结缔组织病

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TUhjnbcbe - 2021/4/15 17:28:00

一直以来,病*性肝炎是全球和我国主要的卫生挑战,其中乙肝和丙肝影响到全球3.25亿人,每年导致万人死亡。目前,病*性肝炎依然是我国法定报告传染病中报告病例数第一的乙类传染病。

不仅如此,病*性肝炎还是大多数患者罹患肝硬化的“始作俑者”。据估算,我国乙肝病*感染者约万人,丙肝感染者约万人,每年约33万人死于乙肝或丙肝感染导致的肝硬化和原发性肝癌。哪些因素可以导致肝硬化?如何让“小心肝”远离肝硬化?

肝硬化的病因很多,以下是促使肝硬化的9大因素:

病*性肝炎目前在中国,病*性肝炎尤其是慢性乙型肝炎,是引起门静脉性肝硬化的主要因素。

酒精中*长期大量酗酒,是引起肝硬化的因素之一。目前认为酒精对肝脏似有直接*性作用,它能使肝细胞线粒体肿胀,线粒体嵴排列不整,甚至出现乙醇透明小体,是肝细胞严重损伤及坏死的表现。

营养障碍多数学者承认营养不良可降低肝细胞对有*和传染因素的抵抗力,而成为肝硬化的间接病因。动物实验证明,喂饲缺乏胆碱或蛋氨酸食物的动物,可经过脂肪肝的阶段发展成肝硬化。

工业*物或药物长期或反复接触含砷杀虫剂、四氯化碳、*磷、氯仿等,或长期使用某些药物如双醋酚汀、异烟肼、辛可芬、四环素、氨甲喋呤(MTX)、甲基多巴,可产生中*性或药物性肝炎,进而导致肝硬化。*曲霉素也可使肝细胞发生中*损害,引起肝硬化。

循环障碍慢性充血性心力衰竭、慢性缩窄心包炎可使肝内长期淤血缺氧,引起肝细胞坏死和纤维化,称淤血性肝硬化,也称为心源性肝硬化。

代谢障碍如血色病和肝豆状核变性(亦称Wilson病)等。

胆汁淤积肝外胆管阻塞或肝内胆汁淤积时高浓度的胆红素对肝细胞有损害作用,久之可发生肝硬化,肝内胆汁淤积所致者称原发胆汁性肝硬化,由肝外胆管阻塞所致者称继发性胆汁性肝硬化。

血吸虫病血吸虫病时由于虫卵在汇管区刺激结缔组织增生成为血吸虫病性肝纤维化,可引起显著的门静脉高压,亦称为血吸虫病性肝硬化。

原因不明部分肝硬化原因不明,称为隐源性肝硬化。

在我国,肝硬化主要是乙肝、丙肝等病*性肝炎所致。

因此,预防肝硬化首先要重视病*性肝炎的防治。早期发现和隔离病人给予积极治疗。

注意饮食,合理营养,节制饮酒,加强劳动保健,避免各种慢性化学中*也是预防的积极措施。

对于有上述病因而疑有肝硬化者应及时进行全面体检及有关实验室检查,争取在代偿期得到合理积极治疗,防止向失代偿期发展。定期体格检查,同时避免各种诱因,预防和治疗可能出现的并发症。

用于肝硬化的中成药

(请按照医生要求服药)

1、血府逐瘀丸

成分:柴胡、当归、地*、赤芍、红花、桃仁、枳壳(麸炒)、甘草、川芎、牛膝、桔梗。

功效与作用:活血祛瘀,行气止痛。用于瘀血内阻,头痛或胸痛,内热瞀闷,失眠多梦,心悸怔忡,急躁善怒。

用法用量:空腹。用红糖水送服。一次1~2袋,一日2次。

2、鳖甲煎丸

成分:鳖甲胶、阿胶、蜂房(炒)、鼠妇虫、土鳖虫、蜣螂、硝石(精制)、柴胡、*芩、半夏(制)、*参、干姜、厚朴(姜制)、桂枝、白芍(炒)、射干、桃仁、牡丹皮、大*、凌霄花、葶苈子、石韦、瞿麦。

