结缔组织病

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TUhjnbcbe - 2021/11/24 18:53:00
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一,关于自身免疫性疾病

1,什么是自身免疫性疾病?

自身免疫性疾病是机体自身免疫机制失调或紊乱,抗体攻击自身组织导致组织器官损伤或出现功能异常的一大类疾病。简单说就是抗体敌我不分,错误地把人体的组织细胞作为入侵者进行攻击而引发的疾病。自从年多纳特(Donath)和兰德茨坦纳(Landsteiner)提出自身免疫性疾病的概念以来,许多病被列入自身免疫性疾病,美国自身免疫相关疾病协会所列种类为种,以后又不断有疾病被列入,遍及人体各系统各器官,有些大家都很熟悉,发病率也很高,比如1型糖尿病、类风湿性关节炎、子宫内膜异位症、美尼尔氏症、桥本氏甲状腺炎、银屑病、系统性红斑狼疮等等,当然也包括很多极其罕见的疾病。

自身免疫性疾病种类很多,其病因和临床表现各不相同,且多呈反复发作和慢性迁延趋势,目前没有特效药,为“不能治愈”的顽疾,不仅给患者造成严重的伤痛,更给家庭和社会造成极大的精神和经济负担。

2,自身免疫性疾病的分类:

医学界将自身免疫性疾病分为2类:

(1)器官特异性自身免疫性疾病:病变通常只局限于具有某种自身抗原的特定器官,而极少累及其他组织器官的自身免疫性疾病。主要疾病有重症肌无力、桥本甲状腺炎、1型糖尿病、溃疡性结肠炎、间质性肺炎、支气管哮喘、急性特发性多神经炎等。(2),系统性自身免疫性疾病

机体针对多种自身抗原产生的免疫反应,累及多个组织器官的病理反应为系统性自身免性疾病,亦称结缔组织病,如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、皮肌炎、系统性血管炎、干燥综合症和混合性结缔组织病等。

3,自身免疫性疾病的患病率:

自身免疫性疾病病种多,长年难愈,综合发病率应该相当高,但我国相关资料大多只有单一病种的发病率,例如子宫内膜异位症10%、肾小球肾炎11%、类风湿性关节炎0.5-1%,桥本甲状腺炎1-2%等,而缺乏自身免疫性疾病综合发病率,美国国立卫生研究院一个研究报告,检测了15岁以上人群的抗核抗体阳性率为15.9%,由此推算,自身免疫性疾病的综合患病率应在15%左右,根据美国自身免疫相关疾病协会的统计,超过万美国人受到自身免疫疾病的影响,即占美国人口的14.7%。

4.自身免疫性疾病的治疗

自身免疫性疾病对人类最大的威胁在于至今没有特效药,不能治愈。正如美国南加州大学免疫和风湿病学教授郑颂国所说,类风湿等自身免疫性疾病影响了世界6%的人口,目前没有任何治愈的手段。目前的治疗均是对症治疗,药物和激素的长期使用对患者有严重的副作用。

西医对自身免疫性疾病的治疗,以缓解症状、延缓病程、提高生存质量、降低致残率和死亡率、延长寿命为主。目前主要应用免疫抑制剂、激素、非甾体抗炎药等药物治疗,这些药物只能缓解症状,延缓病情发展,但*副作用大。

如果我们把自身免疫性疾病作为一个整体来衡量,其患病率应超过心血管疾病和癌症。由于自身免疫性疾病普遍“无法治愈”,病痛、残疾、生存质量严重下降等将伴随患者终生,这不仅给病人帶来巨大的痛苦,也造成了巨大的社会经济负担。

二,中药固元益气汤对自身免疫性疾病的疗效

年,我们第一次将中药方剂用于重症肌无力的治疗,取得了显著疗效,在此基础上,我们以中医元气论为指导,经过反复实践,研制了固元益气汤,用于各种自身免疫性疾病的治疗。先后在重症肌无力、类风湿性关节炎、间质性肺炎、美尼尔氏症、血栓闭塞性脉管炎等多种自身免疫性疾病的治疗中获得了显著疗效,是自身免疫性疾病治疗的突破性成果。

