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考点：常见疾病
1．对眼囊尾蚴病患者首选的治疗是
A．阿苯达唑
B．吡喹酮
C．氯喹
D．伯氨喹
E．手术
答案：E
．临床上最简便的用于确诊疟疾的实验室检查方法是
A．血或骨髓涂片检查疟原虫
B．间接荧光抗体测定
C．聚合酶链反应测定血中疟原虫DNA
D．间接红细胞凝集试验
E．外周血液检查发现贫血和嗜酸性粒细胞增多
答案：A
3．下列乙肝病*标志物中反映HBV有活动性复制
和传染性的是
A．表面抗原(HBsAg)
B．表面抗体(抗-HBs)
C．e抗原(HBeAg)
D．e抗体(抗-HBe)
E．核心抗体(抗-HBc)
答案：C
4．下列肝炎病*基因组归类于DNA病*的是
A．甲型肝炎
B．乙型肝炎
C．丙型肝炎
D．丁型肝炎
E．戊型肝炎
答案：B
5．流行性脑脊髓膜炎败血症期患者皮肤瘀点的主要病理基础是
A．血管脆性增强
B．凝血功能障碍
C．血小板减少
D．小血管炎致局部坏死及栓塞
E．弥散性血管内凝血(DIC)
答案：D
6．用青霉素治疗下列疾病的过程中，首剂肌内注射后可出现赫氏反应的是
A．流脑
B．猩红热
C．钩体病
D．白喉
E．败血症
答案：C
7．引起恶性疟疾发作不规则的主要原因是
A．恶性疟原虫侵犯各期红细胞
B．潜伏在肝脏中的裂殖子侵犯红细胞
C．恶性疟原虫在红细胞内发育时间不一致
D．黏附在血管内的疟原虫再度侵犯新的红细胞
E．疟原虫释放*素
答案：C
8．皮下及肌肉猪囊尾蚴病的特点不包括
A．结节可先后分批出现
B．多在躯干及四肢
C．数量由数个至数百个不等
D．皮下小结与周围组织有明显粘连
E．皮下可扪及直径约0.5～1.0cm大小椭圆形结节
答案：D
9．流行性出血热早期休克的原因是
A．过敏性
B．失血浆性
C．出血性
D．感染性
E．心源性
答案：B
10．急性细菌性痢疾病变最显著的部位是
A．回肠末端
B．直肠与乙状结肠
C．升结肠
D．降结肠
E．整个结肠
答案：B
11．霍乱患者泻吐期临床特点不包括
A．多数以剧烈腹泻开始，继以呕吐
B．多数腹泻伴有里急后重
C．大便每日数次至数十次或无法计数
D．粪便以*水便或清水便为多
E．粪便有鱼腥味，镜检无脓细胞
答案：B
1．脑囊尾蚴病最常见的临床类型是
A．脑实质型
B．脊髓型
C．软脑膜型
D．脑室型
E．混合型
答案：A
13．伤寒患者最具有特征性的病理改变部位是在
A．回肠末端
B．升结肠
C．乙状结肠
D．肝、脾
E．心、脑
答案：A
14．在乙型肝炎患者血清中，不能检测到的乙肝病*标志物是
A．HBsAg
B．抗-HBs
C．HBeAg
D．HBcAg
E．抗-HBc
答案：D
15．典型霍乱患者，发病后最先出现的症状是
A．畏寒、发热
B．声音嘶哑
C．剧烈腹泻，继之呕吐
D．腹都绞痛
E．腓肠肌痉挛
答案：C
16．诊断钩端螺旋体病的血清学检查方法为
A．肥达反应
B．外一斐反应
C．补体结合试验
D．显微镜凝集溶解试验
E．红细胞溶解试验
答案：D
17．溶组织内阿米巴的致病型是
A．包囊
B．小滋养体
C．大滋养体
D．裂殖体
E．配子体
答案：C
18．晚期血吸虫病中，最常见的临床类型是
