小明,男,13岁,智力相当于7-8岁儿童,又黑又瘦小。口臭,常有便秘,注意力不集中,多动。经常感冒,流清鼻涕,盗汗,夜晚磨牙,指甲脆,易疲劳。
医院检测:牛奶/鸡蛋特异性IgG重度阳性,维生素及矿物质多种缺乏,肠道菌群失调。治疗:调整肠道菌群,忌食牛奶、鸡蛋,6个月后复查,症状明显改善。
胡女士,9月20日用验孕棒检查显示阳性。期间有皮肤发痒。9月22日去院就诊,妇科医生建议B超检查,B超结果显示未见孕囊。10月4日再次检查,显示怀孕已经有6-7周。9月末到10月初,皮疹日益严重。11月4医院检查,发现没有胎心。经查食物过敏原IgG90项,发现小麦、虾、黑胡椒、菠萝、可可重度阳性,牛奶、核桃、芒果等中度阳性,还有其它的不同程度的食物阳性。究其原因,是胡女士体内产生了大量的食物IgG,导致胎儿停止发育。
相信很多人都有经历过皮肤瘙痒、麻疹、腹泻、肠胃疼痛、睡眠障碍等问题,但是大家可能没有意识到,就像上面两个病例一样,可能是慢性食物过敏惹得祸!
那什么是“慢性食物过敏呢”?它是一种复杂的变态反应性疾病,是人体免疫系统把进入体内的某种或多种食物当做是有害物质,从而针对这些物质产生过度的保护性免疫反应,产生食物特异性IgG抗体。长期食用慢性致敏食物,导致抗体在体内不断蓄积,食物(抗原)与抗体形成抗原抗体复合物,沉积在器官组织,引起全身各系统的慢性症状(包括消化、呼吸、神经系统和皮肤等)。当消化道粘膜屏障受损或者免疫系统较弱的情况下,更易引发食物特异性IgG抗体升高。
大家看上图,肠道细胞间存在紧密连接的蛋白,在肠道内皮细胞之间形成一个强有力的坚固结构,使健康的小肠黏膜具有选择性,只允许消化良好的脂肪酸,氨基酸和单糖等营养物质进入到组织和血液中。而大分子物质、微生物和*素被拒之门外。
但是有渗漏问题的肠壁(包括儿童未发育好的胃肠道),会给未被消化的大分子食物、致病细菌、真菌、潜在的*性分子提供与免疫系统直接接触的机会,引发抗体和细胞因子对抗抗原,产生抗原—抗体反应。细胞因子激活淋巴细胞,引起食物过敏反应,导致机体产生炎症。
而熬夜、工作压力大、心理紧张、身体劳累、消极悲观、饮食失衡、运动不足、过度抗菌、身体老化,亦导致免疫力下降。
在这种双重因素下,因持续食用“美食”而导致的慢性食物过敏,临床症状呈多样化,但是因为其隐匿性,很难被自我认知和诊断,这意味着身体将长期受到侵害而浑然不知,从而影响正常的工作和生活。
慢性食物过敏的临床表现和病症:
消化系统
腹痛、腹泻、口臭、口腔溃疡、恶心、胃肠胀气、便秘,胃食管反流、肠易激综合征、克罗恩病、溃疡性结肠炎、功能性消化不良、慢性胃炎
皮肤
湿疹、荨麻疹、皮肤淀粉样变、痤疮、瘙痒、皮肤湿冷、过敏性紫癜、皮肤干裂、结缔组织病
神经系统
头晕、头痛、偏头痛、睡眠障碍、眩晕
呼吸系统
哮喘、慢性咳嗽、慢性鼻炎、反复鼻窦炎、过敏性鼻炎、反复呼吸道感染
精神系统
焦虑、忧郁、注意力涣散、暴躁易怒、坐立不安、健忘
肌肉骨骼
关节炎、关节疼痛、痛风、足踝肿胀
其它
体重快速变动、高血糖、肥胖、结膜炎、高血压、腔隙性脑梗死等
儿童高发
疾病
成长减缓、厌食、慢性腹泻、反复腹痛、便秘、恶心呕吐、紫癜、荨麻疹、慢性咳嗽、偏头痛、睡眠障碍、关节痛、注意力不集中、磨牙等
哪些食物会引起“慢性食物过敏”呢?
