供稿：屈光不正矫治中心贾博
近视一直困扰了很多国人
生活上带来一定的不便之外
面对近视给生活带来的不便和外貌的变化
越来越多近视的人希望通过近视手术
来恢复视力、摆脱眼镜
但是，又对近视手术抱有一些迟疑：
1.高度近视可以做近视手术吗？
2.哪种类型近视手术比较好？
3.做了近视手术会得干眼症等并发症吗？
……
今天，郑州市二院赵宏副院长
给大家带来一份超全攻略
Q所有人都适合做近视手术吗？A近视激光手术包括全飞秒激光（飞秒激光微切口角膜基质透镜取出术）、半飞秒激光（飞秒激光制瓣-LASIK手术）以及准分子激光，不是所有人都适合做近视手术，我们术前会进行包括视力、屈光度、眼压、眼底、角膜厚度、角膜形态以及生物力学等眼部情况的一个详细检查，来评估是否适合手术。
Q需要进行哪些术前准备？A如果平时有戴隐形眼镜的习惯，软性接触镜需要停戴1周，硬性接触镜停戴1个月，角膜塑形镜需要停戴3个月，这样的检查结果才会更准确。
检查当天最好不要开车，因为检查时需要散瞳，5~6小时内会出现视力模糊和畏光等现象。
Q哪些人可以进行角膜激光手术？A1、年龄在18~45岁之间；
2、近视度数在度以内，度散光，近两年度数稳定；
3、无其他眼病、全身结缔组织病及严重自身免疫性疾病；
4、妊娠或哺乳期及备孕期女性，暂时不宜手术。
Q近视手术前有注意事项吗？A在手术之前我们需要：
（1）滴用抗菌素眼药水，每次点眼之前洗净双手，点药时眼药水瓶口距离眼睛3~5厘米，不可触及睫毛；
（2）进行注视训练，注视训练是为了提高手术配合程度，确保激光矫正的精准度；
（3）手术前几日需卸除假睫毛，术前一日洗头、洗澡，做好个人卫生，手术当日做好面部清洁，禁止化妆，不涂抹任何护肤品及彩妆；
（4）飞秒激光手术室恒温18~20℃，手术当天不要穿短裤短裙，女生不要穿高跟鞋，术前保持充足的睡眠。
Q做近视手术安全性高吗？A任何一种手术，都不可能有百分百的安全性，经过完善的术前检查、科学合理的手术方案、再加上术中患者良好配合、术后按时点药及复查等，就能最大程度地避免并发症的发生。
近视激光矫正手术已经开展30年了，飞秒手术更加安全微创，无论是手术过程中，还是术后长期的安全性和稳定性，风险都是很低的。
Q做近视手术会痛吗？A手术时间仅需10分钟左右，手术前会滴一种能够起到麻醉作用的眼药水，可以在短时间内麻痹角膜神经，起到止疼的作用，所以手术是无痛的，术后半小时后稍有异物感、流泪等症状。
Q手术中配合要点A手术中您只需平躺到手术床上，放松并睁开双眼注视正上方闪烁的指示灯。尽量避免转动眼球。
飞秒扫描过程中会出现一过性的视物不清，不必紧张，保持眼睛不动即可。
整个过程只有二十余秒，手术完毕缓慢睁开双眼，经医师检查后就可以回家休息啦。
Q做完近视手术后还会再发生近视吗？A手术可以改善当前的屈光状态，大部分的患者术后都会保持良好的视力，但是对于高度近视和年龄较小的患者，应该注意避免近距离过度用眼，用眼疲劳的话还可能再出现近视。
Q需要住院吗？医保、新农合能报销吗？A角膜激光手术是门诊手术，不需要住院。手术属于自费项目，均不能报销。
赵宏主任医师
医院副院长，博士研究生。河南省学术技术带头人，郑州市专业技术拔尖人才。主攻：眼视光。主要从事屈光手术。