由于全医院和祖传秘方在电视上、广播中及网络上铺天盖地的广告，治疗风湿和类风湿，所以患者朋友们也都非常关心，他/她得的是风湿性关节炎还是类风湿性关节炎。今天和大家一起详细的了解一下风湿性关节炎与类风湿性关节炎。
一、风湿性关节炎（风湿热引起的关节炎）
一般来说，大家所说的风湿性关节炎（现代医学中一般没有这种叫法）,是风湿热（rheumaticfever）所引起的关节症状。风湿热是由A组乙型溶血性链球菌感染后，由于免疫反应所引起的临床症状，急性期以关节炎较为明显，但同时也会影响到心脏、皮肤和神经系统。反复发作通常会留下轻重不等的心脏瓣膜损害，又称为风湿性心脏病（rheumaticheartdisease）。风湿热在婴幼儿很少发病，因为他/她们的免疫系统还没发育成熟，最常见于5-15岁的儿童和青少年。一般在发病前会出现咽喉炎或扁桃体炎的临床症状，如发热、咽痛、淋巴结肿大等症状，但也有患者无明显的前驱症状。
环形红斑风湿热引起的关节炎的临床特征，主要是影响大关节如膝关节、肘关节、肩关节等，关节疼痛不固定，又称游走性关节痛，一般累及的关节不对称。关节疼痛很少持续1个月以上，通常在2周内消退。发作后关节也不会出现关节变形，但也会反复发作，天气变冷或阴雨天出现症状或症状加重。
目前诊断风湿热，是根据链球菌感染指标，如咽拭子培养阳性或抗“O”抗体滴度超过1:，再加上心脏炎、多关节炎、舞蹈症、环形红斑、皮下结节、C反应蛋白或血沉升高，以及心电图改变等临床主要表现及次要表现进行诊断。因此不是单纯抗“O”抗体阳性就能诊断的。
治疗主要是针对风湿热的链球菌进行抗感染治疗，青霉素仍是目前公认的杀灭链球菌最有效的药物。对于出现的心脏炎、舞蹈症应积极治疗。对于出现的关节炎症状，首选非甾体消炎药。
二、类风湿性关节炎
类风湿性关节炎（Rheumatoidarthritis）是一种常见的慢性炎症性关节炎，除了影响关节外，还可影响到身体的其他系统和器官，如皮肤、眼睛、心脏、肺脏和血管等。不像风湿热，类风湿性关节炎病因仍不十分清楚，它属于一种自身免疫性疾病，就是说你的免疫系统错误地攻击了自身的组织而产生的疾病。类风湿关节炎可发生在任何年龄阶段，但中年发病最常见。
类风湿性关节炎患者双手畸形类风湿性关节炎的临床特征，早期出现晨僵，是指病变关节在静止不动后出现关节的发紧，僵硬，活动不灵活，尤其是早晨起床后最为明显。随着病情的发展，会出现关节的肿胀、疼痛，压痛。如果不经过规范化治疗，后期会出现关节的破坏，畸形，功能障碍。类风湿性关节炎一般影响小的关节，如腕关节、掌指关节、近端指间关节等。并且影响的关节两侧对称分布，病情持续加重。
目前类风湿性关节炎的诊断依据年ACR/EULAR的分类标准进行，从受累关节的数量、类风湿因子、抗-CCP抗体、血沉及C反应蛋白、发病持续时间几个方面综合评分，如果总分大于6分就可诊断为类风湿性关节炎。
类风湿性关节炎目前不能根除。但早期经过系统规范化的药物治疗一般都能控制疾病的进展达到临床缓解，常用的药物包括非甾体消炎药、激素、传统改善病情的抗风湿药物和生物制剂等。除了控制关节的病变外，还要预防心血管、肺部等系统器官的并发症。
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