改善。左上肢痉挛消失。针刀临床技能进展（临床+实操+解剖）系列研修班
话舌头发硬；医院诊治，诊断不明。
查体：左C2-5关节突关节压硬（+），右路索雷姆（+）。
Ⅹ线：C2侧摆式移位，C3\4椎体融合(阻滞椎)。
印象：帕金森病？（特殊型颈椎病）
处置：针刀松解术
中药：制附子60甘草60干姜60三棱15莪术15桃仁15红花15当归60*芪茯苓30猪苓30白术60葛根40苍耳子30泽泻30桂枝30七剂水煎服
6月21日复诊，颈部颤抖明显减轻约60-70﹪，紧张时头颈部颤抖。双手颤抖减轻约10﹪左右；术前脑胀，紧张时眼花，现已明显减轻。
6月28日复诊，颈部颤抖基本消失，双手颤抖减轻20﹪左右。
7月3日复诊，颈部及双手颤抖基本消失，但感右肩酸胀。
针刀临床技能进展（临床+实操+解剖）系列研修班
图3治疗前
图4治疗点
治疗原则：减涨、减压松解颈背部软组织的压痛、压硬、结节、条索等阳性反应点。针刀临床技能进展（临床+实操+解剖）系列研修班
笔者认为是颈胸段软组织创伤或劳损使其肌肉、筋膜、腱膜、韧带等软组织损伤导致颈椎失稳、颈胸段软组织动态平衡失调，引起患病组织或器官血液供应障碍，使病变部位组织高度敏感，既是导致无颈部症状颈椎病的主要病因。针刀临床技能进展（临床+实操+解剖）系列研修班
从颈胸段解剖特点可以看出，颈部是大脑与躯干的桥梁，是头与身体的枢纽。颈部又有椎体小、灵活度高、而稳定性差的特点。而身体其他部位的损伤也可殃及到颈部，即间接性挥鞭样伤，却多被临床忽视。颈部肌肉分层较多（头后大直肌、头后小直肌、头上斜肌、头下斜肌、颈多裂肌、颈回旋肌、头最长肌、前、中、后斜角肌、肩胛提肌、颈半棘肌、头半棘肌、头夹肌、颈夹肌及斜方肌），密集度高，一旦有一组肌肉或筋膜等软组织损伤，便可引起颈部及颈部以外的头面心胸病症。有时颈部受间接损伤后，并没有引起颈部症状，却可以继发头面心胸乃至全身的症状，这些症状极其复杂，这些复杂症状与颈部交感神经节前神经元与节后神经元的比例有密切关系，交感神经节前神经元比节后神经元多，其比值可从1：2到1：30左右。一个节前神经元可以引起大量节后细胞放电，所以相当大范围的外周效应器官仅只受到少量节前神经元的控制。这种节前与节后神经元的解剖学联系，对外周组织和终末器官的反应起着放大的作用［2］。一旦颈部交感神经节前神经元受刺激而节后神经元即可放大2～30倍左右。也就是说一个病因可以继发多个症状。因颈胸段肌肉分组多，相应的筋膜也多，当颈胸段筋膜直接或间接的损伤后，即可引起颈部或头面心胸部的血液供应障碍。而筋膜包裹的肌肉也是影响肌内组织静脉回流的一个原因，颈部静脉的回流直接影响到脑部静脉的回流。筋膜等软组织的损伤直接波及到神经和血管，不论是神经、还是血管在其进出肌肉组织时，都是斜穿组织壁，这些组织壁都是致密结缔组织组成的筋膜，是深筋膜的一部分，确切的说是深筋膜的中间膜，中间膜是深筋膜的一个极其庞杂的部分，位于深筋膜的内、外套层之间。中间膜分隔包绕肌肉、肌群、腺体和大的血管神经干等，分别形成筋膜隔、肌间隔、筋膜鞘、筋膜囊和血管神经鞘等﹝3﹞。这些筋膜或腱膜等软组织一旦损伤，靠现有临床检查是很难诊断清楚的，因筋膜或腱膜等软组织密度低，在X光、CT、MRI等检查时，基本没有临床诊断意义。而在肌电图检查时：只有肌肉的肌腹在收缩时才产生电位变化；而筋膜或腱膜等软组织并不产生电位变化或电位极低，目前还没有这方面的检查仪器。