蛋白质(牛奶、鸡蛋)、脂肪(大豆、坚果)都是较难消化的物质,含有的成分复杂。牛奶、鸡蛋因为具有丰富的蛋白质,是高致敏食物,据国外相关报道,婴幼儿以牛奶、鸡蛋为主食的居多,其致敏阳性率可以达到80%。
成人后对小麦、海鲜阳性率逐渐上升。馒头、包子、面包等都是由小麦粉发酵做出来的精细的主食,调查研究发现,以面食为主的我国北方糖尿病发病率要高于南方。食物吃的越精细,糖尿病、痛风、皮肤病、肠道疾病等慢性疾病的发病率也逐年上升。
我院开展的食物过敏原IgG检测,涵盖了主要的致敏食物。
项目组合
食物特异性IgG抗体检测具体项目
7项基础组合
鳕鱼、蛋白/蛋*、牛奶、牛肉、对虾、大豆、小麦
14项A组合
牛肉、鸡肉、鳕鱼、玉米、螃蟹、鸡蛋、蘑菇、
牛奶、猪肉、大米、对虾、大豆、西红柿、小麦
48项综合组合
5种粮食类:大米、小麦、玉米、大豆、小米
15种水果类:西瓜、苹果、芒果、香蕉、蓝莓、哈密瓜、葡萄、柚子、橄榄、橘子、桃、菠萝、榴莲、草莓、柠檬
9种肉蛋奶类:蛋清/蛋*、鸡肉、牛肉、羊肉、猪肉、火鸡、牛奶、羊奶、酸奶
4种蔬菜类:蘑菇、西红柿、菠菜、青豆
4种坚果类:芝麻、腰果、花生、杏仁
10种海鲜类:蛤、鳕鱼、螃蟹、带鱼、龙虾、三文鱼、沙丁鱼、扇贝、对虾、草鱼
1种其他类:巧克力
90项综合组合
10种粮食类:大麦(全麦粒)、荞麦、麦芽、小米、燕麦、大米、黑麦、小麦、玉米、大豆
15种水果类:西瓜、苹果、芒果、香蕉、蓝莓、哈密瓜、葡萄、柚子、柠檬、橄榄、橘子、桃、菠萝、榴莲、草莓
6种肉蛋类:蛋清/蛋*、鸡肉、牛肉、羊肉、猪肉、火鸡
22种蔬菜类:西兰花、卷心菜、胡萝卜、菜花、芹菜、*瓜、茄子、嫩豌豆、青椒、蘑菇、生菜、洋葱、欧芹、西红柿、马铃薯、菠菜、南瓜、青豆、甘薯、香菜、杂色豌豆、小白菜
5种奶制品类:切达干酪、白软干酪、牛奶、羊奶、酸奶
9种调料类:*油、蔗糖、红辣椒、肉桂、大蒜、蜂蜜、芥末、芝麻、大葱
5种坚果类:杏仁、腰果、花生、葵花籽、黑胡桃
13种海鲜类:蛤、鳕鱼、螃蟹、带鱼、龙虾、牡蛎、三文鱼、沙丁鱼、扇贝、对虾、草鱼、鳟鱼、金枪鱼
5种其他:巧克力、咖啡、可乐豆、红茶、酵母
食物过敏原IgG检测需抽取2mL静脉血,检测前不需要空腹,也不需要改变饮食结构。基于检测结果,根据食物过敏种类多少,相应的调控饮食,可有效缓解或完全消除过敏症状,这也是最安全、有效的慢性食物过敏治疗方法。
最后,祝福大家:既能享受美食,也能拥有健康。
通讯员:林维佳
初审:林雪萍
二审:邓绍团
审核:罗招凡
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