结缔组织病

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TUhjnbcbe - 2023/10/23 21:28:00

7岁男孩小闽(化名)从小就遭受

骨折痛苦

他不能像同龄人那样跑跑跳跳

只能躺在婴儿床上

避免骨头一碰就“碎”

但7年来,小闽还是骨折了数十次

前段时间,再次骨折的小闽

医院骨科

这一次,医生用一根钢钉

将他骨折的大腿骨接了起来

这样不仅能帮助小闽快速恢复

也能降低他骨折的发生率

手术后,小闽收到医护人员送来的小礼物。

七年骨折数十次

腿骨变形如“牧羊人手杖”

小闽生活在福州市儿童福利院。

7岁的他,

看起来像个三四岁的孩子,

他的四肢有不同程度的弯曲畸形。

原来,出生几个月后,小闽就频频发生骨折,被诊断为脆骨病。他不能像正常孩子那样玩耍、蹦跳,因为稍微一用力,他的骨头就会碎裂。他若咬花生仁之类的坚果,牙齿就会缺一块,平时只能吃细软的东西,因此营养也跟不上。

为了避免骨折,从一两岁起,

小闽只能终日卧床,

吃饭、排泄也都要躺着。

住进福利院后,

虽然工作人员用一张特别的婴儿床

对他加以保护,

但意外总是在不经意间发生。

7年来,他已经连续骨折数十次,

只能反复住院接受保守治疗。

但下一次骨折,

总是很快就又来临。

一个月前,小闽把脚伸到护栏外,

不小心拐了一下,

左边大腿就又骨折了。

很快,他被送到

医院骨科救治。

片子显示,小闽的大腿“伤痕累累”。

做完CT检查后,骨科方刚副主任医师看到,这一次小闽骨折部位发生在左侧大腿股骨。而因为反复骨折,新旧伤叠加,小闽的大腿股骨已经畸形如“牧羊人手杖”。

“脆骨病一般遇到骨折只要保守治疗即可,但这次骨折跟以往不一样,骨折移位严重,且手法复位后固定极其困难,所以最好要手术治疗。”方刚判断。

髓内钢针接回断骨

最低费用实现最大疗效

据方医生介绍,

小闽患的是罕见的重度脆骨病。

这种病使他的骨密度比正常人低很多,

骨皮质薄如蝉翼,

无法支撑身体的重量,十分易碎。

由于频频骨折,

小闽全身有多处陈旧性骨折畸形,

严重影响了生长发育。

加上他长期卧床无法运动,

导致骨密度越来越低。

方刚表示,脆骨病患者早期一般选择保守治疗,但如果患者症状严重,需要通过矫正手术治疗。目前比较权威的手术是应用髓内钉固定长骨以增加骨强度,但目前医院有限。

为了最好效果治愈小闽的骨折,方刚决定为小闽进行“左股骨骨折切开复位钢针内固定术”。

术中,方刚副主任医师、陈航医师先将小闽骨折部位复位,随后将一根钢针,放入小闽骨髓内,纠正畸形并防止骨折复发。

术后,通过消炎、止痛等治疗,小闽还要接受康复训练,如果恢复良好,将来便有机会行走。

医生提醒

有脆骨病家族史

应做好产前筛查

“脆骨病多有家族遗传的病史。”医院骨科主任林昌慧介绍,脆骨病是一种临床上罕见的异质性遗传性结缔组织病,在新生儿中发病率为1/~1/,以骨量低下、骨骼脆性增加、反复骨折、骨畸形和生长缺陷为主要特征。

有些人的表现是骨骼比较容易骨折,有些人则表现为眼、耳、皮肤、牙齿都有一些问题。症状严重的,扭动一下胳膊或者稍微跌跤就会骨折,像一个瓷娃娃一样,一摔地上就碎。

医生提醒,脆骨病是基因缺陷造成的,严重则会威胁孩子的生命。因此如果孕妇家庭有脆骨病的家族病史,最好在产前检查中通过B超查一查胎儿的骨骼密度是否正常,再通过X光检查胎儿是否有过宫内骨折、畸形愈合的情况。

记者:陈丹

通讯员:文璇文/摄

(福州晚报)

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