从而导致筋膜或腱膜等软组织的损伤不能被仪器检出，医生既认为没有病！这就是筋膜或腱膜等软组织损伤在临床上多被忽略的主要原因。肌肉、筋膜或腱膜等软组织损伤还有一个特点，往往不被临床所重视，那就是肌肉、筋膜或腱膜等软组织损伤所致的“台布效应”，即在一点施力（损伤点）可以引起施力（损伤点）远端筋膜等组织（非损伤点）的牵拉，这样就有可能造成，此处肌肉、筋膜或腱膜等软组织的损伤，而引起彼处的肌肉、筋膜或腱膜等组织受到牵拉，从而使非损伤部位的神经、血管遭受牵拉或卡压，导致神经的传导速度以改变（快或慢），血管的管径变细、流速改变（快或慢）从而导致颈部及头面心胸部出现血液供应障碍，而出现继发性头面心胸部既无颈部症状颈椎病。当其损伤的肌肉、筋膜或腱膜等软组织损伤得以治愈、颈椎失稳得以调整，颈胸段软组织动态平衡得以恢复后，头面心胸疾病既无颈部症状颈椎病亦随之而愈。
笔者体会：凡是枕后肌群、第二颈椎棘突两侧及棘突下、各颈椎棘突的项韧带附着点、关节突关节的后关节囊、上六位胸椎棘突两侧、双侧肩胛内上角等部位软组织有压痛、压硬、条索、结节等阳性反应点时，皆可采用针刀松解法来治疗。在治疗中发现，当上述损伤部位治疗后，偏歪的颈椎多可自行回位，如针刀松解后偏歪的颈椎没有自行回位，可配合各种相应的手法加以整复，使其损伤的颈部肌肉、筋膜等软组织得以修复，颈胸段软组织动态平衡得以恢复，颈部及头面心胸因血液供应障碍而引起的头面心胸疾病既可消除。这既是我们追求对因治疗；也就达到了中医的通其经络、调其气血，振奋阳气，治病求本，正本清源的治疗目的［4］。
⑵、针刀治疗无颈部症状颈椎病疾病的颈枕背部定位和针刀治疗点
一般采用自制高靠背椅反坐、美国产脊椎专用椅或俯卧位，屈颈位，患者额头放到经改装后的高靠背椅的椅背平台上，使颈部充分暴露，女性长发患者需用发卡把头发卡到头顶上以防头发遮挡视野。针刀临床技能进展（临床+实操+解剖）系列研修班
针刀临床技能进展（临床+实操+解剖）系列研修班
国家级继续医学教育项目
关于举办“第二十七届针刀医学治疗疼痛新进展培训班”的通知
为了进一步规范针刀技术，普及针刀基础理论知识，提高针刀操作技术水平，增强利用针刀技术更广泛的为患者服务的能力,推动全国针刀医学的发展，医院主办，医院承办的“全国第二十七届针刀医学治疗疼痛新进展培训班”（针刀临床技能进展系列培训班，编号Ⅲ6）定于年3月12号-3月20号在西安第四*医大学举办“针刀临床应用与人体标本解剖班”本次学习培训特邀请国内著名针刀资深专家前来授课，并邀请省内外针刀专业医师进行学术交流。
本班将原针刀基础班、综合班、解剖班、手法班、颈腰椎病专题班中临床效果独特、安全且容易操作的内容融为一体，采用课堂与临床实践相结合，老师与学员互动教学方式，包教包会，负责到底；本院以：学即会，正规教学授精髓，会即用，临床实践见疗效为办学宗旨。以中西医结合、理论联系实际，以求新、求实、求效、求专、求精的办学特点，为您的临床诊疗技术登上一个新台阶。学员学习后想要进修者免费安排，学完心中有疑惑者可免费再学，请以上各相关专业医生届时参加。
一、部分专家简介
王海东
主任医师，教授，医院痹病（风湿骨病）科主任，甘肃省中医药研究院风湿病研究所所长，甘肃中医学院硕士研究生导师。兼中华中医药学会针刀医学分会副主任委员。
