写在前面的话肺功能检查是呼吸系统疾病诊断最重要的检查之一。大家都知道,肺部CT是检查肺部有没有肿瘤,有没有炎症等病变的常用手段,但肺的功能如何是肉眼无法看到的,所以CT是不能评估肺功能的。肺功能检查通俗讲就是评估一个人吸气能力、呼气能力、运动耐力的一项检查。(图片源于网络)肺功能检查适合人群1.慢性阻塞性肺疾病患者(简称慢阻肺)慢阻肺是呼吸科最常见的慢性疾病,在吸烟患者中发病率明显升高,最新数据显示,我们慢阻肺患者超过1亿人,给我国医疗和患者经济都带来很大的负担,而肺功能检查是诊断慢阻肺的金标准。长期吸烟、粉尘及有*有害气体职业接触史是慢阻肺的高危因素,因此该类患者应定期检测肺功能;(图片源于网络)2.支气管哮喘患者支气管哮喘也是人们所熟知的常见慢性疾病,困扰着很多患者,而肺功能检查在诊断哮喘的过程中尤为重要。哮喘的典型症状为:季节性咳嗽喘息、夜间咳喘;所有有以上症状患者,应及时行肺功能检查;(图片源于网络)3.有慢性咳嗽、呼吸困难、胸闷等表现的患者;部分患者慢性咳嗽,治疗后反复发作,抗感染治疗效果不佳,建议行肺功能检查,因为有些咳嗽的病因如咳嗽变异性哮喘、嗜酸性粒细胞支气管炎等的诊断需要肺功能检查;对于呼吸困难、胸闷等表现的患者,也需要完善肺功能检查,排除不典型哮喘的可能。4.外科患者麻醉、手术前需行肺功能评估手术风险5.各种职业性肺病、结缔组织病累及肺部患者,如矽肺、尘肺、类风湿等,需行肺功能检查,评估弥散功能;因此中国工程院王辰院士倡议,肺功能检查应当与量血压、测血糖一样得到广泛普及,特别是在长期吸烟、长期接触粉尘及有*有害气体的人群中,更应该受到重视。问题解答:1.长期吸烟或接触粉尘但无症状的人群是否也需要定期进行肺功能检查答:随诊年龄的增长,肺功能自然而然的下降,就像年龄大了,面部长皱纹一样,是不可避免的,但长期吸烟或接触粉尘的患者人群肺功能较不吸烟的人群下降的更快,但在肺功能下降早期,人们常无明显症状或症状轻微,常常被人们忽视,这时只有肺功能检查才能评估肺功能情况;等出现明显喘息症状时,肺功能已经明显下降,即使及时给予规范化治疗,肺功能水平也很难恢复到之前的水平。所以,应定期行肺功能检查,早期发现疾病,尽早予以干预。2.已确诊慢阻肺,还需要定期复查肺功能吗?答:很多慢阻肺患者拒绝行肺功能检查,理由是自己已经是确诊为慢阻肺,没有必要再检查了。那我们想想,难道确诊糖尿病了,难道就不监测血糖了吗?确诊高血压,难道就不监测血压了吗?所以,即使确诊慢阻肺,定期行肺功能检查仍然是非常必要的,因为行肺功能检查一方面评估目前肺功能状态,了解治疗效果;同样根据检测结果,可指导调整长期药物治疗方案,从而达到维持目前肺功能状态或延缓肺功能下降速度。呼吸小土豆