结缔组织病

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TUhjnbcbe - 2023/9/22 20:25:00
长沙白癜风医院 http://news.39.net/bjzkhbzy/210905/9407570.html


  阳光讯(记者郑亚雷)年底,50多岁的陈先生(化名)在泡温泉后全身多处瘙痒难耐,原以为只是寻常皮肤过敏,刚开始并没当回事,但逐渐加重的病情致使他后续出现浑身乏力等症状,在医院皮肤科高鹏程主任的重重排查下,追根溯源,才得知隐秘杀手竟是“皮肌炎”。
  


  “皮肌炎是一种累及肌肉和皮肤的自身免疫性疾病,可伴有或不伴有多种皮肤损害。起病缓慢,有时进展迅速,易被误诊漏诊。临床上以对称性肢带肌、颈肌及咽肌无力为特征,常累及多种脏器,亦可伴发肿瘤和其他结缔组织病。”高鹏程主任介绍。
  


  “起初我们以为就是个普通过敏性皮炎,没太在意,但高主任凭20多年临床实践经验和中西医理论结合判断,一眼就看出来我爸的病并不简单。”儿子小陈说,自己父亲前不久泡温泉后,身上、腹部、左上肢、面部、臀部均出现了大面积皮疹,手指皮肤粗糙脱屑如“树皮”,见状不妙,赶忙前往医院医院皮肤科就诊。经过两天的住院治疗,陈先生身上的皮疹情况虽然好转,可身体却每况愈下,无精打采,食欲不振,四肢无力,甚至已经发展到走不动路的程度。
   

陈先生温泉后手部皮肤粗糙、脱屑如“树皮”
  


  高鹏程主任首先推测陈先生疑似患“皮肌炎”,目前“肌肉活检”的方法为该疾病诊断的“金标准”。但家属考虑到陈先生本身患有糖尿病,伤口难愈,故不愿意做“肌肉活检”。于是高主任又建议利用伤害最小的“肌电图检测”的方法,并将检测数据结果与天津医科大学神经病学研究所同步会诊,通过陈先生的肌电图显示看出,患者确实有“肌源性损害、对称性近端肌无力、皮肤损害”等症状,最终确诊为“皮肌炎”。高鹏程主任见状重新调整用药,采用激素疗法,很快控制住了病情的恶化。
  


  “皮肤病其实是内脏在皮肤表面的一种表现,所以皮肤病的治疗一定是要标本兼治,要能病情从表象上挖掘出疾病的本质。皮肤疾病通常暗藏玄机,需要社会医学模式与循证医学相结合,以小见大,对症下药。要善于通过‘皮肤表面’的蛛丝马迹发现患者全身实际的机体健康情况,迅速判断预估病症,再结合多项检测结果,证据确凿确认皮肤问题的罪魁祸首。”
  


  住院期间,由于陈先生还伴有胃溃疡出血(胃出血量超过身体血液的三分之一)、严重便血等情况,当时的陈先生身体每况愈下,已经无法站立。医院医生任杰、韩波,以及护理人员尽职尽责,不断擦洗、用药、止血,对患者及家属无微不至,使陈先生一家倍感温馨。


  陈先生身上大面积皮疹
  


  后来陈先生转至消化科,高鹏程主任每天仍会抽出时间询问探查病情,跟踪治疗丝毫不敢马虎。出院后陈先生身体恢复良好,高鹏程主任还根据他后续化验数据的变化,及时提出用药建议,用医者仁心感染了老陈一家。
  


  元旦伊始,冒着大雪的老陈一家将亲手撰写的八百多字感谢信,送到了医院皮肤科高鹏程主任的手中,字里行间处处流露着对高鹏程主任浓浓的感激。
  


  “无论何时,只要我们有需求,高主任总是不厌其烦第一时间讲解与告知,时刻为我们着想,安抚我们的心情,令人非常感动。通过父亲的这次就医,我看到了以高主任为首的医院医院皮肤科的医护人员,医德医风医貌,他们的医术值得肯定,他们的敬业精神和医者仁心值得称赞和颂扬!我们社会就需要这样的正能量!”老陈的儿子说。 


  “身为医生,我们一定要对患者负责。”高鹏程主任还提醒,“皮肌炎属于炎性肌病的一种类型,发病原因不明,多见于成人,女性居多。如果面部、胸前、后背出现紫红色皮疹,手指皮肤粗糙,关节肿痛,肌肉疼痛,甚至出现呼吸和吞咽困难,一定要尽早就医,早发现早治疗。此外,皮肌炎还可引发间质性肺病、心血管疾病以及恶性肿瘤等并发症,因此,患者确诊时需进一步排除肿瘤及患癌风险。”

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