什么是“肺高血压”
*肺高血压(pulmonaryhypertension,PH)是一大类以肺动脉压力增高,伴或不伴有肺小动脉病变为特征的恶性肺血管疾病,往往引起右心功能衰竭甚至死亡。肺高血压已成为一类严重威胁人类身心健康的常见疾病。其包括肺动脉高压、肺静脉高压和混合性肺动脉高压。其诊断标准为:在海平面状态下、静息时、右心导管检查肺动脉平均压(mPAP)≧25mmHg。
什么是“肺动脉高压”
肺高血压是指肺内循环系统发生高血压,肺动脉高压是肺高血压其中的一类。肺动脉高压是指肺动脉血压增高而肺静脉压力正常,主要原因是肺小动脉原发病变而导致的肺动脉阻力增加,表现为肺动脉压力升高而肺静脉压力在正常范围内,所以需要肺毛细血管嵌顿压正常才能诊断。因此除右心导管测量肺动脉压力增高(mPAP≧25mmHg)以外,同时还需要肺血管阻力增加(PVR3wood单位),以及肺毛细血管嵌顿压PAWP15mmHg才能诊断肺动脉高压。
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区别
“肺高血压”的危害
肺高血压对患者从事体力活动的能力及患者的寿命有很大的危害。其可导致:缺氧,引起气短和呼吸困难,严重者出现呼吸功能不全和紫绀等。右心功能不全,出现下肢水肿、肝大、腹水、肝硬化和消化不良。可以逐渐引起三尖瓣关闭不全和房颤,进一步加重心功能不全。由于缺氧、心功能不全和经常发生感冒、肺炎,患者往往食欲差、营养状况下降,消瘦,在儿童表现为体重不增,生长发育落后于同龄孩子。此外,由于右心的血液进入肺内受阻,因此回流到左心的血液量减少,体循环特别是冠状动脉灌注压力降低,出现急性左心功能不全、低血压、心律失常从而引起猝死。
相关资料显示,未经治疗的肺动脉高压(PAH)患者,2年的生存率仅为39%,5年生存率只有21%。在过去的10年中,随着肺动脉高压(PAH)的靶向药物问世,患者经正规服药治疗后,临床症状得到明显改善,1年和3年生存率分别提升到了92.1%和75.1%。为此,国内很多权威专家、相关医生和患者都在呼吁社会