结缔组织病

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TUhjnbcbe - 2021/5/31 18:14:00

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蓝怡全新一代AS-(M)高通量全自动生化分析仪荣耀上市

时间:年3月28日10:30-11:30

地点:重庆-CACLP,N7-T展台

一鼓轻雷惊蛰后,细筛微雨落梅天。惊蛰过后万物复苏,百花盛开,蓝怡科技集团股份有限公司迎来了激动人心的时刻,3月28日集团将在第18届CACLP(重庆)上隆重推出国际先进品质的高速生化分析仪——AS-(M)。本届展会隆重推出的全新一代蓝怡高速生化分析仪AS-(M),其最高速度可达到测试/小时,具有样本消耗量低、系统运转高效、结果更加精准等特点。而23项特色生化检验试剂更是涵盖了肝功、肾功、心肌和血脂、感染等方面,为临床疾病的诊断、治疗、疗效观察和预后评估提供了更多的参考依据。目前,蓝怡生化项目已达78项,医院和科研院所的日常需要。现将23项特色项目介绍下:

1.肝功能项目

肝脏疾病是发生在肝脏的所有疾病的总称。我国约有万的人口患有肝硬化,每年约有46万肝癌新发病例,慢性乙型肝炎和慢性丙型肝炎分别约万人和万人。此外,高患病率的代谢性肝病,如非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)影响着约1.73-3.38亿人,酒精性肝病(ALD)估计影响至少万人。

(1)

α-L-岩藻糖苷酶(AFU)

AFU是一种溶酶体酸性水解酶,广泛存在于人体各种组织细胞溶酶体和体液中,多用于原发性肝癌、慢性肝炎及肝硬化的辅助诊断。增高见于肝癌,重症肝炎、肝硬化、妊娠及卵巢肿瘤等;降低见于遗传性岩藻糖苷酶缺乏症。

(2)

甘胆酸(CG)

CG是胆酸与甘氨酸结合而成的结合型胆酸之一,是胆汁酸的主要成分,用于评价肝损伤及其肝胆系物质循环的敏感指标。

增高见于急性肝炎、慢性活动性肝炎、原发性肝癌、肝硬化、慢迁肝、妊娠期肝内胆汁淤积症、胆管、胆囊排泄功能障碍、梗阻性肝病等。

(3)

IV型胶原蛋白(COIV)

COIV是构成基底膜的重要成分,用于判断慢性肝病患者病情发展状况和疗效观察,衡量炎症活动度、纤维化程度。在慢性肝炎→慢性活动性肝炎→肝硬化→肝癌病程演变过程中,COIV含量逐步升高;重症肝炎、酒精性肝炎、甲亢中晚期、糖尿病等COIV也升高。

2.肾功能特色项目

常见的肾脏疾病有急慢性肾小球肾炎、肾结石、多囊肾、IgA肾病、肾病综合征等,严重时还可能会引起肾功能衰竭以及尿*症的发生。

慢性肾病(CKD)是继获得性免疫缺陷综合征、阿尔兹海默病、糖尿病之后,死亡率不断上升的第四大疾病。我国18岁以上的人群中CKD患病率为10.8%,约1.2亿,其中约2%会进入终末期肾病,估计目前约-万终末期肾病患者。研究显示,糖尿病合并CKD患病率分别为14.5%和13.9%;高血压合并CKD的患病率分别为9.5%和11.3%;心血管疾病合并CKD的患病率分别为7.0%和7.7%。

(1)

胱抑素C(CYS-C)

CYS-C是一种非糖化的蛋白质,属于半胱氨酸蛋白酶抑制剂,是非常稳定的反映肾小球滤过率的指标,用于肾小球滤过功能的评估。升高:见于肾病综合症、肾小球滤过功能疾病、高血压病肾损害、肾移植术后功能损害、糖尿病肾病等疾病。

(2)

β2-微量球蛋白(β2-MG)

β2-MG是一种低分子量的蛋白质,能自由通过肾小球,且经肾小管时几乎全部被重吸收,主要用于监测肾功能、近端肾小管的功能。血β2-MG升高而尿β2-MG正常:见于急慢性肾炎、肾衰竭等;血β2-MG正常而尿β2-MG升高:见于先天性近曲小管缺陷、范科尼综合征、慢性镉中*、Wilson病等;血、尿β2-MG均升高,常见于恶性肿瘤、自身免疫性疾病、慢性肝炎等。

(3)

视*醇结合蛋白(RBP)

