你了解肿瘤吗?
“医院,医院,于是有些人就认为肿瘤与癌症是同一种绝症,其实他们既有天壤之别,也有共同之处。
”什么是肿瘤
肿瘤是指机体在各种致瘤因子作用下,局部组织细胞增生所形成的新生物,这种新生物多呈占位性块状突起。
根据新生物的细胞特性及对机体的危害性程度,又将肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤两大类。恶性肿瘤可分为癌和肉瘤,癌是指来源于上皮组织的恶性肿瘤。肉瘤是指间叶组织,包括纤维结缔组织、脂肪、肌肉、脉管、骨和软骨组织等,发生的恶性肿瘤,如由大肠黏膜上皮形成的恶性肿瘤称为大肠黏膜上皮癌,简称大肠癌。由皮肤上皮形成的称皮肤上皮癌,简称皮肤癌等等。所以,若医生说某某人患的是癌症,即表明患者长的是恶性肿瘤;若说某某人患的是胃癌,意思是患者的胃黏膜上皮形成的癌症,若说患者得的是胃肉瘤,则表明这种恶性肿瘤不是由黏膜上皮细胞所形成的,可能由平滑肌细胞恶变引起,或是属于胃的恶性淋巴瘤等。但也可笼统地说他罹患了癌症。
白血病是一种血液系统的恶性肿瘤,所以俗称血癌。它是由骨髓中某型未成熟的白细胞弥漫性恶性生长,取代正常骨髓组织并进入血液中形成的。因在患者的血液中出现大量的这种肿瘤性白细胞,以致血液呈现乳糜样颜色的特征,因此人们便称它为白血病,其实此病名未能反映出它的癌细胞的生物学分类特征。在极大多数病例中,血液白细胞数量明显增多,但有时也可正常甚至减少。按白血病细胞的类型,可分为粒细胞型、淋巴细胞型、单核细胞型等3种。另外,一如上述,医生是根据肿瘤的病理学形态、生长方式以及对病人的危害程度,将肿瘤分为恶性和良性两大类的。
现将它们的主要区别列表如下:
良性肿瘤
生长缓慢
有包膜,膨胀性生长,摸之有滑动
边界清楚
不转移,预后一般良好
有局部压迫症状,一般无全身症状
通常不会引起患者死亡
恶性肿瘤(癌)
生长迅速
侵袭性生长,与周围组织粘连,
摸之不能移动
边界不清
易发生转移,治疗后易复发
早期即可能有低热、食欲差、
体重下降、晚期可出现
严重消瘦、贫血、发热等
如不及时治疗,常导致死亡
根据古代书籍记载,那时把腹内肿瘤叫做"癥瘕"(音“征假”),称唇癌为“茧唇”,“噎膈”指食道癌及贲门癌、“胃反”指胃癌、“积聚”是指包括各种内脏肿瘤在内的胸腹部肿块、“崩漏带下”指宫体、宫颈癌,还有“肾岩”“脏*”等类似肿瘤的描述。
从造字分析看,癌原作“岩”,读yán。古代中医将表面凹凸不平、质地坚硬如石的肿物(即较明确的恶性肿瘤)称为“岩”,例如“乳岩”(乳腺癌)。而古时“岩”字与象形字“嵒”(山上的石块)相通,后人再加上“疒”(“病”字偏旁),就成为“癌”了。
为什么有的叫“瘤”,有的称“癌”
“瘤”通常指良性肿瘤,如脂肪瘤、纤维瘤等,对人体影响较小。而“癌”则是指来源于上皮组织的恶性肿瘤,如由大肠黏膜上皮形成的恶性肿瘤称为大肠黏膜上皮癌,简称大肠癌。另外还有来源间叶组织的恶性肿瘤,包括纤维结缔组织、脂肪、肌肉、脉管、骨和软骨组织等,发生的恶性肿瘤,则称为“肉瘤”。癌和肉瘤都是恶性肿瘤,对人体危害较大。癌多经淋巴道转移,发病率相对肉瘤较高,以40岁以上成人为主。肉瘤则多经血道转移,发病率较低,有些类型发生在年轻人或儿童,有些类型主要见于老年人。我们通常说的“癌症”实指恶性肿瘤。
此外,还有些“迷惑”他人的名称。有的看起来不像肿瘤,实为恶性肿瘤:如发生于淋巴系统的淋巴瘤、发生于血液系统的白血病,实则皆为恶性肿瘤。脑胶质瘤是大脑和脊髓胶质细胞癌变所产生颅脑恶性肿瘤。对于胸膜间皮瘤、胸腺瘤、胃肠道间质瘤等以“瘤”命名的,其中部分却为恶性肿瘤。有的看起来吓人,却不像恶性肿瘤,如甲状腺癌,是最常见的甲状腺恶性肿瘤,约占全身恶性肿瘤的1%,包括乳头状癌、滤泡状癌、未分化癌和髓样癌四种病理类型。以恶性度较低、预后较好的乳头状癌最常见,过去的几年甚至有专家共识要摘掉这个恶性肿瘤的“帽子”。
如何面对肿瘤
虽然肿瘤的研究经过近年的发展,但人类对肿瘤的认识仍然停留在初级阶段,有很多问题仍然无法解释。肿瘤的发生是生命进化过程中的一种生命现象,也是人类衰老过程中一种自然选择的结果。中国工程院院士程书钧教授曾呼吁,人们应该像看待衰老一样看待肿瘤,以直面乐观的心态、健康的生活方式、科学的饮食对待肿瘤,学会与肿瘤“和平共处”。往往这样做了,可能会收到意想不到的抗癌“奇效”。其实,从神刊“CA”的数据,我们可以看出,自年以来,癌症死亡率持续下降,总体下降了31%,这意味着因癌症死亡的人数减少了约万。相信随着科技的进步,人们对肿瘤会有更加深入的认识,会有更多的“癌”变得不再可怕,从而变成一种慢性病。
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