A．巨脾型
B．腹水型
C．侏儒型
D．脑型
E．肺型
答案：A
19．成人急性血吸虫病患者，采用吡喹酮治疗其总剂量为每千克体重
A．40mg
B．60mg
C．10mg
D．mg
E．mg
答案：C。
0儿童感染戊肝病*后，常表现为
A．显性感染
B．潜伏性感染
C．隐性感染
D．病*携带者
E．病*清除
答案：C
1．甲型肝炎病程中，传染性最强的阶段是
A．潜伏期
B．*疸前期
C．*疸期
D．恢复期
E．慢性期
答案：B
．伤寒的并发症中最严重的是
A．肠出血
B．肠穿孔
C．急性胆囊炎
D．中*性脑病
E．肺炎
答案：B
3．艾滋病患者肺部机会性感染最常见的病原体是
A．白色念珠菌
B．结核分枝杆菌
C．疱疹病*
D．巨细胞病*
E．肺孢子菌
答案：E
4．霍乱弧菌的主要致病物质是
A．霍乱肠*素
B．霍乱内*素
C．腺苷酸环化酶
D．透明质酸酶
E．蛋白水解酶
答案：A
5．确诊流脑的依据是
A．流行季节
B．突然发病、高热、头痛、呕吐
C．脑膜刺激征阳性
D．皮肤瘀点检菌阳性
E．脑脊液为典型化脓性脑膜炎改变
答案：D
6．治疗肠内、外各型阿米巴病首选药物是
A．依米丁（吐根碱）
B．甲硝唑（灭滴灵）
C．氯喹
D．喹碘方
E．卡巴砷
答案：B
7．我国细菌性痢疾主要流行菌群是
A．宋内志贺菌
B．痢疾志贺菌
C．福氏志贺菌
D．鲍氏志贺菌
E．产志贺*素大肠埃希菌
答案：C
8．钩端螺旋体病后发症不包括
A．后发热
B．虹膜睫状体炎
C．反应性脑膜炎
D．肾损害
E．闭塞性脑动脉炎
答案：D
9．治疗钩端螺旋体病的首选抗生素为
A．青霉素
B．四环素
C．氯霉素
D．庆大霉素
E．头孢菌素
答案：A
30．普通型流脑临床特征性体征是皮肤
A．痰点或瘀斑
B．斑丘疹
C．黑痂
D．水疱
E．脓肿
答案：A
31．平原地区间日疟传播的主要媒介是
A．淡色库蚊
B．中华按蚊
C．三带喙库蚊
D．刺挠伊蚊
E．微小按蚊
答案：B
3．疟疾典型临床发作的机制是由于
A．疟原虫在肝细胞内增殖
B．疟原虫在红细胞内增殖
C．大量裂殖子人血
D．裂殖子及其代谢产物释放入血
E．大量配子体人血
答案：D
33．丝虫病所致水肿最主要因素是
A．钠和水的潴留
B．淋巴液回流受阻
C．毛细血管通透性升高
D．毛细血管滤过压升高
E．血浆胶体渗透压升高
答案：B
34．患者男性，45岁，因反复机会性感染入院，检查发现患者伴发卡波西肉瘤，诊断应首先考虑
A．先天性胸腺发育不全
B．腺苷脱氨酶缺乏症
C．X-性连锁低丙球血症
D．艾滋病
E．选择性IgA缺乏症
答案：D
35．患者张某，疑似伤寒入院，两次取血做肥达反应的结果如下：入院后第四天结果，TH1：80，TO1：80，TA、TB、TC1：40；入院后第1天，TH1：30，TA、TB、TC1：40。可诊断为
A．伤寒
B．甲型副伤寒
C．乙型副伤寒
D．沙门菌早期感染
E．回忆反应
答案：A
36．男．8岁，渔民，昨晚进食海鲜，晨起腹泻稀水便，10小时内排便0余次，量多，水样，无臭味，中午呕吐3～4次，初起水样，后为米泔水样。发病后无排尿，就诊时呈重度脱水征，神志淡漠，BP80/50mmHg，下列检查均有助于诊断，除了
A．血培养
