齐鲁晚报·齐鲁壹点记者陈甜田通讯员赵岩
“有的人口干、腮腺肿大、不明原因的肝脏损伤,其实都应该来看风湿免疫科。有些病人延误了很多诊断和治疗,疾病发展的比较严重才到风湿免疫科,我们经常为这样的病人感到可惜。在此提醒大家如果遇到不明原因的疾病或者多个科室诊断不出的疾病,可以来风湿免疫科就诊。”医院风湿免疫科主任、主任医师邹霓向记者科普了风湿免疫的相关疾病。
据了解,邹霓从事风湿免疫病治疗工作多年,她发现很多病人不了解风湿免疫病有哪些,也不知道哪些应该治疗,所以耽误了诊断和治疗。这样的病人不在少数,邹霓告诉记者,她曾经遇到过一个中年女性患者,出现低热、乏力等症状,辗转了一年多,很多科室都没有明确诊断。后来在别人的指导下,患者来到了风湿免疫科,被确诊为大动脉炎。
“之前有一个老年人高热四十度,医院发现肺部有点炎症,然后就按肺部炎症来治疗,进行了二十多天的抗感染治疗,病人高烧的情况仍然没有好转,同时这个病人还伴有头疼。这个病人来到风湿免疫科之后,我们先详细询问病史,结合病人的化验检查,诊断为锯齿状动脉炎。”邹霓告诉记者,按照锯齿状动脉炎治疗之后,病人的发热、头疼症状消失,完全恢复正常,所以病人出现高热、头疼等症状,还有平常所说的“疑难杂症”,都应该来看风湿免疫科。
据悉,医院于年在滨州市率先开展风湿病的诊治工作,同年成立滨州市医学会风湿病专业委员会。年3月成立风湿免疫科,共有医师7名(其中硕士研究生导师1名,硕士研究生5名),护士12人。现有病床35张,常年开设专科及专家门诊。
此外,风湿免疫科于年被批准成为“中国系统性红斑狼疮研究协作组”成员单位之一,年担任国家计划课题《系统性红斑狼疮分子分型和个体化诊疗技术》协作单位。年3月,科室被山东省卫计委评选为山东省临床重点专科,成为滨州市唯一省级风湿病临床重点专科,并于年再次顺利通过评审。已加入国家风湿病联盟,并成为山东省风湿病专科联盟理事单位,年4月成立滨州市风湿免疫病专科联盟。
科室主要诊治类风湿关节炎、系统性红斑狼疮为代表的弥漫性结缔组织病、骨关节炎、强直性脊柱炎为代表的脊柱关节炎、痛风性关节炎、系统性血管炎等十大类百余种疾病。先后开展了免疫球蛋白、IgG4、补体、类风湿因子、超敏C反应蛋白、抗核抗体、抗核抗体谱及其他免疫相关抗体等指标的检测,为结缔组织病及其他多种风湿性疾病的诊断与鉴别诊断提供了可靠的实验室依据,医院免疫实验室的业务开展。科室成立以来,应用糖皮质激素、免疫抑制剂、丙种球蛋白、生物制剂等治疗多种风湿性疾病,并成功救治多例神经精神狼疮、狼疮性出血性肺泡炎、急进型肺间质纤维化等急危重症,并成功诊治SAPHO综合征、嗜酸粒细胞脂膜炎、Charcot关节病、类脂质渐进性坏死、范可尼综合征、低磷软骨病等疑难病例,诊疗水平处于全市乃至*河三角洲地区的领先地位。
科室广泛开展多部位关节穿刺技术,目前已熟练掌握膝关节、肩关节、肘关节、腕关节、近端指间关节、踝关节等部位的穿刺技术,提高各种类型关节炎的诊断率及治疗有效率。科室内部配备红外线激光治疗仪,辅助治疗各种类型的关节炎性病变,已开展上百例肌骨超声检查及超声下穿刺治疗,甲襞微循环检测仪,用于早期诊断各种风湿性疾病引起的雷诺综合征。拟开展微创针刀镜,辅助诊治各种关节炎、腱鞘炎、筋膜炎等关节、软组织炎症。
近年来,风湿免疫科科研能力逐步提高,其中地市级科研项目6项,均获市科技进步奖。出版专著6部,各级医护人员共撰写国家级及省级医学论文94篇,其中SCI4篇,中文核心期刊发表论文33篇,科技核心37篇,获得国家专利10项。对干燥综合征发病机制开展广泛深入的研究,学科带头人邹霓主任医师担任滨州医学院内科学硕士研究生导师,带领研究生及科室成员进行了干燥综合征患者唇腺组织中IL-7、IL-22的研究并发表中华级中文核心文章三篇。科室积极申报省自然基金、医药卫生发展计划。科室成功承办山东省风湿病学学术会议1次,主持举办滨州市风湿病学学术会议10余次,完成省级继续医学教育项目2项,年11月承办滨州市科技局重点学术助力计划项目——“滨州市风湿病暨多学科诊治进展研修班”;科室多次举办省级继续医学教育项目,为各级各类人员培训搭建学术平台。
科室不定期组织年轻医师疑难病例竞赛,培养年青医生临床思维能力,演讲能力,语言表达能力。科室年青医师多次获得国家级、省市级病例分析赛、病例演讲比赛、知识竞赛的优异成绩,提高年青医师的临床思维及演讲能力。年6月21日,承办医院年第二期AMS-MDT疑难病例讨论会议。医院专家进行授课及疑难病例答疑等活动,提升本科室人员临床思维水平。