是否有这样的情形:每当出现疾病疑难复杂时,总是想看病却找不到求治的方向,因此耗费了大量时间、精力……为了解决患者的就医难题,切实提升患者就医体验、改善医疗服务水平,年3月31日,重医附二院妇产科危重孕产妇MDT(multi-disciplinaryteam,MDT)门诊接待了第一位患者,该院危重孕产妇MDT门诊的开设,真正实现患者一次门诊、一键预约、多学科专家联合看病。
据悉,首位前来就诊的孕妇*女士因反复生化妊娠6次(试管婴儿3次),4年来辗医院治疗无果。本次为自然受孕,经保胎治疗后,现妊娠12+周,想做母亲的意愿非常强烈。医院建档时,发现心脏有三尖瓣重度关闭不全及肺动脉高压,医院均因继续怀孕可能存在孕产妇死亡的风险,建议其立即终止妊娠。晴天霹雳的消息让*女士手足无措,遂前往重医附二院妇产科主任、MDT门诊首席专家董晓静教授门诊就诊。
经查,董教授发现同步合并有结缔组织病、多囊卵巢综合征、胰岛素抵抗、非典型抗磷脂综合征等其他合并症。考虑到*女士妊娠期合并症较多,病情复杂且较重,涉及心血管、免疫等多学科疾病。为了圆*女士生育宝宝的梦,董教授为她进行了危重孕产妇MDT门诊预约。
31日下午16时,*女士在丈夫的陪同下走进会诊室,妇产科主任董晓静教授、心血管内科主任殷跃辉教授、风湿免疫科主任唐琳教授早已在此等候。“有没有既往家族心血管病史?什么时候开始出现这种情况?之前有治疗过吗?”专家们仔细询问病史,认真翻看*女士的病历,展开讨论……经过1个多小时的讨论、会诊,专家们统一意见:孕妇*女士心功能目前尚可,超声提示三尖瓣中度反流,肺动脉轻度高压,心脏其余结构无明显异常。因孕妇同时合并阵发性室上性心动过速,因此孕期风险仍较高。孕妇有多次不良孕产史,胎儿珍贵,综合评估后,可在严密监护下继续妊娠。但孕期心功能是否能耐受,需分阶段评估,提前终止妊娠的可能性较大……专业的解读、温暖的建议犹如“定心丸”,让*女士一扫阴霾。
据悉,通过各科室的相互合作,对这些妊娠合并疾病的患者制定孕期的全程管理计划和精准治疗,进一步保障患有严重疾病的患者的妈妈梦成为可能,实实在在守护母婴健康。
重医附二院危重孕产妇MDT门诊目前是重庆市首家设立的真正意义上的危重孕产妇MDT门诊,主要针对患有各种急慢性内外科疾病和妊娠并发症、具有高危妊娠因素的孕产妇,若疾病涉及三个及以上科室,将由妇产科接诊医生根据孕产妇情况评估,决定是否预约危重孕产妇MDT门诊。随着三胎*策的开放,高危及危重孕产妇越发普遍,由此产生的妊娠问题也愈发明显。董晓静教授表示,危重孕产妇MDT门诊的开设,可有助于危重孕产妇能够得到多学科更全面、更细致的一站式诊疗服务,能够更安全地度过危险阶段,保障孕产妇及胎儿的安全。未来,重医附二院产科希望能够帮助更多的准妈妈,为大家带去更多生育的希望。
目前,危重孕产妇MDT门诊仅支持诊间预约的形式,医院主要科室经验丰富的资深专家组成。接待危重孕产妇的医生,会根据患者病情需要邀请相应科室专家出诊。若有需要,可联系重医附二院妇产科危重孕产妇MDT门诊,-(渝中院区);-(江南院区)。