B．血清凝集试验
C．大便悬滴镜检
D．大便碱性蛋白胨增菌培养
E．大便涂片革兰染色镜检
答案：A
37．女，19岁，农民。1月在水利工地上突起发热，伴头痛、眼眶病、腰痛。病程第四日就诊时热已退，血压偏低，球结膜水肿，出血，胸、背部见条索点状瘀点。前一日4小时尿量ml，该病例最可能的诊断是
A．败血症
B．血小板减少性紫癜
C．流行性出血热
D．钩体病
E．急性肾小球肾炎
答案：D
38．男，40岁，4个月前发热、腹痛、腹泻，服药1天好转，此后腹泻反复发作，多于劳累及进食生冷食物后，大便5～6次／日，稀便有黏液，有腹痛、里急后重。体检：左下腹压痛。大便镜检WBC0～30/HP、RBC5～10/HP，发现有结肠阿米巴滋养体。此患者最可能的诊断是
A．急性菌痢
B．阿米巴痢疾
C．慢性菌痢
D．慢性血吸虫病
E．肠结核
答案：B
39．男．0岁，在一次体检中发现HBsAg阳性，当时无自觉症状及体征，肝功能正常。次年5月，因突然乏力、恶心、厌食、尿*而入院。化验：ALTU，血清总胆红素85umol/L，抗-HAVlgM(+)。该患者的诊断可能为
A．乙型肝炎，慢性迁延型，既往感染过甲型肝炎
B．乙型肝炎，慢性活动型，既往感染过甲型肝炎
C．急性甲型*疸型肝炎，乙型肝炎病*携带者
D．急性乙型肝炎，合并甲型肝炎
E．急性*疸型肝炎，甲、乙型肝炎病*混合感染
答案：C
40．男．8岁，突起寒战、高热、恶心、呕吐、腰痛已5天。体检：重病容，眼睑水肿，球结膜及胸部皮肤充血，腋下见少许点状出血点，血压70/50mmHg，怀疑流行性出血热。本例必须首先考虑的治疗措施是
A．加用升压药
B．补充血容量
C．纠正酸中*
D．小剂量肝素抗DIC
E．选用抗病*治疗
答案：B
41．9岁，学生，1月底因突起高热、剧烈头痛、恶心伴非喷射性呕吐1次入院。体检：神清，全身皮肤散在瘀点、瘀斑，颈项抵抗，心率10次／分，两肺无异常，腹软无压痛。化验检查：血白细胞计数0×/L，中性粒细胞0.89，淋巴细胞0.05，单核细胞0.06，最可能的诊断是
A．伤寒
B．流行性脑脊髓膜炎
C．结核性脑膜炎
D．流行性乙型脑炎
E．病*性脑炎
答案：B
4．男，5岁，持续发热10天，开始为38℃左右，5天后持续高热39-40℃，伴腹胀和轻度腹泻。体检：体温40℃，呼吸6次／分，脉搏86次／分，精神淡漠。两肺无异常。心率86次／分，律齐，第一心音偏低。腹胀，无压痛，肝右肋下cm．软，脾左肋下lcm。血白细胞3.0×/L．中性
75%，嗜酸性粒细胞0，单核5%，淋巴0%。最可能的诊断是
A．菌痢
B．伤寒、副伤寒
C．结缔组织病
D．结核病
E．风湿热
答案：B
43．3岁，农民，因发热、头痛、全身酸痛、乏力1周，于日前入院。当天起出现心悸、气促，体温39.6℃。体检：面色苍白，腓肠肌压痛，心率次／分，呼吸3次／分。肺部散在湿性哕音。血象：血白细胞计数9.0×/L，中性粒细胞0.76．淋巴细胞0.40X线摄片示：两肺纹理增多，有散在点状阴影。本病例最可能的诊断是
A．粟粒性肺结核
B．急性血吸虫病
C．流行性出血热
D．钩端螺旋体病
E．支气管肺炎
答案：D