擅长中西医结合防治风湿性疾病如：类风湿关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、皮肌炎、系统性硬化病、血管炎、风湿寒性关节痛、产后风湿、干燥综合症、颈腰椎病、骨性关节炎、椎间盘病变、肩周炎、腱鞘炎等，尤其擅长使用小针刀治疗风湿性疾病所致关节疼痛和功能障碍及慢性软组织损伤。
庞继光
主任医师，教授，中国针刀医学临床实战精品班特级专家中华中医药学会针刀医学分会原副秘书长、中国中医研究院针刀医学培训中心原教学部主任、医院特需专家、骨科主任医师。一直从事普外与骨科临床工作，多年来专攻针刀临床治疗、科研与教学，成就斐然，学生遍布全国。他发表的《针刀治疗骨关节炎》论文，被评审为国家级课题。他编著的《针刀临床治疗规范》、《针刀入路解剖图谱》、《针刀医学基础与临床》等专著已风靡海内外。
聂伯权
原中华中医药学会针刀医学分会顾问中西医结合主任医师，世界中医药学会联合会针刀专业委员会常务理事，中华针刀医师分会副主任委员，全国针刀医学临床示范基地学科带头人，从事针刀医学临床与教学近30余年，多年潜心研究多元化针刀医学微创治疗疼痛疾病，有独特疗效与建树，每年针刀医学临床治疗来自全国各地颈肩腰腿痛患者上万余人。多年来培养和临床带教了上千名针刀医学微创医生，并发表针刀医学专业论文30余篇。受到业内针刀医学专家一致肯定，被授予著名针刀医学专家称号，医院特聘针刀医学临床专家。
二、培训对象
凡从事骨科、疼痛科、针灸推拿科、针刀、软伤科、麻醉科、康复理疗科、医院、门诊、诊所的临床医生均可参加。
三、培训内容
西安?年3月12日第27期针刀医学学习班课程表
时间
内容
3月13日
上午
针刀医学临床治疗疑难杂病关于针具的选择与配合应用思路
针刀医学关于术前精细评估与精确定点思路
下上
3月14日
上午
针刀临床关于美容美体治疗技术解析进针刀思路
针刀临床神经融激学术治疗中风肢残矫形术应用
下午
针刀医学临床实际操作示教
3月15日
上午
针刀医学临床治疗髋部疾患的诊疗思路
下午
针刀医学临床治疗实际操作示教
晚上
针刀医学临床基础理论与六个组成部份
3月16日
上午
针刀医学临床治疗风险与防范
针刀医学临床治疗关于形气神的思考
晚上
针刀医学临床治疗实际操作视频学习(1)
3月17日
上午
针刀医学临床治疗颈肩部疾病规范
针刀医学临床治疗下肢疾病规范
下午
晚上
针刀医学临床治疗实际操作视频学习(2)
3月18日
上午
针刀医学临床治疗风湿腕关节病症精细定点
针刀医学临床治疗实际操作示教
下午
晚上
十四筋经理论指导下的针刀医学临床应用（2）
3月19日
上午
针刀医学临床治疗与肢体矫形应用
针刀医学临床治疗与肢体矫形应用
腱鞘炎的针刀医学临床治疗思路
下午
晚上
3月20日
上午
针刀医学临床大体标本精细解剖
针刀医学临床大体标本精细解剖
下午
下午
发结业证，换发票，发学分证
本届培训发票医院出具
王沭林老师洪亮助教
四、颁发证书
1．学员结业后颁发结业证，并由中华中医药学会针刀医学分会授予国家Ⅰ类医学继续教育学分证书（10分)；
2．办理证书：请带2寸彩照4张，身份证复印件及职称证、学历证复印件（办理结业证、学分证明、上网认证用）。
五、培训事项
1
培训时间
年3月13日-3月20日（3月12日报到）。
2
培训地点
西安第四*医大学大学
3
