结缔组织病

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TUhjnbcbe - 2021/5/19 14:12:00
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和风启生气,桃李写春妍,年3月20日,北京协和医学院皮肤性病学系举办第四届住院医师病例汇报大赛,医院、中国医院、医院、医院和中国医医院皮肤科的数十名风华正茂的青年医师汇聚于此,采用线下汇报为主、线上直播为辅的模式,为全国皮肤科同道生动解析皮肤科疑难病例,奉献一场学术火花四射的学术盛典,并为协和百年华诞献一份青春之礼。

大咖坐镇,多维评选

本次大赛评委团阵容强大,邀请到多位大咖坐镇,医院晋红中教授,中国医医院王宝玺教授,中国医院杨勇教授,医院刘跃华教授,中国医院陈旭教授,医院郑占才教授,医院左亚刚教授,医院傅裕教授,医院刘洁教授,医院渠涛教授共同担任点评评委。

(左图王宝玺教授,右图晋红中教授)

(左图刘跃华教授,右图杨勇教授)

(左图陈旭教授,右图郑占才教授)

(左图左亚刚教授,右图傅裕教授)

(左图刘洁教授,右图渠涛教授)

大赛还设置了由青年医师组成的专业评委团和奇袭评委团,专业评委团由医院*春教授、王宏伟教授,李*教授,曾跃平教授,医院傅裕教授,中国医医院闫言教授,中国医院陈浩教授,徐浩翔教授,王小坡教授,医院吴亚桐医师担当。奇袭评委团成员是医院的几位青年医师张舒、李峰、舒畅、朱晨雨、房柔妤、刘佳玮,双评委团构成别开生面的评价体系,共同为选手们打分。

(左图*春教授,右图王宏伟教授)

(左图李*教授,右图曾跃平教授)

(左图傅裕教授,右图闫言教授)

(左图吴亚桐博士,右图线上点评专家徐浩翔、王小坡、陈浩教授)

致辞环节

大赛之初,罗荣枝处长首先致辞,提到协和皮肤科病例大赛自年创立,至今已成为品牌教学活动,充分展示优秀住院医师的风采,对于提高医师们的临床思维、病例书写和表达能力,激发带教老师的带教积极性,促进同行交流和经验分享等都起到积极作用。通过以赛促精,以赛促学,培养医师们养成善于积极思考总结、主动学习的习惯,成为职业生涯的宝贵财富。

医院罗荣枝处长致辞

医院皮肤科主任晋红中教授在致辞中强调举办病例大赛这一学术项目的目的并非比赛,而是以比赛形式展现临床思维,让大家夯实基本功,在纷繁病史中能提取精华、厘清思路,锻炼临床思维,提高诊断鉴别能力,成为一名合格的临床医生。并希望以这一项目能带动基层医生共同学习进步,提高临床诊疗能力。

医院皮肤科主任晋红中教授致辞

激烈角逐,风采尽展

本次病例汇报大赛共有36位皮肤科研究生及住院医师现场比拼,选手们以慧眼捕捉典型病例,以慧心体悟表象下的本质,题目别出心裁,讲解生动风趣,同台竞技,风采尽展。最终,经过激烈而精彩的角逐,多位青年才俊脱颖而出,获得殊荣。其中医院钱玥彤医师、中国医院的徐聪聪医师、选题别致、思路缜密、解析透彻、讲解生动,获得评委们的一致好评,难分伯仲,最终共同斩获特等奖,成为“双*状元”;医院张时宇医师的表现也非常出色,以微弱差距获得一等奖。

“双*状元”钱玥彤:都是“节食”惹的祸

钱玥彤医师条分缕析地汇报了一例年轻女性因节食引起的色素性痒疹,症状表现为躯干红斑、褐色网状斑片伴剧烈瘙痒,考虑与节食过程中启动了体内的生酮代谢引起围血管炎症反应有关,予恢复正常饮食并予米诺环素mg/d口服后好转。她总结本病在临床较为罕见,极易误诊为泛发性湿疹等疾病,常需借助病理诊断加以鉴别,最经典的病理表现为表皮内棘层细胞水肿,真皮乳头水肿,真皮浅层淋巴细胞、中性粒细胞、嗜酸性细胞混合浸润,一旦出现即能拨云见雾,明心见“病”。