44．某患者于1月3日起发病，3天来发热，恶心，呕吐，食欲减退，头痛，四肢酸痛，腰痛。体检：重病容，球结膜充血，无水肿，咽充血，腋下可见点状抓痕样出血点，肝、脾未及。血常规检查：
WBC1×/L，N7%，L8%，可见异型淋巴细胞。尿常规：尿蛋白(+++)，RBC~5个/HP，该患者首先考虑的诊断为
A．流行性脑脊髓膜炎
B．败血症
C．流行性出血热
D．钩端螺旋体病
E．结核性脑膜炎
答案：C
45．男性，5岁，持续发热15天，体温39～39.5℃，伴腹泻每日3～5次。体检：精神委靡，心率7次／分，肝右肋下cm，脾肋下1.5cm，血常规检查：WBC3.0×/L，中性粒细胞60%，淋巴细胞40%．嗜酸性粒细胞0。ALT00U/L，血清抗-HBs阳性，该病例最可能的诊断是
A．急性乙型肝炎
B．伤寒
C．钩端螺旋体病
D．急性血吸虫病
E．急性细菌性痢疾
答案：B
46.30岁男性农民，腹痛、腹泻半个月，大便4～8次／天，便量多，为暗红色，有腥臭味，肉眼可见血液及黏液，患者无发热，右下腹隐痛，粪便镜检：WBC10--15个/HP，RBC满视野，该患者最可能的诊断是
A．细菌性痢疾
B．伤寒合并肠出血
C．阿米巴痢疾
D．溃疡性结肠炎
E．血吸虫病
答案：C
47．5岁男性患者，于8月份突然发病，表现为发冷、寒战、高热、大汗而后缓解，隔日发作一次已两周，血涂片查到疟原虫。经氯喹抗疟治疗后症状迅速缓解，为防止复发，应采用的药物是
A．奎宁
B．乙胺嘧啶
C．甲氟喹
D．青蒿素
E．伯氨喹
答案：E
48．李某女性，患慢性乙型肝炎15年，血化验：HBsAg(+)，HBeAg(+)．抗十IBclgG(+)。其3岁女儿体检时血清抗-HBs(+)，追问病史，无任何临床症状，未注射乙型肝炎疫苗，李某女儿属于
A．垂直感染
B．潜伏性感染
C．病*携带状态
D．显性感染
E．隐性感染
答案：E。
49．男性，16岁，发热10天伴食欲减退，软弱。体检：体温39.6℃，脉搏74次／分，肝肋下.0cm，脾肋下1.0cm。WBC.6×/L．嗜酸性粒细胞
0.01．临床上拟诊为伤寒，为确定诊断对该患者应选用下列哪一种培养
A．粪便培养
B．血培养
C．尿液培养
D．胆汁培养
E．玫瑰疹刮取物培养
答案：B
50．5岁男孩，发热1天，腹泻6～7次，为黏液性脓血便，腹痛伴里急后重，病前吃过未洗的*瓜。大便常规检查：黏液便，红、白细胞满视野。诊断为细菌性痢疾，其类型属于
A．普通型
B．轻型
C．重型
D．中*型
E．慢性型
答案：A
51．6岁男患者，北方人。于1月突然发病，表现为发冷、寒战、高热，大汗后缓解，隔日发作一次，已1天。体检：脾肋下lcm，余未见异常。末梢血化验：WBC5.0x/L，HblOOg/L，血培养（一）。患者同年7月曾去海南旅游半个月。该患者发热最可能的原因是
A．伤寒
B．疟疾
C．败血症
D．急性血吸虫病
E．急性粒细胞白血病
答案：B
5．一伤寒患者经治疗后体温渐降，但未降至正常，此后体温再次升高，血培养阳性，属于
A．复发
B．再燃
C．再感染
D．混合感染
E．重复感染
答案：B
53．7岁儿童，发热、头痛、恶心、呕吐天，嗜睡1天。查体：体温39.5℃，浅昏迷，瞳孔等大，对光反应良好，颈强(+)，克氏征(+)．胸、腹部多个出血点。化验：WBC19×/L，N85%，最可能的诊断为
