痤疮
痤疮的学术名称为寻常痤疮，是皮肤科最常见的毛囊皮脂腺慢性炎症性疾病，皮损好发于面颊、额部和下颌，亦可累及躯干，如前胸部，背部及肩夹，以粉刺、丘疹、脓疱，节结，囊肿及瘢痕为特征，常伴皮脂溢出，好发于青春期男女，也常称之为“青春痘”
病因
痤疮的发病主要与雄激素水平及皮脂分泌增加相关。青年男性，女性因为身体发育导致雄激素分泌旺盛，而雄激素导致皮脂腺产生更多的皮脂，皮脂与脱落的表皮组织混合后形成像泥沙一样的物质堵塞毛孔，导致痤疮的发生。此外，痤疮的发生还与细菌感染，皮脂腺角化异常，炎症等原因相关。
典型症状
以粉刺，丘疹，脓包等为特征，常伴皮脂溢出，就是俗语里的“油乎乎”。
好发部位：痤疮好发子皮脂腺密集区域，这也是发生皮肤损伤的多发区域:面颊，额部和下颌，除此之外也可常见躯干，如胸部，背部及肩部为痤疮的高发区域，多为对称性分布。
进展症状：
1、初发:与毛囊一致的原锥形丘疹，如白头粉刺及黑头粉刺，白头粉刺可挤出*白色豆腐渣样物质，粉刺里往往为细菌和皮脂的混合物。
、加重:粉刺里的细菌和皮脂的混合释放到周围组织中，导致皮损损伤加重，逐步形成炎症丘诊，顶端可有小脓疮；
3、继续发展:已经有了小脓疱的痤疮，可继续发展成大小不一，暗红色结节或囊肿，久治不愈可化脓形成囊肿，甚至破溃后常形成瘢痕。
典型表现与分级
皮损的严重程度决定痤疮的严重程度可分为三度Ⅳ级痤疮，
1、白头粉刺：毛囊口被角化细胞堆积，堵塞，皮脂充塞其中，形成白色角化性丘疹表面有表皮覆盖，与外界不相通，此为轻度痤疮，即Ⅰ级痤疮；
、黑头粉刺：堵塞毛孔的皮脂直接暴露在空气中被氧化，形成黑头粉刺，此为轻度痤疮，即Ⅰ痤疮；
3、丘疹：小而红的疙瘩，此为中度痤疮。即Ⅱ级痤疮
4、脓疱：丘疹的顶端出现脓疮，此为中度痤疮，即Ⅲ级痤疮。
5、结节:皮肤表面坚硬而疼痛的肿块，此为重度痤疮，即Ⅳ痤疮。
6、囊肿:皮肤表面下疼痛，摸起来有脓液的肿块，此为重度痤疮，即Ⅳ
痤疮。
治疗方案
1、内服：痤疮型（纯中药片剂）：盒，每次4粒，每天3次；
维胺酯胶囊：盒：按产品说明书使用；注意：近期准备结婚的不用；消痤丸：3盒，按产品说明书使用。
、外用：13号中药洗包：1盒，外洗，1天1袋，每天3次；
擦涂：（男士）擦涂夫必康1号抑菌液：盒，1天次；夫必康号抑菌膏：盒，1天次；（女士）早上擦涂夫必康1号抑菌液，晚上擦涂夫必康号抑菌膏；
3、备注：用药期间一定要和患者保持沟通，
4、治疗周期：依病情而定。
5、注意事项：菌类、竹笋、禁酒，鲫鱼、鲤鱼、牛肉、羊肉、
鉴别诊断
应注意与酒渣鼻、面部播散性粟粒性狼疮等进行鉴别。
酒糟鼻：多发于中年人，皮损分布于鼻尖，两颊，额头为主，患部有毛细血管扩张、丘疹、脓疮晚期形成鼻赘，即鼻翼异常增大，呈明显累赘突出。
面部播散性粟粒性狼疮：多发于成年人，皮损主要为半球形或扁平的丘疹或小结节，成暗红和褐色，触之柔软，中心坏死，玻片按压丘疹时，可以显出*色和褐色小点，多对称分布在眼睑、鼻唇沟及颊部。
荨麻疹
病因荨麻疹的病因非常复杂，约3/4的患者找不到原因，特别是慢性荨麻疹。常见原因主要有：食物及食物添加剂；吸入物；感染；药物；物理因素如机械刺激、冷热、日光等；昆虫叮咬；精神因素和内分泌改变；遗传因素等。
临床表现基本损害为皮肤出现风团。常先有皮肤瘙痒，随即出现风团，呈鲜红色或苍白色、皮肤色，少数患者有水肿性红斑。风团的大小和形态不一，发作时间不定。风团逐渐蔓延，融合成片，由于真皮乳头水肿，可见表皮毛囊口向下凹陷。风团持续数分钟至数小时，少数可延长至数天后消退，不留痕迹。皮疹反复成批发生，以傍晚发作者多见。风团常泛发，亦可局限。有时合并血管性水肿，偶尔风团表面形成大疱。
部分患者可伴有恶心、呕吐、头痛、头胀、腹痛、腹泻，严重患者还可有胸闷、不适、面色苍白、心率加速、脉搏细弱、血压下降、呼吸短促等全身症状。
疾病于短期内痊愈者，称为急性荨麻疹。若反复发作达每周至少两次并连续6周以上者称为慢性荨麻疹。除了上述普通型荨麻疹，还有以下特殊类型的荨麻疹。
1、皮肤划痕荨麻疹/人工荨麻疹
患者对外来较弱的机械刺激引起生理性反应增强，在皮肤上产生风团。患者在搔抓后，或在紧束的腰带、袜带等出局部起风团，瘙痒。
、延迟性皮肤划痕症
皮肤划痕在刺激后6～8小时出现风团与红斑，风团持续4～48小时。迟发性皮损不只一条，沿划痕形成小段或点，损害较深或宽，甚至向两侧扩展成块。局部发热，有压痛。
