结缔组织病

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TUhjnbcbe - 2024/2/22 14:11:00
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红网时刻3月12日讯(通讯员李青兰)21岁的婷婷(化名)是长沙某高校学生,平时热爱锻炼,身体素质一直很好。近来却突然开始反复出现腹痛、恶心呕吐等症状,婷婷以为可能是肠胃感冒便没很在意,医院治疗5天后,婷婷感觉自己的腹痛并未得到缓解,并且开始出现频繁呕吐以及大便次数增多等。

为进一步诊治,婷医院消化内科就诊。消化内科医生接诊后,结合相关检查发现婷婷腹水严重,并且出现一定程度的肠梗阻。这让婷婷着急不已,自己身体一直健康,原本以为只是普通的肠胃炎,怎么一下发展得这么严重了?

就在患者一筹莫展百思不得其解之时,消化内科主任李建国结合自己多年临床经验,初步诊断患者婷婷可能是患有免疫性疾病,立刻组织肾脏风湿免疫科专家会诊。经大家一起讨论,结合各项检查,确诊为“系统性红红斑狼疮+狼疮性肾炎等”。

确诊后,消化内科医护人员立刻将婷婷转至肾脏风湿免疫科让其接受专业治疗。

系统性红斑狼疮(SLE)是一种可累及多脏器的自身免疫性炎症性结缔组织病,由于体内有大量致病性自身抗体和免疫复合物而造成组织损伤,临床上可出现各个系统和脏器损伤的表现,如皮肤、关节,浆膜、心脏、肾脏、胃肠道、中枢神经系统、血液系统等等。

临床中发现不典型的病例日渐增多,SLE也可以表现为肠道不适,甚至是首发症状,虽然这种情况在临床上并不算常见,所以患者也应该提高警惕。胃肠道是SLE最常累及的系统之一,常表现为腹痛恶心、呕吐和腹泻,约30%患者有食欲不振、腹痛、呕吐、腹泻、腹水等;约40%患者血清转氨酶升高,少数并发急腹症如胰腺炎、肠坏死、肠梗阻。

如果年轻女性表现为腹痛和无法解释的肠病时,应考虑狼疮的可能性。

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