A．结核性脑膜炎
B．流行性脑脊髓膜炎
C．流行性乙型脑炎
D．流行性出血热
E．中专性细菌性痢疾
答案：B
54．女性．13岁，昨日进食海鲜，今早开始畏寒、发热、腹痛，以左下腹痛为重，腹泻伴明显里急后重，大便8次，初为稀便，继之为黏液脓血便。此病例的诊断为
A．急性轻型细菌性痢疾
B．急性普通型细菌性痢疾
C．中*型细菌性痢疾
D．霍乱
E．急性肠炎
答案：B
55．女性，5岁，因发热、头痛、呕吐天入院。体检：神志恍惚，口唇单纯疱疹，皮肤上有大小不等的瘀斑，少数融合成片，本病例的诊断应首先考虑
A．流行性乙型脑炎
B．脑型疟疾
C．流行性出血热
D．钩端螺旋体病脑膜脑炎型
E．流行性脑脊髓膜炎
答案：E
56．男性，30岁，因反复出现癫痫大发作半年余，近一个月来智力有所下降，经CT检查诊断为脑囊尾蚴病，应首先考虑是
A．脑实质型
B．脑室型
C．软脑膜型
D．脊髓型
E．混合型
答案：A
57．男，40岁，既往健康05天前无明确诱因出现发热、恶心、食欲减退伴尿*，明显乏力。实验室检查：ALTU/L，TBIL58urnol/L。该患者诊断应考虑为
A．淤胆型肝炎
B．急性*疸型肝炎
C．急性重型肝炎
D．亚急性重型肝炎，
E．急性无*疸型肝炎
答案：B
58．.3岁患儿，高热10小时，伴头痛，频繁呕吐，腹泻3次为稀水样便。查体：T39℃．BP50/30mmHg，精神委靡，全身散在大小不等瘀斑，心肺未见异常。GSF检查：WBC在×/L以上，蛋白微量，葡萄糖.mmol/L．该患儿可能的诊断是
A．败血症，感染性休克
B．流行性脑脊髓膜炎
C．流行性乙型脑炎
D．中*型细菌性痢疾
E．化脓性脑膜炎
答案：B
59．急性*疸型肝炎患者，经治疗症状明显加重，且出现下列实验室检测指标明显异常，提示该患者有发展成重型肝炎可能的是
A．血清胆红素水平进行性升高
B．血清ALT水平迅速降低
C．凝血酶原时间明显延长
D．血清白蛋白水平持续降低
E．血清AFP水平进行性升高
答案：C
60．男，7岁，因发热伴惊厥1天，于8月入院，
既往健康。查体：T38.3℃．BP/68mmHg，球结膜水肿，腹软，脐周压痛(+)，反跳痛（-）．颈无抵抗，布氏征（一）。化验：血\NBC7×／L，中性检细胞0.90．淋巴细胞0.10。最有可能的诊断是
A．流行性乙型脑炎
B．流行性脑脊髓胰炎
C．疟疾
D．中*性痢疾
E．败血症
答案：D
（61～6题共用题干）
男性，30岁，发热10天，体温高达39.6℃，伴头
痛，无咳，无呕吐、腹泻，曾按“感冒”治疗，无好转。体检：贫血貌，表情淡漠，在胸、腹、背部及四肢的皮肤，分批出现淡红色斑丘疹，压之退色。脉搏64次／分，心肺未见异常，肝肋下未及，脾肋下刚触及。血白细胞计数3.×/L，中性粒细胞0.67，淋巴细胞0.33，胸片未见异常。
61．最可能的诊断是
A．系统性红斑狼疮
B．淋巴瘤
C．恶性组织细胞病
D．伤寒
E．败血症
答案：D
6．对上述病例，首选治疗药物是
A．青霉素
B．利福平
C．喹诺酮类药物
D．头孢菌素类药物
E．磺胺类药物
答案：C
（63～64题共用题干）