培训费用
人民币元（包括：授课费、资料费、见习费、合影费、结业证书费）一次报名，终生免费！！！
六、报名方式
联系人：冯老师注明：鉴于保证培训班的教学质量，本班有名额的限额，请学员务必提前电话报名，
报名费：元（报名费含在学费之内）以便安排。提前报名者可获得G全国疼痛培训班相关音视频和文字资料
往期培训掠影段朝阳教授讲解人体绘画
金泽明教授临床操作实战
我们结业啦！
提前报名者可获得本单位为学员准备的另外学习资料，还有一份美国ADAM公司出品的人体分层互动解剖医学软件，非常适用于针刀，疼痛，骨伤，针灸，脑瘫与康复医学专业的人士学习，临床，使用，此软件在美国市场价格七百美元一套，还有请自备移动硬盘，医院培训中心为每一个参加培训的学员免费拷贝G全国疼痛培训班相关音视频和文字资料。）
资料目录
1宣蛰人软组织外科学：价值四百多元的《宣蛰人软组织外科学》电子书，宣老软组织外科学笔记，宣蛰人亲自操作的银质针疗法视频，宣蛰人压痛点培训班尸体解剖视频，宣蛰人压痛点强刺激推拿法教学班全程视频，上课课件。还可提供各种型号的优质银质针。
2闻德超无痛银质针技术：宣老学生闻德超无痛银质针操作示范，闻德超颈腰椎病检查方法和压痛点强刺激推拿演示（为闻德超的函授视频资料），详情请见闻德超网站
3慢性疼痛的颜氏治疗法：颜质灿的《慢性疼痛的颜氏治疗法》电子书，《慢性疼痛的颜氏治疗法》所介绍的韩国套管针视频，和金弦浩老师在北京办的韩国套管针治疗慢性疼痛培训班（学费0元）讲课录音。4董氏奇穴资料大全：有关大量董氏奇穴的文章，十多本董氏奇穴的书，董氏奇穴穴位视频，董氏掌诊资料，董氏图片。
5董氏奇穴讲课录音和教材：左常波老师07年底，08年在济南讲董氏奇穴和疼痛治疗的录音和教材，左常波老师08年在潍坊和济南讲美容和妇科病治疗的讲课录音，09年董氏奇穴年会上左常波老师的发言录音，09年4月左常波老师在济南董氏特效刺血绝技及针法精进班的录音，08年董公弟子王全民在广东中山讲课录音和教材。08年胡光弟子刘凤江在安国的讲课录音和讲义。
6王本正济南刺血教学录像：０８年王本正在济南刺血教学录像（27集），和他的书《放血疗法：控制论在中医和放血疗法中的应用》电子书。
7齐永的脐针疗法：齐永老师脐针疗法书和教材，初级班的讲课录音和脐诊视频，中级班和高级班的讲课录音，脐针疗法的文章和图片，和齐老师的学生发表的大量有关脐针临症的文章。还有齐老师和月老在华夏ＵＣ房间的讲课录音。
8美国王啸平一指刀手法：美国一指刀手法研究院王啸平老师的讲课和操作视频，和相关文章。我认为以下三本书可以评为“疼痛圣经”：《宣蜇人软组织外科学》、《小针刀疗法》、《肌筋膜疼痛与机能障碍》，所送资料基本囊括
9*强民肌筋膜触发点的湿针疗法：上海体育学院博导*强民教授在08年7月南宁全国第二期肌筋膜触发点学习班讲义，*强民教授上课课件，*教授书稿《肌筋膜触发点诊疗手册》，上课和临床操作视频，肌筋膜触发点牵张图片，08年底*强民教授在安国学习班上的讲课录音。还有80张高清晰触发点手册图片，大量肌筋膜触发点相关文章，美国《无痛一身轻》（中文版），台湾出版的价值近千元的《肌筋膜疼痛与机能障碍：触发点手册》电子书（这是一本美国人写的世界公认的肌筋膜疼痛圣经）。
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