春季万物复苏
天气变暖
空气中夹杂的孢子花粉扬尘多了
细菌和病*大量的繁殖和传播
不注意就有可能诱发皮肤病
本期《养生谈》邀请到了
邱岳东
医院
皮肤科主任副主任医生
方瑾
医院
皮肤科中医师
慢性荨麻疹
持续6周以上的荨麻疹
皮肤不定时地发生风团或伴有红斑、瘙痒
常反复发作，病程可持续数月或数年
治疗慢性荨麻疹
找出病因是关键
基本病因
外源性
食物及食品添加剂
食物与慢性荨麻疹关系不密切。少数慢性荨麻疹患者发病与食品添加剂有关，如防腐剂、人工色素、抗氧化剂和酵素等，包括酵母、水杨酸盐、枸橼酸、鱼白蛋白、偶氮染料、苯甲酸衍生物、亚硫酸盐等。
药物
如青霉素、磺胺类、血清制剂、各种疫苗等，肥大细胞释放剂如吗啡、可待因、阿司匹林等也可引起荨麻疹。
吸入物
花粉、动物羽毛、尘螨、甲醛等。
物理因素
如冷、热、日光照射、摩擦、压力、震动等。
内源性
精神因素
情绪波动、精神紧张、抑郁等可诱发或加重荨麻疹。
系统性疾病
合并有糖尿病、甲状腺功能亢进、肾病、慢性胆囊炎、白血病、骨髓瘤、结缔组织病等，容易发生荨麻疹。
慢性隐匿性感染
细菌、真菌、病*、寄生虫等感染。慢性荨麻疹的发生可能与口腔、咽部、扁桃体、牙齿、胆囊等的感染以及胃部的幽门螺杆菌感染有关。
其他因素
凝血功能的异常和维生素D3的缺乏在慢性荨麻疹的发病中起重要作用，但是具体机制需要进一步研究。
中医讲究辨证施治
治疗慢性荨麻疹有优势
1.中药口服
当表现为风寒束表症状（如风团色白，遇冷或风吹加重），可以用麻*桂枝各半汤疏风散寒，调和营卫。
当表现为风热犯表症状（如风团色红，灼热剧痒，遇热加重），我们可以用消风散疏风清热止痒。
当表现为气血亏虚症状（如风团色淡，反复发作，常因劳累后加重），我们可以用当归引子益气养血，祛风止痒。
2.外治疗法
可以用清热止痒中药予以外洗，常用中药有苦参、马齿苋、白鲜皮、地肤子、蒲公英等。
其他的还有针灸疗法、放血疗法、耳穴压豆、穴位注射等等。
耳穴压豆价格实惠操作方便
用中药王不留行籽刺激耳部穴位，可以调节气血，提高人体免疫功能。
湿疹
一种慢性炎症性瘙痒性皮肤病
多形性皮疹、对称分布、有渗出倾向、自觉瘙痒
易复发，需长期治疗
疾病类型
根据病程:
急性湿疹
急性湿疹起病较快，皮损多形性，可表现为红斑、丘疹、丘疱疹、水疱，常常融合成片，搔抓后可导致糜烂、渗出、结痂，瘙痒剧烈。
亚急性湿疹
亚急性湿疹较急性期皮损红肿及渗出减轻，以丘疹、结痂、鳞屑为主，自觉瘙痒。
慢性湿疹
慢性湿疹皮肤表现为增厚、粗糙或苔藓样变，常伴抓痕、血痂、鳞屑，有色素沉着或色素减退，阵发性瘙痒，病程较长。西医认为湿疹发病原因复杂，是多种内外诱发因素相互作用的结果。
根据发病部位：
可以分为耳部湿疹、乳房湿疹、手部湿疹、外阴湿疹、阴囊湿疹和肛门湿疹等。
特殊类型湿疹：
如钱币状湿疹、汗疱疹、自体敏感性湿疹。
湿疹的病因目前尚不明确与机体内因、外因、社会心理因素等都有关
1.机体内因包括免疫功能异常和系统性疾病（如内分泌疾病、营养障碍、慢性感染等）以及遗传性或获得性皮肤屏障功能障碍。
2.外因主要包括环境或食品中的过敏原、刺激原、微生物、环境温度或湿度变化、日晒等，这些均可以引发或加重湿疹。
3.社会心理因素如紧张焦虑也可诱发或加重本病。
中医疗法
1.中药口服
表现为发病急，皮损潮红灼热、丘疱疹密集，瘙痒剧烈，搔抓后渗出、糜烂严重时，辨为湿热浸淫证，可予龙胆泻肝汤清热利湿。
表现为发病较缓，皮损颜色淡红，可见斑片、丘疹、结痂、鳞屑，渗出较少，伴纳少、腹胀便溏时，辨为脾虚湿蕴证，可予除湿胃苓汤健脾除湿。
表现为皮损颜色暗红，粗糙肥厚，辨为血虚风燥证，可予当归引子养血润肤止痒。
2.外治疗法
急性湿疹
选用*柏、生地榆、马齿苋、苦参等煎汤冷湿敷，每次20分钟左右，每日1-2次。
亚急性湿疹
予三*洗剂加甘草油外搽。
慢性湿疹
予青黛膏、尿素软膏涂搽，加以中药熏洗（蛇床子、威灵仙、紫草、当归）效果更好。
如何正确缓解瘙痒
01
避免剧烈搔抓，可以轻拍皮肤
02
可以用中药进行外洗，如苦参、金银花、蒲公英、马齿苋等都具有良好的清热解*止痒作用
03
瘙痒剧烈时可以适量外用激素药膏进行控制，但必须遵医嘱使用
详情请