功效与作用:活血化瘀、软坚散结。用于胁下癥块。

用法用量:口服,一次3g,一日2-3次。

3、通络活血胶囊

成分:三七、红花、血竭、大*、乳香、没药、麻*、当规(酒制)、白芍(酒制)、六神曲、土鳖虫、自然铜、骨碎补等。

功效与作用:活血祛瘀、通络止痛。适用于血瘀型腰椎间盘突出症之腰痛等症状。

用法用量:口服,一次6粒,一日3次,一个月为一疗程。

4、丹参强肝胶囊

成分:丹参、板蓝根、桃仁、当归、炙*芪、连翘、制何首乌、鳖甲、熟地*、*精、白芍、鸡血藤等。

功效与作用:益气养血、活血化瘀、解*散结。用于慢性肝炎、肝纤维化、早期肝硬化重症肝炎之湿热*淤、气血亏损证,见乏力、纳差、胸闷,两胁胀、痛不适,腹胀、急躁易怒、面色晦暗或萎*、头晕、腰膝酸软等。

用法用量:口服,一次7粒,一日2次,或遵医嘱。

5、肝达康颗粒

成分:柴胡(醋炙)、白芍、当归、茜草、白术、茯苓、鳖甲、湘曲、*参、白茅根、枳实、青皮、砂仁、地龙、甘草。

功效与作用:疏肝理脾,化瘀通络。用于肝郁脾虚兼血瘀所致的胁痛腹胀,胁下痞块,疲乏纳差,大便溏薄;慢性乙型肝炎见上述证候者。

用法用量:口服,一次1袋,一日3次。疗程一个月,可连续使用3个疗程。

肝硬化饮食调养法

肝功能损害严重时,应控制蛋白质饮食,有腹水时应进低盐饮食。饮食宜多样化,宜清淡、低脂饮食,多补充糖及多种维生素。可多服些药茶等。

(1)红枣50克,花生50克,红糖50克,煎汤,每日1次。

(2)猪腿肉克,赤小豆克,共煮烂成浓汁,饮用1碗,再将肉与豆吃完。每日1次。

其他常见中成药

肝硬化

中成药目录

序号药品分类药品名称备注1甲护肝片(胶囊、颗粒)2甲益肝灵片(胶囊)3乙安络化纤丸限有乙肝导致肝硬化的明确诊断证据4乙复方益肝灵片(胶囊)5乙肝爽颗粒6乙肝苏片(胶囊、颗粒)7乙护肝宁丸(片、胶囊)8乙护肝丸9乙利肝隆片(胶囊、颗粒)10乙双虎清肝颗粒11乙乙肝健片12乙乙肝清热解*片(胶囊、颗粒)13乙茵莲清肝颗粒(合剂)14乙健肝乐颗粒15乙猪苓多糖胶囊16甲龙胆泻肝丸(片、胶囊、颗粒)17甲茵栀*颗粒(口服液)18甲茵栀*注射液限二级及以上医疗机构19乙八宝丹、八宝丹胶囊20乙参芪肝康片(胶囊)21乙垂盆草片(颗粒)22乙大*利胆片(胶囊)23乙胆胃康胶囊24乙当飞利肝宁片(胶囊)25乙肝泰舒胶囊26乙金*利胆胶囊27乙苦*颗粒28乙苦*注射液限二级及以上医疗机构29乙利胆片30乙舒胆片(胶囊)31乙舒肝宁注射液限急性肝炎、慢性肝炎活动期的患者32乙胰胆舒胶囊(颗粒)33乙乙肝宁片(颗粒)34乙茵陈五苓丸35乙茵芪肝复颗粒36乙茵栀*片(胶囊)37乙茵陈退*胶囊38甲补中益气丸(颗粒)39甲参苓白术丸(散、颗粒)40乙四君子丸(颗粒)41甲香砂六君丸42乙安胃疡胶囊43乙补脾益肠丸44乙健脾生血片(颗粒)45乙健脾丸46乙健脾止泻宁颗粒47乙六君子丸48乙启脾丸(口服液)49乙胃复春片(胶囊)50乙香砂六君片51乙养胃片(颗粒)52乙六味五灵片限有转氨酶增高的慢性乙肝患者且经过中医辨证有符合说明书标明证候的53乙乙肝养阴活血颗粒54乙复方鳖甲软肝片55乙九味肝泰胶囊56乙平肝舒络丸57乙舒肝解郁胶囊58乙舒肝丸(散、片、颗粒)59乙乙肝益气解郁颗粒60甲枳术宽中胶囊61乙肝达康片(胶囊、颗粒)62乙木香顺气丸(颗粒)63乙舒肝健胃丸64乙舒肝止痛丸65乙香砂枳术丸66甲保和丸(片、颗粒)67乙神曲消食口服液68乙四磨汤口服液69乙化滞柔肝颗粒70乙红花清肝十三味丸71乙护肝布祖热颗粒72甲理中丸73甲胃苏颗粒74乙芪*通秘软胶囊

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