RBP是由肝脏合成的维生素转运蛋白,广泛分布于血液、脑脊液、尿液及其他体液中,用于评价近端肾小管损伤或功能障碍,肾脏疾病的辅助诊断和监测。

血RBP降低见于低蛋白血症、甲状旁腺功能亢进、维生素A缺乏症等;升高常见于肾脏疾病、糖尿病、药物及中*所致的肾小管滤过功能损伤等。

(4)

中性粒细胞明胶酶相关脂质蛋白(NGAL)

NGAL是脂质转运蛋白的一种,低表达于中性粒细胞、肾、结肠、肺上皮细胞中,是急性肾损伤诊断、早期糖尿病肾病的有效标志物。急性肾损伤早期诊断、危险分层、治疗监测;评估慢性肾脏疾病患者肾损伤程度;心肺搭桥手术术后监测;肾移植预后评估和糖尿病肾病的早期标志物。

3.心肌标志物

心血管疾病是一系列涉及循环系统的疾病,主要包括心肌疾病(心肌病、心肌炎)、心力衰竭、冠心病(心绞痛、急性心肌梗死(AMI)、急性冠状动脉综合征(ACS))。心血管病现患人数约2.9亿,其中脑卒中1万,冠心病万,肺原性心脏病万,心力衰竭万,风湿性心脏病万,先天性心脏病万;其死亡率居首位。

(1)

天门冬氨酸氨基转移酶线粒体同工酶mAST

m-AST是AST存在于线粒体中的同工酶,线粒体严重破坏时,m-AST释放进入血清。检测m-AST及m-AST/AST比值有助于了解心肌、肝、肾组织的损伤程度。Reye综合征、心肌梗死、妊娠脂肪肝、氟烷型肝炎、肝动脉栓塞术后等升高。

(2)

心型脂肪酸结合蛋白(HFABP)

HFABP是心脏中富含的一种新型小胞质蛋白,具有高度心肌特异性,用于心肌梗死(AMI)的早期诊断。AMI的早期诊断、危险分层、预后预测;心脏术后心肌损伤判断;发现急性胸痛早期cTnI检测的漏检;与cTnI联检提高ACS的诊断敏感性。

(3)

血管紧张素转化酶(ACE)

ACE一种Zn2+依赖型羧二肽酶,主要定位于毛细血管内皮细胞,可被分解释放入血循环。升高见于心肌梗塞、结节病、肺结核、肝硬化、急性肝炎、慢性肝炎、甲亢、糖尿病、虹膜炎等;降低见于哮喘、急性心源性肺水肿、慢性阻塞性肺疾患、自发性气胸、肺纤维化等。

(4)

乳酸脱氢酶同工酶1(LDH1)

LDH存在于人体各组织中,其中以心脏、肾脏、红细胞中活性最高,LDH有5种同工酶的形式,即LDH1、LDH2、LDH3、LDH4和LDH5,在心肌、肾脏以及红细胞中LDH1、LDH2含量较高。升高见于急性心肌梗塞、心肌损伤性疾病、恶性贫血、溶血性*疸、颅脑损伤累及脑干、肌营养不良等;降低见于肺部疾患如肺结核、慢性肾炎、多发性肾结石、肾功能不全等。

(5)

同型半胱氨酸(HCY)

HCY是蛋氨酸代谢产生的一种含硫氨基酸,是一项重要的人体健康指标。升高:见于心血管病、神经管畸形、先天性畸形、先兆子痫、帕金森病、胎儿生长缓慢、慢性肾功能衰竭等疾病。

4.血脂及糖尿病类

2-年,我国成人血脂异常的患病率从18.6%上升至40.4%,其中高TC为4.9%,高TG为13.1%,低HDL-C为33.9%。血清胆固醇水平的升高将导致-年期间我国心血管病事件约增加万。

我国糖尿病患病人数最多,约1.亿,预计到年将会增加到1.亿。

(1)

小而密低密度脂蛋白与胆固醇(sd-LDL-C)

sd-LDL-C是sd-LDL与CH的结合体。与LDL相比,sd-LDL具有更强的促血管内皮细胞损伤能力,易被氧化修饰,其致动脉粥样硬化能力更强,用于心血管疾病的评估,协助诊断动脉粥样硬化。升高见于心肌梗死、遗传性高脂蛋白血症、甲减、肾病综合征、梗阻性*疸、慢性肾衰竭等;降低见于无β-脂蛋白血症、甲亢、肝硬化、恶性肿瘤等。

(2)

糖化白蛋白(GA)

GA为血浆白蛋白与葡萄糖发生糖化反应而形成的产物,其形成的量与血糖浓度和持续时间相关,反映过去2-3周平均血糖水平。与FPG联检可以提高糖尿病筛查率,是HbA1c的有效补充。