3、延迟性压力性荨麻疹
皮疹发生于局部皮肤受压后4～6小时，通常持续8～1小时。表现为局部深在性疼痛性肿胀，发作时可伴有寒战、发热、头痛、关节痛、全身不适和轻度白细胞计数增多。局部大范围肿胀似血管性水肿，易发生于掌跖和臀部皮损发生前可有4小时潜伏期。
4、胆碱能性荨麻疹
皮疹特点为除掌跖以外发生泛发性1～3mm的小风团，周围有明显，其中有时可见卫星状风团，也可只见红晕或无红晕的微小稀疏风团。有时惟一的症状只是瘙痒而无风团。损害持续30～90分钟，或达数小时之久。大多在运动时或运动后不久发生，伴有痒感、刺感、灼感、热感或皮肤刺激感，遇热或情绪紧张后亦可诱发此病。
5、寒冷性荨麻疹
可分为家族性和获得性两种。前者较为罕见，为常染色体显性遗传。在受冷后半小时到4小时发生迟发反应，皮疹是不痒的风团，可以有青紫的中心，周围绕以苍白晕，皮疹持续4～48小时，有烧灼感，并伴有发热、关节痛、白细胞计数增多等全身症状。后者较为常见，患者常在气温骤降时或接触冷水之后发生，数分钟内在局部发生瘙痒性的水肿和风团，多见于面部、手部，严重者其他部位也可以累及。可发生头痛、皮肤潮红、低血压、甚至昏厥。
6、日光性荨麻疹
皮肤暴露在日光数分钟后，局部迅速出现瘙痒、红斑和风团。风团发生后约经1至数小时消退。发生皮疹的同时，可伴有畏寒、疲劳、晕厥、肠痉挛，这些症状在数小时内消失。
7、接触性荨麻疹
其特点是皮肤接触某些变应原发生风团和红斑。可分为免疫性机制和非免疫性机制类。非免疫性是由于原发性刺激物直接作用于肥大细胞释放组胺等物质而引起，几乎所有接触者均发病，不须物质致敏。而免疫性属Ⅰ型变态反应，可检出特异性IgE抗体。
治疗方案
1、内服：荨麻疹型（纯中药片剂）:3盒，每次4粒，每天3次；
盐酸左西替利嗪；1盒，按产品说明书使用；荨麻疹丸：3盒，按产品说明书使用；
、外用：外洗包（13号中药洗包）：1盒，外洗，1天1袋，每天3次；
擦涂：夫必康1号抑菌膏：盒，1天3次；
3、备注：严重者静滴3至5天：（维生素C；复方甘草酸苷，地塞米松）
4、治疗周期：（急性）10天左右、(慢性、人工）30天左右；
5、注意事项：菌类、竹笋、禁酒，鲫鱼、鲤鱼、牛肉、羊肉、
小儿湿疹
病因
引起宝宝湿疹的病因比较多，常见的有以下几点：
1、在儿童湿疹大部分与食物过敏有关，常见的食物过敏有鸡蛋和牛奶以及高蛋白物质，如海鲜类。
、遗传因素，如果患儿父母一方有过敏性疾病，如湿疹，荨麻疹，鼻炎等，则患儿有过敏性体质的几率比较高。
3、环境因素，如果生活中接触尘螨，动物皮屑，可以诱发和加重湿疹。
4、皮肤屏障功能障碍，湿疹宝宝正常皮肤的脂质成分含量比较少，使得皮肤的屏障功能下降，导致保水功能降低，从而导致皮肤干燥。
5、免疫反应，人体免疫机制比较复杂，很多和免疫细胞及宝宝的自身体质有很大关系。
6、感染因素，有些特异性的病原体容易在湿疹宝宝的皮肤上定植，从而加重皮肤湿疹的症状。
治疗方案
1、外用：13号中药洗包：1盒，加赛庚啶粒（碾成粉末）擦洗或泡澡；1天1袋，每天3次；
、涂擦：夫必康8号抑菌膏：盒；夫必康5号抑菌膏；盒；夫必康6号抑菌膏；盒；
3、备注：8号和5号和6号依次外涂；每天至3次
4、治疗周期：依病情而定。
带状疱疹
病因
人是水痘-带状疱疹病*的惟一宿主，病*经呼吸道黏膜进入血液形成病*血症，发生水痘或呈隐性感染，以后病*可长期潜伏在脊髓后根神经节或者颅神经感觉神经节内。当机体受到某种刺激（如创伤、疲劳、恶性肿瘤或病后虚弱等）导致机体抵抗力下降时，潜伏病*被激活，沿感觉神经轴索下行到达该神经所支配区域的皮肤内复制产生水疱，同时受累神经发生炎症、坏死，产生神经痛。本病愈后可获得较持久的免疫，故一般不会再发。
典型表现
发疹前可有轻度乏力、低热、纳差等全身症状，患处皮肤自觉灼热感或者神经痛，触之有明显的痛觉敏感，持续1～3天，亦可无前驱症状即发疹。好发部位依次为肋间神经、颈神经、三叉神经和腰骶神经支配区域。患处常首先出现潮红斑，很快出现粟粒至*豆大小的丘疹，簇状分布而不融合，继之迅速变为水疱，疱壁紧张发亮，疱液澄清，外周绕以红晕，各簇水疱群间皮肤正常；皮损沿某一周围神经呈带状排列，多发生在身体的一侧，一般不超过正中线。神经痛为本病特征之一，可在发病前或伴随皮损出现，老年患者常较为剧烈。病程一般～3周，水疱干涸、结痂脱落后留有暂时性淡红斑或色素沉着。
诊断
