近年来随着临床上分科的日益细化，很多交叉学科的疾病反倒让患者对就医无所适从，疼痛是其中之一。
疼痛是临床最常见的症状之一，可以由各科疾病引起，其鉴别诊断牵扯多少种疾病，就是多少科的问题。而骨质疏松有时并不能明确定位于骨，更易让患者和医生摸不着头脑。
我将骨质疏松牵扯的科室简单总结，不一定全面，权作抛砖引玉！
一是风湿科。骨痛与风湿病密切相关，骨痛是类风关、风湿病及多数结缔组织病的主要表现之一。象类风关患者常有明显的脱钙。结缔组织病也常表现为哪儿都疼，而且这类疾病常需长期服用激素治疗，由此加重了已经存在的脱钙和骨质疏松。因此，骨痛需首先除外结缔组织病，结缔组织病患者也更需要加强骨质疏松症的预防性治疗。
二是骨科。多种骨科疾病会引起骨痛，部分疾病如骨肿瘤就需要外科手术治疗。
三是疼痛科。因为疼痛的普遍存在，尤其是慢性疼痛常见，医院几乎都有疼痛科。但普通的镇痛对骨质疏松的疼痛的疗效差强人意。
四是骨质疏松科。医院有专门的医生看骨质疏松门诊，应该是设在放疗科。骨质疏松科就诊的依据，一是病人和医务工作者能想到是这个病，二是已经排除其他原因引起的骨痛。
总之，骨质疏松几乎是每个老年人都必须面对的疾病，其相关知识仍需具备。因为我本人及父母都曾骨痛，再加上我做过内科医生，还专门写过治疗骨质疏松症的药物专著，有些微知识。老年后由于代谢的改变，机体的成骨作用减弱，致使血钙难以沉积到骨内，单纯补钙不能解决问题。需要应用促钙沉积的药物。补钙的时机与身体的钙负荷有关。中国人由于饮食习惯的问题，多数是需要间断补钙的，但过量补钙会引起尿血。
骨质疏松通常累及老年人，慢性发病，不予治疗进行性加重。疼痛不局限于某一部位，许多人感觉哪儿都疼，下肢因负重疼痛更显著，主要影响下肢的功能，严重者可现跛行，通常无触痛及任何阳性体征。疼痛可以不对称，以某一处为主。普通镇痛剂难以缓解其症状，而降钙素对骨痛的镇痛效果好。
疼痛虽是常见症状，其实也是都不管地带，尤其是慢性疼痛，病人困扰明显，而求医困难。机体内成骨和破骨是一个动态平衡的工程，年轻调节机制完全，在低钙时（如妊娠）机体优先维护母体的成骨作用，多数孕妇表现为低钙性手足抽筋，结果胎儿骨骼软，而老年时成骨作用减弱，钙沉积减少，表现为骨痛。骨质疏松者血钙降低的程度常不明显，机体为维护正常的生理功能，常加速动员骨钙入血，因此部分病人脱钙明显，因此骨痛明显。
所有的老年人都将面临骨质疏松的威胁，女性绝经后尤甚，尤其是生育多个子女的女性，因为怀孕次数多会增加骨动员释放钙入血，通常骨质疏松的症状会更明显。而且高龄时骨质疏松造成的股骨颈坏死及骨折是老年人死亡的主要原因，因此，所有人群均应采取预防骨质疏松的措施，及时补充促钙沉积的药物，骨痛时可以应用降钙素，但因为降钙素可能有促癌作用，应用需要咨询医生。