结缔组织病

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TUhjnbcbe - 2023/8/16 19:47:00
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昨日,中国工程院院士、广州医院国家呼吸系统疾病临床医学研究中心主任、广州呼吸健康研究院领*人物钟南山通过5G连线,联合团队专家们与深圳呼吸疾病研究所进行了一次院士大查房活动。这是自今年7月钟南山院士受聘深圳市呼吸疾病研究所荣誉所长以来,首次通过5G连线方式开展的疑难病例多学科会诊。

本次连线由广州呼吸健康研究院、深圳呼吸疾病研究所各提供一个病例,双方多学科专家们展开讨论并指定下一步治疗方案。

11天前,57岁的朱女士因反复咳嗽、咳痰入院。她告诉钟南山院士,医院看,告知她“你的肺都烂掉了,情况很紧急,赶紧住院吧”,她将信将疑,最后选医院住院。入院后经过实验室检查,大多项指标都显示正常,初步诊断结果是慢性间质性肺病伴血清学免疫指标异常。但是朱女士既没有吸烟史,也没有新冠流行病学史,间质性肺炎的病因是什么?临床表现似乎轻微,但是胸部CT出现了明显异常,肺功能也开始下降了,可能是哪种原因导致的间质性肺炎?下一步治疗方向该是如何的?深圳呼吸疾病研究所的专家们意见也并不一致。

在查房结束后的多学科会诊讨论环节,关于朱女士的诊疗问题被一个个抛出:“间质性肺疾病的分类与病因?”“血免疫学指标异常的考虑?”“下一步治疗方案:随访观察?抗炎治疗?或抗纤维化治疗?”由钟南山院士主持,双方的呼吸内科、风湿内科、血液内科、感染内科、影像科、病理科等专家们各抒己见。

双方团队专家共同讨论病例诊疗方案,并给出了一致的意见:患者目前处于一个结缔组织病的发展阶段,她的肺间质性病变也是由此引起的,虽然活动耐量尚可,但胸部CT的表现不容忽视,且已经出现了肺功能的下降,为改善肺功能及今后的生活质量,需要开始抗纤维化治疗,及控制结缔组织病的治疗,并在今后继续随访,若病情出现不同方向发展,可能还需要用到抗炎的药物。

钟南山医院采用5G连线查房的形式表示肯定,医院未来要大力发展这些高新技术辅助手段,“不仅要视频清晰,下一步还要在听诊方面争取更清晰。”

原标题:《院士来查房!钟南山5G连线深圳会诊》

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