1、病变皮肤出现簇集成群水疱，沿一侧周围神经呈带状分布。
、有明显的神经痛，伴局部淋巴结肿大。
3、中间皮肤正常。
治疗方案
1、内服：盐酸伐昔洛韦片：6盒，按产品说明书使用；
龙胆泻肝丸：盒，按产品说明书使用；维生素B6片：盒，按产品说明书使用；
、外用：13号中药洗包：盒，外洗，1天1袋，每天3次；
擦涂：夫必康1号抑菌液：盒，1天3次；夫必康1号抑菌膏：盒，1天3次；那氟沙星软膏：支，1天3次
3、备注：严重者静滴5至7天：
4、治疗周期：急性一般15至0天。
鉴别诊断
1.本病有时需与单纯疱疹鉴别，后者好发于皮肤与黏膜交接处，分布无一定规律，水疱较小易破，疼痛不著，多见于发热（尤其高热）病的过程中，常易复发。
.偶尔也有与接触性皮炎混淆的，但后者有接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。
3.在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。
汗泡疹
病因
汗疱疹的病因和发病机制尚不明确，可能为一种发生在皮肤湿疹样的超敏反应，精神因素、病灶感染、局部过敏（镍、铬金属等过敏）或刺激、过敏性体质和神经系统功能失调可能与本病产生有关，部分患者有家族史。
临床表现
此病往往固定季节发病，多于春夏季复发，典型皮损为双手足掌跖、指趾屈侧、指间弥漫分布的深在性小水疱，针头至米粒大小，疱壁厚，疱液透明，瘙痒或灼痛，伴手足多汗，无明显炎症反应，水疱一般不自行破裂，约～3周后可吸收干涸形成脱皮，露出红色薄嫩的新鲜表皮，此时有疼痛感。病程持续数周或数月，可自愈，但易复发。
诊断
根据季节性发作、对称发生于手掌或足底、损害多为小水疱、干后脱皮等特点，诊断并不困难。
治疗方案
1、内服：湿疹皮炎型（纯中药片剂）：盒，每次4粒，每天3次；盐酸左西替利嗪：盒，按产品说明书使用；消风止痒颗粒：盒，按产品说明书使用；
、外用：13号中药洗包：1盒。13号1包用半斤开水浸泡待其冷却至二十度左右时加赛庚啶5粒加陈醋克加11号30滴浸泡，1天1包，早晚各泡一次，每次15分钟左右；
3、擦涂：夫必康1号抑菌膏：盒；夫必康5号抑菌膏：盒；夫必康10号抑菌膏：盒；
4、备注：1号和5号混合外涂；每天至3次中午和睡觉前擦10号；
5、治疗周期：依病情而定
6、注意事项：避免接触碱性物质，不喝酒，禁辛辣。
鉴别诊断
1、手癣：多单侧，炎症明显，边缘清楚，病情缓慢，真菌检查阳性。
、剥脱性表皮松解症：皮损表现主要是表皮剥脱，与汗疱疹十分相似，有时很难鉴别，但剥脱性角质松解症无明显的深在性小水疱。
湿疹
病因
湿疹病因复杂，常为内外因相互作用结果。内因如慢性消化系统疾病、精神紧张、失眠、过度疲劳、情绪变化、内分泌失调、感染、新陈代谢障碍等，外因如生活环境、气候变化、食物等均可影响湿疹的发生。外界刺激如日光、寒冷、干燥、炎热、热水烫洗以及各种动物皮毛、植物、化妆品、肥皂、人造纤维等均可诱发。是复杂的内外因子引起的一种迟发型变态反应。
临床表现
1、按皮损表现分为急性、亚急性、慢性三期。
（1）急性湿疹皮损初为多数密集的粟粒大小的丘疹、丘疱疹或小水疱，基底潮红，逐渐融合成片，由于搔抓，丘疹、丘疱疹或水疱顶端抓破后呈明显的点状渗出及小糜烂面，边缘不清。如继发感染，炎症更明显，可形成脓疱、脓痂、毛囊炎、疖等。自觉剧烈瘙痒。好发于头面、耳后、四肢远端、阴囊、肛周等，多对称发布。
（）亚急性湿疹急性湿疹炎症减轻后，皮损以小丘疹、结痂和鳞屑为主，仅见少量丘疱疹及糜烂。仍有剧烈瘙痒。
（3）慢性湿疹常因急性、亚急性湿疹反复发作不愈而转为慢性湿疹；也可开始即为慢性湿疹。表现为患处皮肤增厚、浸润，棕红色或色素沉着，表面粗糙，覆鳞屑，或因抓破而结痂。自觉瘙痒剧烈。常见于小腿、手、足、肘窝、腘窝、外阴、肛门等处。病程不定，易复发，经久不愈。
、根据皮损累及的范围，分为局限性湿疹和泛发性湿疹两大类。
（1）局限性湿疹仅发生在特定部位，即可以部位命名，如手部湿疹、女阴湿疹、阴囊湿疹、耳部湿疹、乳房湿疹、肛周湿疹、小腿湿疹等。
（）泛发性湿疹皮损多，泛发或散发于全身多个部位。如钱币性湿疹、自身敏感性湿疹、乏脂性湿疹。
治疗方案
1、内服：湿疹皮炎型（纯中药片剂）：盒，每次4粒，每天3次；盐酸左西替利嗪：1盒，按产品说明书使用；苦参片：盒，按产品说明书使用；