“双*状元”徐聪聪:披荆斩“肌”的淋巴

徐聪聪医师以参禅三境界抽丝剥茧地展示了一例以皮肤红斑伴四肢乏力为特征的病例,“看山是山”的初诊阶段鉴于患者的症状及激酶、肝酶明显升高,她首先怀疑“皮肌炎”可能。“看山不是山”的再诊阶段,通过进一步检查:单核细胞比例偏高,肌电图、自身抗体等无异常可排除结缔组织病;皮肤和肌肉病理检查提示淋巴细胞、浆细胞为主的浸润。结合EB病*阳性、PET-CT提示部分淋巴瘤多发累及和免疫组化结果,患者最终诊断为EBV阳性T淋巴细胞增殖性疾病。“看山还是山”阶段,她对本病进行梳理和总结,认为临床诊疗中需在常见的表现中发现异常点,才能逐步导向正确的诊断。

张时宇:你的猫毛我的心

医院张时宇医师以生动诙谐而不乏严谨科学的语言报告了一个特应性皮炎患者“人猫情未了”的故事。患者对猫毛过敏但不愿脱离接触,予度普利尤单抗后出现急性虹膜睫状体炎,对症处理后症状可缓解,再次予度普利尤单抗减量给药,后未出现眼部异常,通过文献分析考虑患者的眼部症状很可能与药物相关。他认为AD患者因病情反复难愈,非常需要心理支持,在治疗过程中应当重视沟通,通过聆听共情赢得患者信任,让AD患者重拾安全感和控制感,解开心结,勇敢前行。

二等奖获奖者是医院、医院的几位选手。医院杨璐医师带来的分享名为《血疱排成一行行安能辨出何种“疮”》,介绍了一例伴血疱和同形反应的非典型狼疮病例,让人印象深刻。医院刘兆睿医师汇报主题为《真相只有一个》,探案般地层层分析证据,逐渐揭开T淋巴母细胞淋巴瘤的面纱,让人大呼过瘾。医院高祎濛医生在《科学“算命”——TEN的图腾》中通过典型病例阐述临床中如何寻找可预测TEN风险的线索,以降低药疹的发生率,指导安全用药。医院费文敏医师以《皮外罹疾皮内断,腔内开花腔外红》为题,娓娓道来一例血管内大B细胞淋巴瘤病例的来龙去脉,让人再次领略了多学科诊疗的威力。

中国医院杨璐医生以《海鱼的味道手知道》,医院王钧程医生以《“结”连不断》,中国医医院周源医师以《凶兆》,医院王萌医师以《“风流”倜傥少年郎指如“腊肠”心慌慌》,医院李博医师以《救救我的美腿》的精彩表现获得三等奖。

(风华正茂的选手们)

(现场盛况)

精彩点评,切中肯綮

除了风华正茂的选手,嘉宾评委们高屋建瓴的点评也是一大看点。评委们以切中肯綮、独辟蹊径的提问,深度挖掘每个病例的临床意义;以化繁为简、旁征博引的阐述,升华了病例的学术价值,令选手和观众们有“横看成岭侧成峰”之感,学术视野大开,受益匪浅。

在精彩迭出的奇袭环节中,医院几位青年医师张舒、李峰、舒畅、朱晨雨、房柔妤、刘佳玮几位奇袭评委团成员以深厚的知识储备和丰富的临床经验为选手们量身定做了一个个脑洞大开而又贴近真实世界的鲜活问题,犀利出击,精彩过招,奇袭评委和选手们的一轮轮妙趣横生的机锋问答将学术气氛一次次推向高潮。

(左图张舒医师,右图李峰医师)

(左图舒畅医师,右图朱晨雨医师)

(右图房柔妤医师,右图刘佳玮医师)

大会尾声,晋红中教授以“传承创新,感恩感谢”八字总结本次大赛,百年协和以良好的师资系统、培训系统、管理系统有力支持医师的规范化培养,今年得益于网络平台创新传播形式,使这一培训项目呈现给全国同道,让更多人受益。大赛涵盖题材丰富多元,形式不拘一格,让人耳目一新,看着每个稚嫩的选手通过在比赛中学习、在临床中历练逐渐成长颇感欣慰。他最后感谢参会的专家嘉宾以及学系、医院教育处的大力支持,希望未来能有更多青年医师在此千帆竞发,百舸争流,激扬青春,逾越自我,历练成人民健康的合格守护者,无愧于伟大的时代。

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