干燥综合征的患者口腔有哪些变化？
口腔唾液腺由腮腺、颌下腺、舌下腺组成，分泌的唾液有湿润，清洁口腔的功能，干燥综合征使唾液腺分泌减少，80%的患者会出现口干，严重者即使食物刺激或者咀嚼也不能增加唾液分泌，在吞咽干性食物是也需要借助喝水才能下咽，有的患者会在半夜渴醒。唾液减少使口腔抗菌能力下降，50%的患者出现不可控制的龋齿，牙齿表面颜色变黑，出现小片或者粉末状脱落，最后剩下残根，称之为“猖獗齿”，这是干燥综合征的典型表现之一。
唾液减少还会导致舌体干燥，有裂纹，舌痛，溃疡，舌暗红，舌苔减少，甚至光滑无苔，牛肉样舌，影响味觉。
颊粘膜减少失去润泽，容易出现口腔溃疡，口角炎，唾液中有抗菌成分，唾液减少后，口腔还容易感染白色念珠菌和真菌由于腮腺增生，50%患者可出现腮腺炎，单侧或者双侧腮腺肿大。急性发作持续数日可消退，部分反复发作这可变为持续性肿大。如出现变硬或者结节状应警惕淋巴瘤的可能。此外颌下腺亦可见肿大，舌下腺肿大少见。
干燥综合症眼部有哪些变化？
泪腺和唾液腺一样，都属于外分泌腺，外分泌腺功能减退，导致泪液分泌和泪液膜质量改变，泪液在眼球表面形成泪膜，泪膜有润滑作用，减少眼球和眼睑的摩擦，泪液减少后，摩擦增大，会有眼干，摩擦，沙粒等异感，有些患者不能耐受角膜接触镜（隐形眼镜）泪膜有清洁眼球作用，随着眨眼可以去除眼球表面的微笑异物，微生物，会出现芥末角膜的损伤，导致结膜炎，角膜炎。其它常见眼干症状还包括眼干涩，痒痛，畏光，眼易疲劳，视力下降，泪少等，严重者会出现欲哭无泪。如出现眼痛，严重畏光提示角膜磨损。部分患者可有眼睑缘反复化脓性感染，结膜炎，角膜炎，虹膜炎等，少数患者有泪腺肿大，眼部分泌稠厚的分泌物，拉出*色或者白色的长丝，引起视力模糊。
干燥综合症出现关节疼痛与风湿性关节炎有什么不同？
干燥综合症70%~80%的干燥症患者会出现关节疼痛，受累的关节通常是多个外周关节，多不对称，有
时可累及小关节，少数人出现关节轻微肿胀、压痛，或仅为关节肌肉无力，呈一过性，多数晨僵时间短。而类风湿关节炎多为小关节起病，呈对称性，晨僵明显，持续时间长，后期可有小关节的变形、僵直。
放射线检查，ss通常无关节结构的改变，无滑膜增生肥厚，而类风湿关节炎有关节间隙的狭窄和骨质的破坏。50%的类风湿关节炎患者会出现干燥综合征，此为继发性干燥症，症状较原发性的轻。
干燥综合症为何皮肤会出现干燥瘙痒？
干燥症早期常
无皮肤表现，随着病情进展，汗腺和皮脂腺也受到影响，导致皮肤干燥、瘙痒，主要与高球蛋白血症相关，出现以下三种皮损。
(1)紫癜样皮疹:最为常见，因高球蛋白血症导致血管脆性增加，进而发生血管壁渗血现象，形成皮肤红色皮疹。多见于下肢，重者可见臀部、腹部及上肢，米粒大小红丘疹，直径在0.1~0.4cm,略高于皮肤，边界清楚，压之不褪色，散在分布也可融合成片，分批
出现，每批持续10天左右，自行消退后可有褐色色素沉着。
(②)雷诺现象:25%的患者有雷诺现象，患者双手出现发白、进而发紫、最后发红的现象，在遇冷和精神刺激时会诱发加重，伴有麻木、疼痛。
(3)其他:结节性红斑、环形红斑、多形性红斑、冻疮样红斑。
干燥综合征还有什么不常见的症状?
10%的患者还会出现发热、疲劳、乏力，有时
为主要或者首发表现。发热多为不规则低热，但在急性期也可出现高热。这是因为干燥综合征除了侵犯外分泌腺外，还会引起一系列炎症介质诱导病变，产生发热，这种不太有特征性的全身症状，也可以出现在其他免疫结缔组织病里。
干燥综合征5%~10%的患者会出现淋巴结肿大，至少50%出现内脏淋巴细胞浸润。起初多发生在唾液腺和颈淋巴结，随着病情进展可在淋巴结以外区域，如腮腺、胃肠、甲状腺、肺、肾、眼眶等处出现。肾脏中淋巴细胞浸润肾上腺上皮，引起肾小管病变。肺脏为毛细血管下外分泌腺周围淋巴细胞漫润，易出现毛细支气管炎。无论淋巴结还是内脏，淋巴浸润丰富，细胞呈多形态性，有的聚集在一起类似肿瘤，但又不符合肿瘤诊断标准，称为“假性淋巴瘤”，以良性病变为主，但转变为恶性淋已瘤的概率要高于正常人群16~40倍，需要提高警惕。
干燥综合征为什么会出现脱发?
干燥综合症会造成人体外分泌腺功能减退，那么分布在头皮表面的汗腺，就是浅表外分泌腺的一部分，汗腺萎缩后，头皮就会干燥、脱皮，头发得不到滋润，就会发生脱发现象。
干燥综合症患者阴道粘膜会干涩疼痛吗？
女性患干燥综合症的私密处也会受到干燥综合症的影响，阴道粘膜也属于分外泌腺，线体分泌减少就会引起阴道的干涩、疼痛、烧灼感等不适，还容易激发白色念珠菌感染。阴道粘膜干燥，对性生活也有一定影响，40-60岁女性处于围绝经期，雌激素分泌减少对腺体分泌液有一定影响。
完
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