、外用：13号中药洗包：1盒，13号中药洗剂1包用半斤开水浸泡待其冷却直5℃后再加赛庚啶5粒捣碎湿敷，每天一包，早晚各洗一次，每次15分钟加夫
3、擦涂：夫必康1号抑菌膏：盒，夫必康5号抑菌膏：盒；夫必康10号抑菌膏：盒；
4、备注：1号和5号混合外涂；每天至3次，中午和睡觉前擦10号；
5、治疗周期：依病情而定；
6、注意事项：避免接触碱性物质。
慢性湿疹
病因
湿疹是由于复杂的内外因素激发而引起的一种皮肤炎症反应。慢性湿疹一般局限而有浸润和肥厚，瘙痒剧烈，容易复发。
发病原因复杂，内外因素相互作用，常为多方面。病人往往是过敏体质，这种过敏体质与遗传因素有关，故在特定的人群中发病。
常见的内在因素如：胃肠功能紊乱、精神紧张、神经功能障碍、内分泌失调、体内有感染病灶、肠道寄生虫等。
外界因素如：日光、风吹、寒冷、炎热、搔抓、摩擦以及接触肥皂、化妆品等，动物皮毛、植物、化学物质等也可诱发。
临床表现
多因急性、亚急性湿疹反复发作演变而成，也可开始即呈现慢性炎症。患处皮肤浸润增厚，变成暗红色及色素沉着。持久不愈时，皮损纹变粗大，表现干燥而易发生皲裂。常见于小腿、手、足、肘窝、外阴、肛门等处。
自觉剧烈瘙痒，红斑、丘疹、丘疱疹或水疱密集成片，易渗出，境界不清，周围散在小丘疹、丘疱疹，常伴糜烂、结痂，如继发感染，可出现脓包或脓痂。处理适当则炎症减轻，皮损可在～3周后消退，但常反复发作并可转为亚急性或慢性。
治疗方案
1、内服：湿疹皮炎型（纯中药片剂）：3盒，每次4粒，每天3次；盐酸左西替利嗪：1盒，按产品说明书使用；苦参片：盒，按产品说明书使用；
、外用：13号中药洗包：1盒，加夫必康11号抑菌液15滴，加赛庚啶5粒（碾成粉末）擦洗10至15分钟，每天二次；
3、擦涂：夫必康1号抑菌膏：盒，夫必康9号抑菌膏：盒；夫必康5号抑菌膏：盒；
4、备注：1号和9号和5号混合外涂；每天至3次
5、治疗周期：依病情而定；
6、注意事项：菌类、竹笋、禁酒，鲫鱼、鲤鱼、牛肉、羊肉、
慢性湿疹结节性痒疹
结节性痒疹也叫结节性苔癣，是一种慢性皮肤炎症，在成年人中发病率较高。此疾病的患病的初期会出现米粒大小的疹，随时间的发展长成环都大小。并且疹物表面粗糙成褐色。
结节性痒疹是一种慢性的炎症，也是属于非常常见的皮肤类病情，这种病情会带来非常严重的瘙痒症状，而且皮肤的损害也是非常严重的，出现这种病症的原因跟昆虫叮咬，胃肠功能紊乱，内分泌代谢等等状况都是具有一定关系的。还有一些患者出现这种病情，跟神经、精神因素也有关系。皮疹的部位容易发生在四肢，腰臀部，最为多见的是小腿内侧。
治疗方案
1、内服：湿疹皮炎型（纯中药片剂）：3盒，每次4粒，每天3次；盐酸左西替利嗪：1盒，按产品说明书使用；苦参片：盒，按产品说明书使用；
、外用：13号中药洗包：1盒，加赛庚啶5粒（碾成粉末）擦洗；1天1包，每天次
3、擦涂：夫必康11号抑菌液：盒，先擦结节，1天次；夫必康9号抑菌膏：盒；夫必康5号抑菌膏：盒；
4、备注：9号和5号混合外涂；每天至3次
5、治疗周期：个月（至4个疗程）；
6、注意事项：菌类、竹笋、禁酒，鲫鱼、鲤鱼、牛肉、羊肉、
慢性湿疹伴真菌感染
病因
1、湿疹是一种常见的由多种内外因素引起的表皮及真皮浅层的炎症性皮肤病。中医认为主要是因为胃肠湿热、风湿蕴肤、湿热蕴结、血虚风燥等导致体内湿热,湿*过盛而引起的，因自身体内功能的失调而发病。临床表现包括瘙痒,红斑,脱屑及成群的丘疱疹等症状。
、真菌感染引起的疾病称为真菌病发病率最高的念珠菌病和皮肤癣菌病，由人体正常菌群的真菌引起感染可区分为：表面感染皮肤感染皮下组织感染深部感染和条件性感染。
治疗方案
1、内服：湿疹皮炎型（纯中药片剂）：盒，每次4粒，每天3次；盐酸左西替利嗪：盒，按产品说明书使用；消风止痒颗粒：盒，按产品说明书使用；
、外用：外洗包（13号中药洗包）：1盒，13号用半斤开水浸泡，待其冷却后再加赛庚啶（捣碎）5粒加白醋克浸泡，一天一包，早晚各泡一次，连续泡15天；
3、擦涂：夫必康1号抑菌膏：盒；夫必康5号抑菌膏：盒；
4、备注：1号和5号混合外涂；每天至3次中午和睡觉前擦10号；
5、治疗周期：依病情而定
注意事项：避免接触碱性物质
湿疹伴手癣
病因
手部湿疹和手癣的症状有相似之处，而且都属于比较容易复发的皮肤病，很多患者经常把这两种疾病混淆，自己用药物治疗了半天，结果却因为用错药物，导致疾病病情加重，那么如何区别手部湿疹和手癣呢?
