有关伤口评估的关键点都在这里了！！！
大部分伤口，不论什么原因，能够正常愈合。然而有些伤口，受到妨碍愈合因素的影响，无法正常愈合。少数会变成慢性伤口，经久不愈。一些伤口在消除影响愈合的因素后得以愈合，而有些伤口始终无法愈合，其治疗的终极目标应是控制症状和防止并发症，而非伤口愈合。
溃疡病因
血管性（静脉、动脉、淋巴、血管炎）；
神经性（例如糖尿病、脊柱裂、麻风病）；
代谢性（例如糖尿病、痛风）；
结缔组织病（例如风湿性关节炎、硬皮病、系统性红斑狼疮）；
坏疽性脓皮病（常是全身疾病的反应）；
血液疾病（红细胞疾病如镰状细胞病、白细胞疾病如白血病、血小板疾病如血小板增多症）；
异常蛋白血症（例如冷球蛋白血症、淀粉样变性）；
免疫缺陷（例如HIV、免疫抑制治疗）；
肿瘤（例如基地细胞癌、鳞状细胞癌、转移性疾病）；
感染性（细菌、真菌、病*）；
脂膜炎（例如类脂质渐进性坏死）；
创伤（例如压力性损伤、放射性损伤）；
医源性（例如药物）；
人为的（例如自我伤害、人为性皮炎）；
其他（例如类肉瘤病）。
在开始治疗前，推断和确认诊断很重要。详细的临床病史包括溃疡伤口的病程、既发溃疡、创伤史、溃疡家族史、溃疡特征（部位、疼痛、异味、渗出）、肢体温度、基础疾病（如糖尿病、周围血管疾病、缺血性心脏病、脑血管意外、神经病变、结缔组织疾病（如风湿性关节炎）、静脉曲张、深静脉血栓、既往静脉或动脉手术、吸烟史、用药、和对药物和敷料的过敏等。同时，需要进行适宜的实验室检查和辅助检查。
评估伤口
伤口尺寸
伤口尺寸应该在首诊时予以评估，并在此后定期评估。伤口边界的轮廓可描记于透明的醋酸膜上，并估算伤口面积：对于形状规则的伤口，可以用最大长-宽径法；对于形状不规则的伤口，可以通过计数伤口轮廓内包含的小方格数量来估算。这些方法简单，但并不精准。然而，对于跟踪伤口愈合进展已然足够。患者体位、身体曲线、或肢体由近至远直径的变化都会影响这些方法的准确性。
伤口边缘
对于伤口边缘的检查有助于在伤口病史的背景下识别其病因。例如，下肢静脉溃疡通常具有缓斜坡的边缘，动脉溃疡常边界清晰和呈打孔样，而卷曲或外翻的边缘应该怀疑恶性病变。对于任何有疑问的伤口应进行活检。
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