什么是风湿和类风湿
类风湿是一种以慢性破坏性关节病为特征的全身性自身免疫性疾病。类风湿关节炎是风湿免疫病的其中一种,而风湿病是一个总称,里面包含了很多疾病,比如狼疮、干燥综合征、硬皮病、炎症性疾病、血管炎、强直性脊柱炎等等。类风湿是一种风湿病,但风湿病不等同类风湿。
风湿免疫系统疾病定义:指侵犯人体关节、肌肉、骨髂关节及周围的软组织的疾病。常见的自身免疫性结缔组织病、骨关节病变。
常见的症状如下:
发热、疼痛、皮肤黏膜症状、雷诺氏征、肌肉、系统损害、自身抗体、系统性血管炎、纤维化;
风湿免疫疾病的常见的症状包含以下几种病症:
1、急性皮肤狼疮(颧部红斑、皮疹、表皮坏死)
2、慢性皮肤狼疮(黏膜疹、肿胀型皮疹)
3、口腔溃疡(上颚、颊部、舌、或鼻溃疡,注意有区别血管炎、白塞病、疱疹病*)
4、脱发(发质变脆弱)
5、关节的滑膜炎(肿胀或渗出为主要特征)
6、浆膜炎(典型胸膜疼痛1d,胸膜渗出、胸膜摩擦音、心包疼痛)
7、肾脏损害(尿蛋白\肌酐》mg/24H)
8、神经系统损害(癫痫、精神病、多发性神经炎,注意区别于糖尿病,血管炎)
9、溶血性贫血
10、白细胞减少(注意区别于门静脉高压)
11、血小板减少(注意门静脉高压、血栓性血小板减少性紫癜)
12、ANA水平高于正常
13、抗ds-DNA水平高于正常水平
14、抗Sm抗体阳性
15、抗磷脂抗体阳性
16、直接抗人球蛋白试验阳
17、下背痛、腰椎再一定方向上活动受限、胸廓扩展运动有别于正常人、双/单侧骶髂关节炎、(多见于强制性脊柱炎)
风湿免疫病分类:
1、类风湿关节炎
2、系统性红斑狼疮
3、强直性脊柱炎
风湿免疫病治疗:
1、药物治疗:①肾上腺皮质激素,泼尼松龙、甲泼尼龙等;②慢作用抗风湿类药物,如柳氮磺吡啶、正清风痛宁片、帕夫林等;
2、手术治疗:早期可切除滑膜,晚期可做关节置换术、肌腱修复。
高海玲
主治医师、风湿科主任
毕业于吉林职工大学,从事中医临床工作十五年,医院进修深造,现任吉林省中西医结合风湿专家委员会会员,擅长运用中西医结合手段治疗风湿、类风湿、痛风性关节炎、强直性脊柱炎及各类未分化性脊柱关节病,临床疗效确切。
秉承大医精诚精神,全心全意为为人民服务,视患者为亲人,视病患为己出,崇尚科学,对医术精益求精,对患者热情服务、医德高尚、深受患者和家属信赖和好评。
尤其对风湿性关节炎、关节变形的治疗有显著效果!
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