手部湿疹患者属过敏体质,由于手部常接触外界各种致敏因子,如消*液、洗涤剂、化工用品等而引发。皮疹表现为暗红斑,皮肤表面干燥、粗糙,也可角化肥厚,冬季常伴有皲裂,有程度不一的痒,皮肤发生皲裂时有疼痛。
手癣为手指屈面、指间及手掌侧皮肤感染皮肤癣菌引起，拇指往往是最先发病的部位。春夏加重,秋冬明显缓解。
皮疹主要表现为片状红斑。夏季这些部位可出现水疱,水疱干燥后形成环状鳞屑,有不同程度的炎症和痒。
从以上对湿疹和手癣的描述来看,瘙痒是它们的共同特征,这也是导致疾病常常被误治的主要原因。
临床表现
看发病部位湿疹皮疹为多形性、渗出明显、对称发生、痒剧烈、接触洗涤用品后常反复发作,手背、手掌均是好发部位;手癣皮疹较为单一,一般发生于单个手掌,痒不很明显,严重时可波及手背,常合并有足癣,病程久的患者合并有灰指甲,春夏发病较重,秋冬明显好转。
治疗方案
1、口服：湿疹皮炎型（纯中药片剂）：盒，每次4粒，每天3次；盐酸左西替利嗪：1盒，按产品说明书使用；
、外用：13号中药洗包：1盒，13号用半斤开水浸泡，待其冷却后加赛庚啶（捣碎）5粒加白醋克浸泡，一天一包，早晚各泡一次，连续泡15天。
3、擦涂：夫必康1号抑菌膏：盒；夫必康5号抑菌膏：盒；夫必康10号抑菌膏：盒；
4、备注：1号和5号混合外涂；每天至3次；中午和睡觉前擦10号。
5、注意事项：避免接触碱性物质。
激素依赖性皮炎
病因
激素依赖性皮炎主要是由于长期不合理地使用激素类药物引起的。激素能够促进蛋白质的分解、抑制免疫，同时具有雄激素样作用，会导致皮肤屏障受损、皮肤免疫紊乱、皮脂分泌过剩及毛发的生长，进而引起一系列激素依赖性皮炎临床症状的出现。
治疗方案
1、内服：湿疹皮炎型（纯中药片剂）：盒，每次4粒，每天3次；盐酸左西替利嗪：盒，按产品说明书使用；消风止痒颗粒：盒，按产品说明书使用；
、外用：外洗包（13号中药洗包）：1盒，13号兑半斤开水冷敷，一天一包，早晚各泡一次；
3、擦涂：夫必康6号抑菌膏：盒；夫必康8号抑菌膏：盒；
4、备注：1号和5号混合外涂；每天次；
5、严重患者：静滴3至5天（维生素C；复方甘草酸苷，地塞米松）
6、治疗周期：依病情而定。
7、注意事项：菌类、竹笋、禁酒，鲫鱼、鲤鱼、牛肉、羊肉、
头皮脂溢性皮炎
病因
脂溢性皮炎的发病可能与皮脂溢出、微生物、神经递质异常、物理气候因素、营养缺乏以及药物等的作用有关。近年来，卵圆形糠秕孢子菌与脂溢性皮炎的关系得到了重视，认为其在脂溢性皮炎的发病中起重要的作用。此外，精神因素、饮食习惯、B族维生素缺乏和嗜酒等，对本病的发生发展也可能有一定影响。泛发而顽固的脂溢性皮炎可以是HIV感染重要的皮肤症状。
临床表现
皮损主要出现在头皮、眉弓、鼻唇沟、面颊、耳后、上胸、肩胛间区、脐周、外阴和腹股沟等部位。初期表现为毛囊周围炎症性丘疹，之后随病情发展可表现为界限比较清楚、略带*色的暗红色斑片，其上覆盖油腻的鳞屑或痂皮。自觉轻度瘙痒。发生在躯干部的皮损常呈环状。皮损多从头皮开始，逐渐往下蔓延，严重者可泛发全身，发展为红皮病。
婴儿脂溢性皮炎常发生在出生后～10周，头皮覆盖油腻的*褐色鳞屑痂，基底潮红。眉弓、鼻唇沟和耳后等部位也可能受累，表现为油腻性细小的鳞屑性红色斑片。常在3周至个月内逐渐减轻、痊愈。对于持久不愈者，应考虑特应性皮炎的可能性。
诊断鉴别
根据典型的临床症状、体征诊断多无困难。应与下列疾病鉴别：
1.头面部银屑病
损害分散成片状，界限分明，鳞屑很厚，触之高低不平，头发不脱落，短发聚集而成束状，重者损害可连成大片，扩展至前发际处，侵及前额数厘米。刮去鳞屑有薄膜现象（即将鳞屑刮除，其下为一红色发亮的薄膜）及出血现象（即轻刮薄膜可出现散在小出血点），薄膜现象和出血现象是银屑病损害的重要特征。
.玫瑰糠疹
好发于颈、躯干、四肢近端，呈椭圆形斑疹，中央略带*色，边缘微高隆起，呈淡红色，上覆白色糠秕样鳞屑。初起为单个损害，称为母斑；母斑渐大，直径可达～5cm或更大，有时可有～3个母斑同时出现，1～个月后陆续出现较小的红斑，发生于躯干处，皮疹长轴与皮纹一致，一般4～6周可自行消退，不复发。
3.体癣
损害边缘隆起而狭窄。界限清楚，有中央痊愈向周围扩展的环状损害。瘙痒明显，患者往往有手足甲癣的病史。
4.红斑性天疱疮
主要分布于面、颈、胸背正中部。开始在面部有对称形红斑，上覆鳞屑及结痂，颈后及胸背部红斑基础上有水疱出现，破裂后形成痂皮，尼氏征阳性。
治疗方案
1、内服：湿疹皮炎型（纯中药片剂）：盒，每次4粒，每天3次；除脂生发片：盒，按产品说明书使用；百癣夏塔热片：盒，按产品说明书使用；
、外用：二硫化硒洗剂轻揉分钟用清水冲洗干净隔一天洗一次；
外洗包（13号中药洗包）：1盒，13号用一斤开水浸泡待其冷却至十五度左右时加1号0滴擦洗，一天一包，早晚各洗一次。
3、擦涂：夫必康1号抑菌液：盒；夫必康1号抑菌膏：盒；
4、备注：1号和1号依次外涂；每天至3次；
5、治疗周期：依病情而定；
6、注意事项：注意调节饮食，限制多脂多糖，禁忌辛辣刺激食物，如酒，牛羊，避免精神过度紧张，保持充足睡眠。
