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风湿免疫疾病种类多,病因各异,实验室检查在风湿性疾病的诊断中占据重要地位。对于风湿疾病患者来讲,往往病程长,用药周期长,药物副作用相对较多,定期门诊进行相关复查,对了解自身疾病活动性以及监测药物疗效等有重要的意义。以下介绍风湿免疫疾病一些常见的实验室指标。血沉(ESR)
风湿疾病患者,病情活动时,血沉增高,但血沉增高不等于一定患有风湿病。血沉可随着风湿病病情缓解而下降,可以作为药物疗效的判断指标之一。但是,要注意一点,血沉不是病情活动的特异性指标,有时血沉与病情活动并不一致。临床意义1、用于类风湿关节炎、结核、风湿热等疾病的动态观察。2、用于某些疾病的鉴别诊断,如心肌梗死与心绞痛、胃癌与胃溃疡等的鉴别。都是前者ESR明显增快,后者正常或略有增高。3、也可见于肿瘤、贫血等症。C反应蛋白(CRP)
C反应蛋白是炎性反应性蛋白之一,风湿病病情活动时C反应蛋白升高,与病情有严密关系。其他炎症,如感染或外伤等C反应蛋白也会明显升高。临床意义1、某些疾病的早期判断:如急性化脓性疾病、菌血症、恶性肿瘤、结缔组织疾病(如类风湿关节炎)等。2、用于鉴别细菌感染与病*感染:前者CRP明显升高,后者多正常。类风湿因子(RF)
RF对类风湿关节炎的诊断有重大意义,阳性率达60%~80%。风湿性疾病,如系统性红斑狼疮、干燥综合征、血管炎等也可以出现RF阳性。另外,某些慢性感染性疾病,也可呈阳性,如细菌性心内膜炎、结核等。但是,RF不是类风湿关节炎的特异性指标,RF阴性也不能完全排除类风湿关节炎,而RF阳性也不一定就是类风湿关节炎,有文献记载在正常老年人约有5%出现RF阳性。临床意义常见于类风湿性关节炎,也可见于系统性红斑狼疮、硬皮病、皮肌炎等风湿免疫疾病。抗链球菌溶血素O
也称抗O,抗O升高提示近期有溶血性链球菌感染,有助于风湿病诊断,需结合患者年龄和其他临床表现进一步确诊。临床意义1、ASO升高常见于A群链球菌感染及感染后免疫反应所致的疾病,如溶血性链球菌感染、猩红热、丹*、链球性咽炎、扁桃体炎等。2、少数非溶血性链球菌感染也可出现ASO升高:如病*性肝炎、肾病综合症、结核病、结缔组织病、亚急性感染性心内膜炎、多发性骨髓瘤等。3、ASO增高也可见于上呼吸道感染、皮肤及软组织化脓性感染、A群溶血性链球菌所致的败血症。◆七十载风医院与您真诚相伴携手健康◆中西医结合治疗心血管病守护患者生命之光——陕西省名中医职利琴◆五院治疗风湿病特色自制剂秦息痛的前世今生预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