结缔组织病

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TUhjnbcbe - 2021/2/3 11:58:00

类风湿关节炎是一种累及周围关节为主的系统性炎症性自身免疫病。主要表现为慢性、对称性、进行性多关节炎,关节滑膜的慢性炎症、增生形成血管翳、侵犯关节软骨、骨和肌腱等,导致关节破坏,最终关节畸形和功能丧失。

抛开上面一段文绉绉难理解的文字,简而言之就是——类风湿关节炎是一种全身性疾病,会引起残废!

而在关节疾病大类中,类风湿关节炎致残率高居首位,根据统计“30%-50%的类风湿关节炎患者在第一年就会出现关节损害,40%的患者在5年内会因为疾病的发展逐渐丧失劳动力,除了病情的严重性以外,类风湿关节炎还有一个明显的特点,30-50岁的患者占到了80%,这就意味着该病侵害的人群大多数为家中的顶梁柱,一旦残疾整个家庭也就“垮”了。”

.类风湿关节炎能治好吗?

类风湿关节炎是不能完全治好的疾病,往往最终会导致残疾和关节功能障碍。而且大多数类风湿关节炎患者病程迁延,有可能会由于治疗不得当,或者病情逐步进展而出现关节破坏,所以积极正确的治疗是至关重要的。患者也要有信心,更要积极的配合治疗。

目前尚无特效根治方法,主要是应用非甾体抗炎药联合改善病情药物延缓病情进展。只要能坚持合理的治疗和定期随诊,大多数病人是可以缓解症状,并且提高生活质量的。

.类风湿关节炎的治疗是怎样的?

药物治疗

类风湿关节炎易反复,药物治疗作为主体治疗,主要起到控制、缓解病症的作用。目前用于类风湿关节炎治疗的药物主要包括有非甾类抗炎药、慢作用抗风湿药、免疫抑制剂、免疫和生物制剂、糖皮质激素等等。

1、非甾体类抗炎药物

非甾体抗炎药主要包括包括美洛昔康、洛索洛芬、扶他林等,起到抗炎、镇痛、消肿作用,能有效改善受累关节的肿痛等炎症表现,但长期服用或剂量不当使用容易引起药物*副作用出现,比如常见的胃肠道不适反应。

2、慢作用抗风湿药

慢作用抗风湿药是风湿病治疗最基本、最主要的方法之一,该类药物起效较慢,但具有缓解和阻止关节炎和结缔组织病进展的作用。其主要包括甲氨蝶呤、来氟米特、柳氮磺吡啶、氯喹、羟氯喹、来氟米特、青霉胺、金制剂等等。

3、生物制剂

主要包括依那西普、英夫利西单抗、阿达木单抗等药物。

4、糖皮质激素

局部关节腔穿刺,有效缓解关节的炎症。或在慢作用抗风湿药起效前,作为过渡治疗,可用小量激素快速缓解病情,一旦病情控制,应首先减少或缓慢停用激素。

有数据显示,未经治疗的类风湿关节炎的患者5年致残率高达75%,然而目前类风湿关节炎尚无特效的治疗方法,仍停留在对症治疗阶段,这就突出类风湿关节炎患者的自我管理的重要性。“一般来说,规范用药半年至1年后,60%的类风湿关节炎患者可以‘达标治疗’(关节不再出现任何疼痛),但在‘达标治疗’后依然需选择1到2种药物进行维持稳定治疗,需终身服用,这一点往往被患者所忽视或者私自停药。目前对于类风湿性关节炎主要以药物治疗为主,关节功能锻炼为辅,其中药物治疗主要是这四种:非甾体抗炎药、抗风湿药、糖皮质激素、生物免疫制剂。

.类风湿性关节炎患者该怎么吃?

对于一到下雨天关节就隐隐作痛、僵硬变形的类风湿关节炎患者来说,很多人都喜欢通过饮食进行调理,或者避免因为某种食物诱发疾病的发作。建议建议均衡饮食,荤素搭配即可,最好选用高蛋白、高维生素及容易消化的食物,尤其是含钙高的饮食防止骨质疏松,高纤维素的素菜水果,避免酗酒、禁止吸烟,包括二手烟,少吃甜食、高脂和胆固醇的食物。

此外,可补充维生素A、C、D、E或含钙、铁、铜、锌、硒等矿物质增强免疫力及预防贫血。

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