面部脂溢性皮炎
面部脂溢性皮炎又叫面部脂溢性湿疹，为皮肤科的一种常见病，是在皮脂腺分泌较旺盛部位出现的一种慢性、鳞屑性、浅表性炎症。脂溢性皮炎的发生率较高，有研究表明，其发病率约为1%~5%。
主要临床症状是在皮脂溢出的基础上，出现界限较清楚的红斑，其上可覆盖油腻性的鳞屑或痂皮，还可伴轻度瘙痒。若患者存在疑似症状，建议及时就医诊治，以免增加感染风险。
治疗方案
1、内服：湿疹皮炎型（纯中药片剂）：盒，每次4粒，每天3次；盐酸左西替利嗪：1盒，按产品说明书使用；消风止痒颗粒：盒，按产品说明书使用；
、外用：13号中药洗包：1盒，擦洗；1天1包，每天次
3、擦涂：夫必康6号抑菌膏：盒；夫必康8号抑菌膏：盒；
4、备注：6号和8号混合外涂；每天至3次
5、治疗周期：依病情而定
6、注意事项：菌类、竹笋、禁酒，鲫鱼、鲤鱼、牛肉、羊肉、
脂溢性皮炎
治疗方案
1、内服：湿疹皮炎型（纯中药片剂）：盒，每次4粒，每天3次；除脂生发片：盒，按产品说明书使用；维生素B族：盒，按产品说明书使用；
、外用：二硫化硒洗剂轻揉分钟用清水冲洗干净隔一天洗一次；13号中药洗包：1盒，13号用一斤开水浸泡待其冷却至十五度左右时加1号0滴擦洗，一天一包，早晚各洗一次。
3、擦涂：夫必康1号抑菌膏：盒；夫必康6号抑菌膏：盒；
4、备注：1号和6号混合外涂；每天至3次
5、治疗周期：依病情而定
6、注意事项：注意调节饮食，限制多脂多糖，禁忌辛辣刺激食物，如酒，牛羊，避免精神过度紧张，保持充足睡眠。
过敏性皮炎
病因
过敏性皮炎的起病原因，以临床常见的过敏性或变应性接触性皮炎为例。过敏性接触性皮炎，主要是接触到过敏原，包括洗护产品里的香精、防腐剂、色素、乳化剂等。还有一大类粘合剂，比如松香、装修材料甲醛、功效性护肤品，或植物引起过敏性接触性皮炎。过敏原接触到皮肤，引起局部出现红斑、肿胀，都是比较密集的小米粒大小的丘疹，或丘疱疹、水疱，甚至水疱破溃以后出现糜烂、渗液、结痂等炎症性皮炎改变。有时候形容其改变类似湿疹样皮炎的改变，伴有程度不等瘙痒。
临床表现
可以分成急性和亚急性、慢性。但接触性过敏性的皮炎主要是以急性和亚急性为主，当然去掉接触过敏原因也可以慢性化。所以接触性皮炎的病因很复杂，有时临床有经验的大夫可以根据发生部位，分布范围、形状，再加上斑贴试验，结合接触史确定致病原因。
治疗方案
1、内服：湿疹皮炎型（纯中药片剂）：盒，每次4粒，每天3次；盐酸左西替利嗪1盒；按产品说明书使用；消风止痒颗粒：盒，按产品说明书使用；
、外用：13号中药洗包：1盒，13号一包用一斤开水浸泡待其冷却至二十度左右时加赛庚啶片5粒擦洗，一天一包，早晚各洗一次，
3、静滴3至5天
4、擦涂：夫必康1号抑菌膏：盒；每天至3次
5、治疗周期：依病情而定
6、注意事项：注意调节饮食，限制多脂多糖，禁忌辛辣刺激食物，如酒，牛羊，避免精神过度紧张，保持充足睡眠。
马拉色菌毛囊炎
病因
本病男性多于女性，16-40岁好发。皮损为毛囊性半球状红色丘疹，直径-4mm,有光泽，周围可有红晕，多发于胸背、颈、肩、上臂、腰腹部，散在对称分布，数十至数百个，较密集但不融合，可间杂有小脓疱或黑头粉刺。本病病源为马拉色菌，马拉色菌为一种条件致病性真菌，绝大数人皮肤存在这种真菌，但只在一定条件下发病。发病原因马拉色菌是一种嗜脂性真菌，在皮肤皮脂腺分泌旺盛的情况下，该真菌依赖皮肤分泌的油脂生存和大量繁殖，以导致马拉色菌毛囊炎感染。常在使用大剂量广谱抗生素或糖皮质激素基础上发病或加重，皮肤免疫功能低下也是一个原因。
自觉瘙痒，可见抓痕血痂。部分患者有风团、片状红斑或皮肤划痕症阳性。皮肤较油腻。可伴有面部痤疮、花斑癣、多汗、表皮囊肿等，有瘢痕素质者在此毛囊炎基础上可发生瘢良疙瘩。
治疗方案
1、内服：湿疹皮炎型（纯中药片剂）：盒，每次4粒，每天3次；清热散结片盒；按产品说明书使用；，克拉霉素：盒，按产品说明书使用；异维A酸软胶囊：盒，按产品说明书使用；
、外用：二硫化硒洗剂轻揉分钟用清水冲洗干净隔一天洗一次；13号中药洗包：1盒，13号用一斤开水浸泡待其冷却至十五度左右时加1号0滴擦洗，一天一包，早晚各洗一次。
4、擦涂：夫必康1号抑菌膏：盒；夫必康号抑菌膏：盒，夫必康10号抑菌膏：盒；备注：1号和号每天至3次；中午或午睡前涂10号
5、治疗周期：这是一种顽固性皮肤病，治疗时间三至六个月。
6、注意事项：避免接触碱性物质。
肛周湿疹
病因
肛周湿疹为湿疹的一种特殊类型，引起肛周湿疹的原因较多，具体情况如下：
1、日常不注意饮食，食用过多辣椒、牛、羊肉、火锅等，引起肛门灼热、大便干，肛周出现红色小丘疹，有时伴有流水、渗出、自觉瘙痒等症状，影响患者睡眠；
、环境较潮湿，穿衣过厚，患者长时间坐位，引起出汗不畅、肛周潮湿，导致湿疹；
3、搔抓等物理刺激亦可引起肛周湿疹。
治疗方案
1、内服：湿疹皮炎型（纯中药片剂）：盒，每次4粒，每天3次；盐酸左西替利嗪：1盒，按产品说明书使用；
