结缔组织病

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TUhjnbcbe - 2024/5/14 17:28:00

眼睛干涩、有异物感、泪少,严重者甚至出现眼睑缘反复化脓性感染、结膜炎、角膜炎,这难道是干眼症?没有那么简单!上海医院眼科主任王虹霞提醒:如果出现上述症状的同时,还伴有口干、疲乏、全身肌肉酸痛、关节痛等症状,有可能是患上了干燥综合征。

朱阿姨今年62岁,有30多年的类风湿关节炎史,但一直服用药物,且维持得很好。

可不久前,朱阿姨的眼睛出现了红、痛的症状,视力也短时间内明显下降。“来到门诊,我们为患者进行检查后发现,她当时的视力为右眼0.04,左眼0.06,已经明显影响行动,且双眼已经出现了明显的角膜周边蚕食性变性以及角膜溃疡。”王虹霞说,“根据她的眼部症状、主诉和既往类风湿关节炎病史,我高度怀疑她患上的是继发性干燥综合征,而之后的检查也验证了我的猜测。”

王虹霞介绍,干燥综合征是一种慢性炎症性自身免疫性疾病,以侵犯泪腺、唾液腺等外分泌腺为主,典型表现为口干、眼干,还可累及肺、肾、消化系统、血液系统、神经系统等,引起全身器官受累。干燥综合征分为原发性和继发性两类,前者指单独存在,不伴有其他诊断明确的结缔组织病;后者是指继发于类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、多发性肌炎等其他自身免疫病者。

“许多患者对‘干燥综合征’这一疾病认知较少,常常因此而延误就诊,当被告知确诊‘干燥综合征’时,也往往感到非常迷茫。其实,干燥综合征并不罕见,全球有近千万患者。干燥综合征在我国的患病率约为0.3%-0.7%,在老年人群中患病率为3%-4%。本病女性多见,男女比为1:9~1:20。发病年龄多在40岁-50岁,也见于儿童。”王虹霞告诉记者。

医院接受了一系列眼部相应的治疗,以及全身使用免疫抑制剂等药物治疗后,朱阿姨的角膜溃疡得以恢复,视力恢复到0.8,血液异常指标也得到了有效地改善。

类风湿关节炎差点导致失明,这次的经历让朱阿姨心有余悸,在医生的建议下,她在生活中更多地

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