结缔组织病

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TUhjnbcbe - 2022/9/2 20:43:00
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  “十月怀胎,一朝分娩”,说起来很简单,但是对于现在很多女性来说,平稳度过那十个月并不是一件很容易的事情。


  孕期要面对各种各样的问题,而胎停育大概是孕妈咪不想面对的其中一种。


  胎停育的症状


  那么,怎么知道自己有没有胎停育呢?


  怀孕后6-8周时,一旦你感觉妊娠反应日益减轻,如不再恶心、呕吐等早孕反应消失,乳房发胀的感觉减弱,这时你就要提高警惕了,这些现象可视为胎停育的早期症状,部分患者阴道出血、伴暗红色血性白带,还有部分患者伴有下腹疼痛,医院进行检查。


  上述表现因人而异,有的甚至一点迹象都没有,就直接出现腹痛,然后流产,或胎停育后无症状通过常规B超检查发现。


  对于胎停育的B超诊断标准:1、胚胎发育≥6周无妊娠囊;2、虽有妊娠囊但变形皱缩;3、当妊娠囊≥4cm却看不到胎芽;4、胎芽的头臂长度≥1.5cm却无胎心搏动;通过以上四点即可判定胚胎发育异常。


  虽然有些人胎停育后可以自行完全流产,不需要再进行刮宫手术,但这种情况非常少见。大多数女性在胎停育后,医生都建议住院进行刮宫,因为胎停育很可能会导致术后的大出血,因此一定要住院观察一段时间。


  孕期胎停育是怎么回事


  1、内分泌失调


  胚胎的着床和继续发育都依赖于复杂的内分泌系统的协调,若任何一个环节失常,都可导致胎停育。胚胎早期发育的时候,需要三个重要的激素水平(雌激素、孕激素、人绒毛膜促性腺激素)。作为母体来讲,若自身的激素不足的话,就无法满足胚胎的需要,从而造成胚胎的停育,其中最常见的是*体功能不良和*体功能不全。


  2、免疫因素


  其一、母与胎间的免疫若不适应则会引起母体对胎儿的排斥。常见的自身免疫疾病为系统性红斑狼疮、硬皮病、混合性结缔组织病、皮肌炎等。


  其二、生殖免疫的问题,如果我们自身带某种抗体,就有可能影响胚胎的发育。研究表明胎停育的原因在抗体方面的有四种:第一个是抗精子抗体,有可能会抵制精卵结合;第二个是抗子宫内膜抗体,会影响胚胎的发育,抵制胚胎的发育;第三个是抗卵巢抗体,会影响卵子的质量;第四个是抗绒毛膜促性腺激素抗体,会抵制激素的分泌,可能造成胚胎停育。


  3、子宫异常


  子宫里的内环境和子宫整体的环境都有可能对胚胎有影响。内环境就是子宫内膜,不管是太薄还是太厚都会影响着床。还有就是子宫缺陷引起的胎停育,子宫缺钱主要表现在:单角子宫、双子宫、中隔子宫及双角子宫致,宫腔粘连,子宫肌瘤及子宫内膜异位症等。


  4、染色体的问题


  如果染色体异常的话也会导致胚胎不发育而致早期流产。染色体异常包括数量和结构异常,数量上的异常可分为非整倍体和多倍体,最常见的异常核型为三倍体,常有致死性;结构异常有缺失,平衡易位、倒置、重叠等。平衡易位是最常见的染色体异常。对于染色体异常携带导致的胎停育,目前西医尚无有效治疗方法,仅能进行产前遗传学咨询和诊断。所以,预防因为染色体异常导致胎停育的关键是调理夫妻双方身体,使之各脏腑功能正常协调,阴阳平衡,择优而孕,并远离不良环境。


  5、生殖道感染


  生殖道感染所致也会造成胎停育。研究表明巨细胞病*可引起胎停育,母体发生感染后病原体可通过血行使胎盘感染,引起绒毛膜和毛细血管内皮受损,破坏胎盘屏障,病原体进人胎儿导致流产、胚胎停止发育及胎儿畸形图。


  6、药物和环境因素


  许多药物和环境因素是引起早期胚胎死亡或胎儿畸形的重要因素。环境类激素可直接作用于中枢神经内分泌调节系统,引起生殖激素分泌紊乱,出现生殖率下降和胚胎发育异常。造成胎停育的原因的物理环境因素有:X射线、微波、噪音、超声、高温等。另外某些药物也会影响早期胚胎发育。


  如何预防胎停育


  胎停育不仅会让女性痛苦不已,还会带来巨大的心理创伤,更主要的是会对女性的身体带来巨大的伤害。胎儿月份越大,对母体的伤害就会越大。因此一定要做好预防!


  1、心理放松


  准备怀孕的女性,无论是自己还是周围的朋友发生过胎停育,均不能为此过度担忧。紧张、压力会导致机体内分泌的失衡,对于胚胎、胎儿的健康发育也是不利的。


  2、孕前准备


  女性朋友应该有适当的准备期,注意饮食均衡、生活规律、锻炼身体以及孕前的检查等等,医院为准妈妈们特别准备的健康课堂,多与医生进行沟通,全方位了解孕前、孕中、产后的各种孕期知识。


  3、适时检查


  一般胚胎8周左右有胎心,胎停育现象在8―12周就有可能出现,所以建议孕妇8周左右最适宜去做B超,以便及早检查胎儿和胎盘的发育情况。如果出现了胎心,大致可以放心。


  4、流产处理


  当孕妈妈不幸被确诊为胎停育后,也不要恐慌,通常需要在医生的指导下做流产处理。胎停育不同于早早孕,采用药流不容易完全排净,如果长期残余在子宫里,会引发宫内感染,损伤子宫内膜,继而引发输卵管闭塞,导致不孕。


  5、半年后再怀孕


  一般来讲,出现过胎停育的女性,从优生的角度考虑,至少要在之后半年以上时间再怀孕,因为人的卵巢功能恢复至少要两三个月,而子宫内膜的恢复至少要半年左右。


  各位孕妈咪一定要在孕期期间密切

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