、外用：外洗包（13号中药洗包）：1盒。13号中药洗剂用1斤开水浸泡待其冷却至15℃左右时加赛庚啶5粒捣碎加1号抑菌液30滴浸泡，每天一包，早晚各泡一次，
3、擦涂：夫必康1号抑菌膏：盒；
4、备注：1号和那氟沙星乳膏，依次涂擦；每天三次。
5、注意事项：避免接触碱性物质。
甲癣（灰指甲）
病因
灰指甲基本原因是指甲感染致病的真菌所导致的，感染致病真菌有条件，如与感染真菌患者密切接触，指甲本身患有真菌感染，指甲屏障功能受损，机体免疫力下降或患有慢性疾病等。
1、有传染源，往往是和其他一些患有皮肤癣病，或者其他致病真菌感染的人发生了密切的接触导致的传染，这样容易患灰指甲。
、如果是指甲周边的皮肤本身就患有手癣、脚癣，有真菌感染，不治疗逐渐蔓延到指甲，也容易引起灰指甲。
3、指甲本身有一定外伤，或者是指甲长期浸泡在水里面，指甲泡软了之后，它的屏障功能受损，这样一些致病的真菌就容易趁虚而入，侵入到甲板里面，最终导致灰指甲，就是甲真菌病。
4、与患者自身的免疫状态有关，免疫力低下或者是患一些糖尿病、慢性肝病、肾病等慢性疾病，机体免疫力下降，也容易得灰指甲。
治疗方案
1、内服：特比萘芬：盒；
、外用：夫必康3号抑菌液（喷剂）；每天3次；备注：将硬甲去掉并刮薄。
3、擦涂：夫必康10号抑菌膏（晚上）涂擦：盒
4、备注：10号先涂在创可贴上后再包住灰指甲，最后封包15分钟(用保鲜膜）。
5、治疗周期：依病情而定。
真菌感染（头癣、体癣、股癣、手癣、足癣、花斑癣）
病因
真菌感染性疾病根据真菌侵犯人体的部位分为4类：浅表真菌病、皮肤真菌病、皮下组织真菌病和系统性真菌病；前二者合称为浅部真菌病，后二者又称为深部真菌病。
临床表现
1、浅表真菌病
感染仅仅局限于皮肤角质层的最外层，极少甚至完全没有组织反应，感染毛发时也只累及毛发表面，很少损伤毛发。主要包括：花斑癣、掌黑癣和毛结节菌病。
、皮肤真菌病
感染累及皮肤角质层和皮肤附属器，如毛发、甲板等，能广泛破坏这些组织的结构并伴有不同程度的宿主免疫反应；这类真菌感染中最常见的是皮肤癣菌病，其他真菌引起的感染还包括皮肤念珠菌病等。
皮肤癣菌病根据不同的发病部位可以分为足癣(俗称"脚气")、手癣、体癣、股癣、甲癣以及头癣等各类癣病；在世界范围内广泛发生，是最常见的真菌性疾病，发病率高。
3、皮下真菌病
感染皮肤、皮下组织，包括肌肉和结缔组织，一般不会经血液流向重要脏器播散；但有些感染可以由病灶向周围组织缓慢扩散蔓延，如足菌肿等；也有些则沿淋巴管扩散，如孢子丝菌病、着色芽生菌病。免疫受损患者的皮下真菌具有潜在的播散全身的危险。
治疗方案
1、内服：癣消型（纯中药片剂）：盒，每次4粒，每天3次特比奈芬：盒，按产品说明书使用；盐酸左西替利嗪：1盒，按产品说明书使用；
、外用：13号中药洗包：1盒，加陈醋外洗、外泡1天1袋，每天3次；
3、擦涂：夫必康10号抑菌膏；盒，每天3次；
4、治疗周期：依病情而定
5、注意事项：菌类、竹笋、禁酒，鲫鱼、鲤鱼、牛肉、羊肉、
银屑病
病因
有关本病的病因虽然进行过许多研究，但至今尚不十分清楚。目前认为，本病的发生不是单一的原因，可能涉及多方面。
1.遗传
相当一部分患者有家族性发病史，有的家族有明显的遗传倾向。一般认为有家族史者约占30%。发病率在不同人种差异很大。银屑病是遗传因素与环境因素等多种因素相互作用的多基因遗传病。本病患者的某些HLA抗原出现率显著增高。银屑病与其他疾病（如类风湿性关节炎，特应性皮炎等）遗传位点可能存在重叠。
.感染
许多学者从体液免疫（抗链球菌组），细胞免疫（外周血及皮损T细胞）、细菌培养和治疗等方面均证实链球菌感染与银屑病发病和病程迁延有关。在银屑病患者，金*色葡萄球菌感染可使皮损加重，这与金葡菌外*素的超抗原有关。本病的发生与病*（如HIV病*）和真菌（如马拉色菌）感染虽然有一定关系，但其确切机制尚未能最后证实。
3.免疫异常
大量研究证明银屑病是免疫介导的炎症性皮肤病，其发病与炎症细胞浸润和炎症因子有关。
4.内分泌因素
部分女性患者妊娠后皮损减轻甚至消失，分娩后加重。
5.其他
精神神经因素与银屑病的发病有一定关系。饮酒、吸烟、药物和精神紧张可能会诱发银屑病。
临床表现
1.寻常型银屑病
为最常见的一型，多急性发病。典型表现为境界清楚、形状大小不一的红斑，周围有炎性红晕。稍有浸润增厚。表面覆盖多层银白色鳞屑。鳞屑易于刮脱，刮净后淡红发亮的半透明薄膜，刮破薄膜可见小出血点（Auspitz征）。皮损好发于头部、骶部和四肢伸侧面。部分患者自觉不同程度的瘙痒。
.脓疱型银屑病
较少见，分泛发型和掌跖型。泛发性脓疱型银屑病是在红斑上出现群集性浅表的无菌性脓疱，部分可融合成脓湖。全身均可发病。以四肢屈侧和皱褶部位多见，口腔黏膜可同时受累。急性发病或突然加重时常伴有寒战、发热、关节疼痛、全身不适和白细胞计数增多等全身症状。多呈周期性发作，在缓解期往往出现寻常型银屑病皮损。掌跖脓疱病皮损局限于手足，对称发生，一般状况良好，病情顽固，反复发作
3.红皮病型银屑病
