结缔组织病

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TUhjnbcbe - 2021/6/13 1:56:00
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痛风

是一种单钠尿酸盐沉积所致的晶体相关性关节病,首次发作多侵犯单关节,常见第一跖趾关节受累。表现为关节红肿灼热、触痛、功能受限。

典型发作表现为:疼痛发作在24小时内达到高峰;14天内缓解;急性关节炎缓解后一般无明显后遗症状。

近年来,我国高尿酸血症与痛风发病率在逐渐升高!

而痛风也与代谢综合征、2型糖尿病、高血压、心血管事件及死亡、慢性肾病等密不可分!

痛风的危害巨大,极易引发痛风性关节炎、关节变形、痛风性肾病、尿*症、诱发或加重糖尿病、加重高血压冠心病等等。

引起痛风的就是高尿酸!

在一般情况下,正常的尿酸排泄是可以维持人体正常的运作,是对人体有益且必须的。但当人体内部尿酸含量过高,无法全部排除时,多余的尿酸就会沉积在人体内,引发痛风,甚至造成其他脏器的严重损坏,后果十分严重。

多余的尿酸从何而来?

1、嘌呤摄入过多

啤酒、海鲜、肉类。

2、内源性嘌呤产生过多

内源性嘌呤代谢紊乱。

3、嘌呤代谢增加

如慢性溶血性贫血、横纹肌溶解、红细胞增多症、骨髓增生性疾病及化疗或放疗时会产生尿酸高。

在最新的指南中痛风的治疗目标是“痊愈”然而,这样一种“可治愈的”疾病,却难以真正达到“痊愈”。

治疗率高,达标率低?

(1)大部分的痛风患者缺乏降尿酸治疗相关知识,尤其慢性患者的用药依从性差;

(2)初级保健医生对诊疗常规不熟悉,治疗不规范。并未认识到高尿酸血症的危害,不够重视降血尿酸治疗。

上述类型的医生和患者对痛风的诊治存在很大的随意性,只重视痛风急性期治疗,而忽略间歇期的降尿酸及并发症的预防。极大影响的痛风治疗的效果,降低了痛风痊愈的达标率!

怎样提高痛风痊愈几率?

1、遵循指南,选择合理的血尿酸控制目标;

2、进行患者教育,提高患者用药依从性;

3、重视长期并发症,制定个性化治疗方案。

而更可怕的是,痛风导致的肾脏病变。

痛风性肾病,即尿酸盐结晶沉积于肾组织内引起间质性肾炎,早期表现为轻度肾区酸痛,间歇出现;中期出现急性肾功能衰竭:大量尿酸结晶广泛阻塞肾小管腔个,导致尿流梗阻;晚期并发尿路结石(约20%-25%的痛风患者会发展到这一步)。

痛风性肾病只能采取透析肾移植的治疗手段。但通过调控尿酸,治疗痛风,就可以起到改善肾功能,延缓肾病发展的效果。所以,痛风以及高尿酸患者千万不要把痛风当小事,也不要不痛的就自己擅自停药,一切必须听从医生的安排。只有这样才能真正的稳定病情,治愈痛风!

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