1,重症肌无力:

重症肌无力(MG)是一种神经肌肉接头传递障碍的自身免疫性疾病,临床表现为眼睑下垂、复视,构音和呑咽困难,面部肌肉及部分或全部骨骼肌出现无力、萎缩,极易疲劳,通常在活动后症状加重,许多患者因此丧失工作和生活自理能力,甚至危及生命,是一种严重的自身免疫性疾病。

西医主要采用溴吡斯的明和激素等药物治疗或手术治疗,都是以缓解症状、延缓病程、改善生存质量、延长寿命、降低死亡率为主要目标,除部分眼肌型患者外,无论药物治疗还是手术治疗,目前尚不能根治。

我们最早于年6月研制调配了固元益气汤,用于重症肌无力的治疗获得满意疗效。患者是西昌市一位男性吴×新,68岁,因脑梗塞并发全身型重症肌无力,医院治疗,服用固元益气汤后病情迅速改善,服用一个月基本消除症状,继续服用数月基本痊愈,此后断断续续服用,至年完全停药,至今多年未复发。

最近治愈的是西昌太和镇一名女性患者曾×美,69岁。医院住院治疗,此后一直服用华西开的溴吡斯的明和泼尼龙片等药物,但仍然周身无力,行动困难,并有严重尿频(一小时小便2、3次,夜尿5、6次,疑为另一免疫性疾病间质性膀胱炎)和失眠。

患者于年5月23日就诊,服用固元益气汤一个多月病情明显好转,因家人未及时开药,致停药多日,患者病情又出现反复,家人赶快于7月27日到诊所开药。病人服药后症状很快改善,并从8月开始逐步减、停溴吡斯的明等西药,至年2月底中药西药全停,病人完全康复,每天操持家务,打理耕种菜地,晚饭后参加跳广场舞,至今停药已半年多未出现反复。

2,类风湿性关节炎:

类风湿性关节炎(RA)是一种病因未明的慢性、以炎性滑膜炎为主的系统性疾病,是一种高患病率的自身免疫性疾病。其特征是手、足关节的多关节、对称性、侵袭性关节炎症,可以导致关节畸形及功能丧失而致残,并经常伴有肝肾等器官受累。类风湿关节炎在晚期、重症或长期卧床患者,除严重致残,因合并感染,消化道出血,心、肺或肾脏病变等而危及生命。这种关节疾病(在人群中的发病率约为1%,主要影响女性)会增加患心脏病、淋巴瘤、糖尿病、中风和肺病的风险。根据迄今为止的最近研究,患有类风湿关节炎(RA)可能会使患者的预期寿命缩短10~15年。大多数风湿性疾病患者的预期寿命缩短,致残率和死亡率上升。

医学界的共识:“类风湿关节炎不能治愈,患者需终生服药。”西医的治疗主要应用免疫抑制剂、激素等作对症治疗,目的在于减轻关节炎症反应,延缓病情发展及不可逆的骨质破坏,尽可能保持或改善患者工作和生活自理能力、改善生存质量。患者需要终生服药,给本人和家庭造成极大的经济负担。由于疗效差,病情经年不愈,常常累及多个脏器,加之药物的*副作用,许多患者因此致残而完全丧失工作和生活自理能力甚至危及生命。

我们从年开始将固元益气汤用于类风湿性关节炎的治疗。北京一名60岁女患者,医院诊断为结缔组织病(类风湿性关节炎),医院治疗8年多,只能缓解症状,延缓病程。患者于年7月经朋友推荐服用固元益气汤,病情很快得到改善,一个多月后即停服全部西药。患者服用固元益气汤至年2月停药,至今停服西药已经三年,停服中药也已一年半,病情得到完全康复,而且一直稳定未出现反复。

我们从年将固元益气汤广泛用于类风湿性关节炎的临床治疗,取得了非常好的疗效,其特点是起效快、疗程短、有效率和治愈率高。一般一、两周见效,大多半年左右痊愈;不完全统计,有效率在90%左右,治愈率大于70%。