男性，30岁，农民。既往体健。7月日来诊，腹泻天，为水样便带少量黏液，量多，日十余次，相继呕吐数次。无发热，无腹痛。腓肠肌痉挛。体检：体温36.8℃，神志清，皮肤弹性差，脉细速，血压70/30mmHg。化验检查：大便镜检白细胞0~/HP，血红蛋白g/L，血白细胞计数1×/L，中性粒细胞0.78，淋巴细胞0.1，单核细胞0.10。
63．最可能的诊断是
A．菌痢
B．急性肠炎
C．细菌性食物中*
D．霍乱
E．轮状病*感染
答案：D
64．本例治疗的关键环节是
A．抗菌治疗
B．抗病*治疗
C．补充液体和电解质
D．低分子右旋糖酐扩容
E．首选升压药，纠正低血压
答案：C
（65～66题共用题干）
男性，1岁，昨晚进食海鲜，今晨开始畏寒、发热，体温达39℃。腹痛，以左下腹为甚，肠鸣音亢进，腹泻伴明显里急后重，大便8次，初为稀便，继之为黏液脓血便。
65．此病例的诊断为
A．急性细菌性痢疾轻型（不典型）
B．急性细菌性痢疾普通型（典型）
C．急性细菌性痢疾中*型
D．慢性迁延性细菌性痢疾
E．急性胃肠炎
答案：B
66．对该病例首先采用的抗菌药物是
A．四环素
B．喹诺酮类
C．氯霉素
D．庆大霉素
E．呋喃唑酮
答案：B
（67～68题共用题干）
3岁，男性农民，11月份因发热、头痛、呕吐3天为主诉入院。体检：面颈部潮红，双腋下少许出血点。化验：尿常规蛋白(+)，红细胞3～10个/HP，末梢血象：WBC3.0×/L，异型淋巴10%，PLT48×/L，
67．该患者的诊断可能为
A．流行性脑脊髓膜炎
B．斑疹伤寒
C．流行性出血热
D．钩端螺旋体病
E．败血症
答案：C
68．住院两天后热退，但症状加重，出血点增加，四肢厥冷，脉搏细弱．BP80/60mmHg，此时对该患者的治疗原则是
A．以扩容为主
B．以应用血管活性药物为主
C．以应用激素为主
D．以纠正酸中*为主
E．以输入胶体液为主
答案：A
（69—70题共用题干）
女性，30岁，持续发热10天，体温呈稽留热。体检：精神委靡，反应淡漠，体温39.5℃，心率76次／分，肝肋下1.8cm，脾肋下cm，有压痛。WBC3×/L，肥达反应1：80(+)，H11：(+)，ALTU/L，总胆红素.mol/L，HBsAg阴性。
69．该病例最可能的诊断是
A．急性血吸虫病
B．钩端螺旋体病
C．伤寒合并中*性肝炎
D．急性*疸型肝炎
E．病*性肝炎合并胆道感染
答案：C
70．为确定诊断应进行检查的项目是
A．血培养
B．甲肝病*抗体
C．戊肝病*抗体
D．丙肝病*抗体
E．粪便培养
答案：A
（71～74题共用题干）
男性，岁，既往有HBsAg阳性史。1天前无
诱因发热，体温逐渐上升，波动于37.5～39℃，近31天体温持续在38.5～39.5℃不降，伴有食欲减退、乏力、腹胀及尿*。查体：T39.5℃，P88次／分，BP/70mmHg，神清，表情淡漠，未见皮疹，巩膜轻度*染，心肺未见异常，腹软，右下腹压痛(+)，肝右肋下cm，脾未触及，肝浊音区不小，移动性浊音阴性，双下肢无水肿。化验：WBC3.5×/L，N60%,L40%，血HBsAg(+)，抗-HAVIgG(+).71．该患者最可能的诊断是
A．病*性肝炎，乙型，慢住轻度
B．病*性肝炎，甲型，急性*疸型，乙肝表面抗原携带者
C．伤寒，病*性肝炎，乙型，急性*疸型