又称银屑病性剥脱性皮炎，是一种严重的银屑病。常因外用刺激性较强药物，长期大量应用糖皮质激素，减量过快或突然停药所致。表现为全身皮肤弥漫性潮红、肿胀和脱屑，伴有发热、畏寒、不适等全身症状，浅表淋巴结肿大，白细胞计数增高。
4.关节病型银屑病
又称银屑病性关节炎。银屑病患者同时发生类风湿性关节炎样的关节损害，可累及全身大小关节，但以末端指（趾）节间关节病变最具特征性。受累关节红肿疼痛，关节周围皮肤也常红肿。关节症状常与皮肤症状同时加重或减轻。血液类风湿因子阴性。
治疗方案
1、内服：银屑型（纯中药片剂）：4盒，每次4粒，每天3次；疗癣卡西甫丸：按产品说明书使用；备注：复方甘草酸苷，郁金银屑片，（选1）
、外用：13号中药洗包：外洗：盒，1天1袋，每天次；
3、擦涂：夫必康9号抑菌膏：盒；夫必康5号抑菌膏：盒；备注：9号和5号混合外涂；每天至3次
4、治疗周期：根据病情确定疗程，一般需要6个月。
5、注意事项：菌类、竹笋、禁酒，鲫鱼、鲤鱼、牛肉、羊肉、
白癜风
病因
白癜风可能与以下几方面原因有关，
1、是自身免疫力较弱；
、是黑色细胞出现自毁现象；
3、是心态上压力过重，过度疲劳；
4、是遗传因素，如果家族当中存在多人患有白癜风的病史，那么后代患有白癜风的几率会有所上升；
5、是外伤的刺激。
治疗方案
1、内服：消白型（纯中药片剂）：4盒，每次4粒，每天3次白癜风丸：4盒，按产品说明书使用；
、外用：白癜风搽剂：一天3次；复方卡力孜然酊：按产品说明书使用；他克莫司软膏：按产品说明书使用
3、滴注：驱虫班鸠菊注射液，1天1次；备注：驱虫班鸠菊注射液连续滴注0天，中间停10后再滴注；
4、治疗周期：依病情而定。一般需要1至3年；
5、注意事项：菌类、竹笋、禁酒，鲫鱼、鲤鱼、牛肉、羊肉、
阴虱
病因
本病为传染病，患者或其配偶有不洁性接触史，或发病前在外住宿而患病。阴虱病的病原体是一种体外寄生虫——阴虱。阴虱体小，形如甲鱼，借助其大爪抓住毛干。以人的血液为营养，进食前的阴虱是灰白色，进食后变成铁锈色。宿主的体温适合阴虱生长。自然条件下，雌虱的平均寿命为35天。阴虱的幼虫和成虫都依靠吸人血为生，一天吸血4～5次。阴虱一般不离开阴毛部，只有当性交时阴虱才离开原宿主，传染于新的宿主。阴虱也同其他虱病一样，还可传播回归热及斑疹伤寒等传染病。
临床表现
患者或其配偶有不洁性接触史，或发病前在外住宿而患病。主要的发病部位在阴毛区和肛周附近，也可见于腋毛、胸毛区。常见的自觉症状为剧烈瘙痒，晚间为甚，主要局限于耻骨部，也可累及肛周、下腹部、腋部、睫毛及小腿，其配偶或性伴可有类似症状。可见阴毛上黏附有灰白色砂粒样颗粒（虱卵）和缓慢移动的阴虱，阴虱也可一半钻入皮内，一半露于皮外，皮损为抓痕及血痂，或散在片状蓝色出血瘀斑，常见于股内侧、下腹部和腰部。这是因为阴虱在吸血时，唾液进入血液而使血红蛋白变性所致。杀灭阴虱后，这种青色斑可持续存在数月之久。患者内裤上常有点状污褐色血迹，为阴虱吸血处出血所致，过度搔抓可继发毛囊炎、脓疱疮和疖细菌感染。
诊断
根据有性接触史或其他感染史，阴毛区瘙痒，皮损主要为抓痕、血痂、继发性脓疱疮、毛囊炎或灰青色或淡青色斑等可作出诊断。在耻骨部皮肤或阴毛区查见阴虱或虱卵即可确诊。
治疗方案
1、外用：二硫化硒洗剂轻揉3分钟用清水冲洗干净隔一天洗一次；13号中药洗包：1盒，13号用一斤开水浸泡待其冷却至十五度左右时加1号0滴擦洗，一天一包，早晚各洗一次。
、擦涂：夫必康1号抑菌液：1盒；夫必康10号抑菌膏：1盒；硫磺软膏：1支；备注：1号和10号依次外涂；每天至3次；晚上涂硫磺软膏。需要把阴毛剃干净。
3、治疗周期：15天左右
鉴别诊断
需与以下疾病鉴别：
1、疥虫感染：疥虫是一种传染性极强的寄生虫，肉眼无法看见。患者接触过的物品都有可能被接触感染。疥虫喜欢夜间活动，晚上瘙痒明显,其特征性皮疹位于指间、阴囊等处，有特征性隧道、丘疹与小丘疱疹。
、滴虫感染：滴虫是一种极微小有鞭毛的原虫生物，用肉眼无法看到，须在显微镜下观察，一般多由性接触而感染。它仅发生于泌尿生殖道系统，主要是阴道、尿道及前列腺。男性感染阴道毛滴虫后大多无症状，但女性大多有症状，表现为阴道恶臭的*绿色分泌物，并有外阴刺激症状等。
3、外阴皮肤瘙痒症：无原发性损害，无青色斑，找不到阴虱和虱卵。阴虱病常可并发其他性传播疾病，如淋病和梅*等。
4、其他：需与多种疾病相鉴别，如体虱、疥疮、脓疱疮、脂溢性皮炎、外阴瘙痒症和接触性皮炎等。
并发症
1、毛囊炎：因搔抓引起毛囊细菌感染。瘙痒是最突出的症状。引起立即进行搔抓愿望的主观感觉。是皮肤病最常见的共同症状。
、脓疱疮继发性感染：产生局限性表皮空腔隆起，内含混浊的脓液。系原发于皮肤由丘疹水疱演变而成。脓疱大小深浅不等，周围可有炎性红晕，浅脓疱干涸后变成脓痂愈后不留瘢痕，脓疱较深可形成溃疡愈后可留瘢痕。
3、皮疹：阴虱患者皮肤上可见灰青色或淡青色斑疹。
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