西昌市一位女患者李×兰,46岁,医院确诊为类风湿性关节炎,先医院治疗,但疗效不佳。其于年5月到我诊所就诊,医生为其开了固元益气汤。从服用固元益气汤,患者自行即停服了所有西药,治疗五个多月完全康复,已年2月停药,至今半年多未出现反复。

一位在成都打工的彝族男性,严重类风湿性关节炎无法工作只得辞工,医院治疗,但疗效不佳。患者于年11月6日到我诊所就诊,服用固元益气汤4周,症状基本消除,因为前期治疗花费太大,已无钱治病,加之农村老婆孩子又等着用度,他便未按要求继续服药,而是回到成都打工,至今将近一年,多次电话询访均未出现反复。

3,间质性肺炎合并其它自身免疫性疾病:

间质性肺炎为自身免疫性疾病,特别是特异性肺纤维化,被称为“不是癌症的癌症”,也是“无法治愈”的顽疾。患间质性肺炎的患者,往往与其它自身免疫性疾病有关联,可能并发其它免疫性疾病,即同时罹患两种以上免疫性疾病。临床实践中,我们将固元益气汤用于身患两种自身免疫性疾病的患者,都显示出极为显著的疗效。

西昌市一女性患者袁×麒,71岁,年7医院确诊间质性肺炎并干燥综合症,CT明确已肺纤维化,医院医院治疗,病情仍持续发展。由于病情持续恶化,身体严重衰微,病人感到来日无多,遂购置了墓地,对家人安排了后事。患者于年10月开始服用固元益气汤,服用三个多月,症状基本消除,身体全面恢复,至年春节,即完全停用泼尼松等西药,就只服用固元益气汤治疗。

年08月31日,医院经专家复查,肺纤维化消失,干燥综合症也不见踪影,患者已完全康复,专家告之可不必再服药,建议其到空气好的地方疗养几个月。患者完全停药至今已两年多,身体康健,一直未出现反复。

西昌市一男性患者郑×福,90岁,年3月确诊为血栓闭塞性脉管炎和间质性肺炎两种免疫性疾病,医院住院治疗,血栓闭塞性脉管炎因病情严重恶化,经成都专家会诊,必须截肢,手术费20多万元,病人和家属未同意手术。年5月24日,病人因剧烈疼痛来就诊,我们为其开据固元益气汤自己煎服,患者煎服数日后病情缓解,此后就只服用固元益气汤至年3月停药,两种疾病基本痊愈。

4,美尼尔氏症:

美国将美尼尔氏症列入了自身免疫性疾病,但我国没有将其列入自身免疫性疾病。美尼尔氏症是一种特发性膜迷路积水的内耳疾病,病因不明,无特效治疗药物,虽能临床治愈,但反复发作,难于根治,这些都符合自身免疫性疾病的特点,将其列入自身免疫性疾病是正确的。固元益气汤对美尼尔氏症疗效显著,一是见效快,疗程短:一般服用一两天见效,一至两周痊愈。二是可以根治,临床统计,治愈率超过70%,最早治愈的患者已七八年未复发。西昌市一女患者熊×珍,67岁,患美尼尔氏综合症十多年,几乎每月发病,一发病就得住院治疗。年6月服用固元益气汤十多天痊愈,至今已4年多未复发。

5,其它:

除了上述疾病,在临床应用中,固元益气汤对间质性膀胱炎、干燥综合症、淀粉样变皮肤病,自身免疫性荨麻疹等多种自身免疫性疾病也表现出显著的疗效,均达到完全根治。此外,对桥本甲状腺炎、银屑病等免疫性疾病也表现出显著疗效。

三,人类战胜自身免疫性疾病的新突破:

自年提出自身免疫性疾病概念以来,已有近两百种疾病列入其中,其综合患病率已超过癌症或心血管病的发病率。

自身免疫性疾病对人类最大的威胁在于至今没有特效药,不能治愈。美国南加州大学免疫和风湿病学教授郑颂国说,类风湿性关节炎等自身免疫性疾病影响了世界6%的人口,目前没有任何治愈的手段。目前的治疗均是对症治疗,药物和激素的长期使用对患者有严重的副作用。

由于自身免疫疾病具有致残率高(disability)、死亡率高(death)、痛苦(dis

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