D．伤寒，病*性肝炎，甲型，亚急性重型
E．伤寒，乙肝表面抗原携带者
答案：E
7．为确诊该病例，首选的检查是
A．肝功化验
B_肝炎病*血清
C．血培养
D．肥达反应
E．肝、胆、脾彩超
答案：C
73．患者治疗的首选方案是
A．卧床休息，保肝治疗
B．卧床休息，避免用肝损伤药物，戒酒
C．用激素退热，减轻中*症状
D．用喹诺酮类药物进行病原治疗
E．用干扰素治疗
答案：D
74．该患者可能发生的严重并发症是
A．心肌炎
B．急性胆囊炎
C．肠出血、肠穿孔
D．支气管肺炎
E．肝性脑病
答案：C
（75～76题共用题干）
患儿，5岁，8月10日开始发热，头痛，恶心，呕吐1次，次日稀便3次，精神不振，抽搐1次。体检：急性热病容，嗜睡状，颈强(+)，克氏征(++)，WBC15.×/L，脑脊液为无色透明，白细胞×/L，中性80%。
75．该患儿哪种诊断的可能性最大
A．中*性菌痢
B．化脓性脑膜炎
C．结核性脑膜炎
D．流行性乙型脑炎
E．流行性脑脊髓膜炎
答案：D
76．该患儿住院天后，高热不退，反复抽搐，意识不清，呼吸节律不整，此时最重要的抢救措施是立即应用
A．脱水剂
B．镇静剂
C．地塞米松
D．退热剂
E．呼吸兴奋剂
答案：A
（77～78题共用题干）
男，5岁，农民工，1月份因发热、头痛、呕吐3天入院。体检：面颈部潮红，双腋下少许出血点。尿常规：蛋白(++)，红细胞3～5个/HP。血常规：WBC0.0×/L，异型淋巴细胞10%，PLT45×/L。
77．该患者的诊断可能为
A．流行性脑脊髓膜炎
B．斑疹伤寒
C．流行性出血热
D．钩端螺旋体病
E．脓血症
答案：C
78．该患者住院两天后热退，但症状明显加重，出血点增加，四肢厥冷，脉搏细弱，BP80/60mmHg，此时对该患者的治疗原则是以
A．应用抗生素为主
B．应用血管活性药物为主
C．扩容为主
D．纠正酸申*为主
E．应用止血药物为主
答案：C
（79～80题共用题干）
男，4岁，8月入院，发热、呕吐、腹泻天。每天排脓血便10次左右。查体：T39.0℃，BP84/60mmHg，神清，脱水貌，心肺（一），腹软，肝脾未及、左下腹压痛(+)、反跳痛（一）。化验：血WEC18．0×l09/L。中性粒细胞0.86；淋巴0.14，大便镜检：WBC0/HP，RBC5/HP。
79．最可能的诊断为
A．急性阿米巴痢疾
B．急性肠炎
C．胃肠性食物中*
D．霍乱
E．急性细菌性痢疾
答案：E
80．有助确诊的常用检查为
A．粪便培养
B．腹部X线片
C．粪便动力试验
D．尿培养
E．粪便找阿米巴培养体
答案：A
（81～8题共用备选答案）
A．接触传播
B．虫媒传播
C．血液传播
D．呼吸道传播
E．消化道传播
81．戊型肝炎的主要传播途径是
答案：E
8．丙型肝炎的主要传播途径是
答案：C
(83～86题共用备选答案)
A．变质性炎症
B．浆液性炎症
C．纤维素性炎症
D．蜂窝织炎症
E．化脓性炎症
83．阿米巴肝脓肿属于
答案：A
84．乙型脑炎属于
答案：A
85．渗出性结核性胸膜炎属于
答案：B
86．细菌性痢疾属于
答案：C
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