(3)

脂联素(Adiponectin/APN)

APN是一种主要由脂肪细胞分泌的蛋白类激素,大量存在于血液循环中,与胰岛素抵抗、炎症呈负相关,其水平能预示II型糖尿病和冠心病的发展,并在临床试验表现出抗糖尿病、抗动脉粥样和炎症的潜力。与心肌梗死后血管主要不良事件负相关;2型糖尿病以及糖尿病并发症风险预测的指标;与尿蛋白排泄率负相关,且与肾透明细胞癌相关;与骨代谢、骨质疏松相关。

(4)

游离脂肪酸(NEFA)

NEFA是一项能反应血脂代谢紊乱的指标,用于评估糖尿病、心血管等疾病的风险、协助重症肝功能障碍、甲亢等病情的评估。升高见于糖尿病、甲亢、重症肝病、急性胰腺炎等;降低见于甲减、垂体功能减低。

5.其他类

(1)

降钙素原(PCT)

PCT是降钙素的前肽,反映了全身炎症反应的活跃程度,当严重细菌、真菌、寄生虫感染以及脓*血症和多脏器功能衰竭时,其在血浆中的水平升高。脓*症诊断及预后监测;细菌感染严重程度的判断;与病*感染鉴别;全身性细菌感染与肿瘤、结缔组织病鉴别;非外科术后、大面积创伤、烧伤等合并感染的判断;指导抗生素使用以及抗生素的疗效判断。

(2)

淀粉样蛋白A(SAA)

SAA是由肝细胞产生的一种急性时相蛋白,用于感染性疾病的早期诊断、危险评估、疗效观察及预后评价。病*感染和细菌感染早期的灵敏指标,较CRP更灵敏;与淀粉样变性病患者的病变严重程度呈正相关;可作为一个心血管事件中独立的危险因素;感染性疾病的疗效监测和预后观察;移植排斥反应的早期灵敏指标,且优于CRP。肝癌、肺癌、乳腺癌等肿瘤患者SAA均有不同程度升高,且与肿瘤的活动期、恶性程度及侵袭转移相关。

(3)

抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体

抗CCP抗体是以合成的环化CCP为抗原的自身抗体,对类风湿关节炎(RA)具有较高的敏感性和特异性,用于RA早期诊断。RA的早期诊断、预后评估和疗效判断;RA与其他疾病导致的关节炎的鉴别诊断。

(4)

脂肪酶(Lipase,LPS)

LPS是一组特异性较低的脂肪水解酶类,主要用于胰腺疾病,特别是急性胰腺炎的诊断。急性胰腺炎的诊断及其他原因急腹症的鉴别诊断;升高见于酗酒、骨折、手术、慢性胰腺炎、胰腺癌等疾病。

(5)

转铁蛋白TRF

TRF是血浆中主要的含铁蛋白质,负责运载由消化管吸收的铁和由红细胞降解释放的铁,用于贫血的诊断和治疗监测。肾病综合症、营养不良、慢性肝病等TRF下降,妊娠、口服避孕药或注射雌激素可使TRF升高。

(6)

触珠蛋白(HP)

HP又称结合珠蛋白,是肝脏合成的一种α2球蛋白,约占血浆总蛋白的1%,主要用于诊断溶血性贫血。降低见于溶血性贫血、肝炎、急、慢性感染,组织损伤,恶性疾病等;升高见于创伤、烧伤、结核病、风湿病、冠心病、肾脏综合征等。

(7)

超氧化物歧化酶(SOD)

SOD是生物体系中抗氧化酶系的重要成员,一种自由基清除剂,反映人体内自由基代谢状态的重要指标之一。降低提示患有病*性心肌炎、肺炎、贫血、溶血性疾病、糖尿病等;升高提示可能患有肿瘤、高血压、急性心肌梗死,特别是肝癌。

参考文献

[1]周新,府伟灵.临床生物化学与检验(第4版).人民卫生出版社7-7-1.

[2]向延根,潘建华,吴佳玲.临床检验手册.湖南科学技术出版社,-4.

[3]XiaoJ,WangF,WongNK,etal.Globalliverdiseaseburdensandresearchtrends:AnalysisfromaChineseperspective[J].JournalofHepatology,.

[4]张愿.慢性肾病的危险因素分析及发病风险预测模型建立[D]..

[5]《中国心血管病报告》

[6]IDFDiabetesAtlas9thedition.

[7]中国心血管健康与疾病报告

供稿:三水

编辑:弋水

校对:Tiki

责编:ELVA

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