结缔组织病

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10岁孩子竟得了老人病 [复制链接]

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关节炎,这不是老人才有的病吗?怎么会发生在孩子身上?当小林(化名)的家长得知自己孩子的病时,和一般人一样,满是疑问。

小林今年10岁,可是他得的病有点怪。两年以来,他反复出现上呼吸道感染,表现为发热、咽喉又痒又痛,这样的情况约20天出现1次,每次持续约3天,有次竟持续低烧20余天。

除了持续发热,更严重的是关节痛。近10个月来,小林老说自己关节痛,而且是身上的不同关节,这个痛完另一个痛,而且,晚上睡觉时疼痛还会加重,只有靠屈曲关节才可能有所缓解。

听起来是不是很像中老年人得了关节炎的症状?家长曾经带着孩子去骨科拍片,可是关节片未见异常,没有查出来病因。

因反复关节疼痛,小林来到市妇幼保健院儿科一区住院治疗。经过市妇幼保健院医生的仔细检查和详细询问病史,终于揪出了导致小林疾病的罪魁祸首。

市妇幼保健院风湿免疫专科主任医师吕兴介绍,在详细询问病史及查体后,他建议孩子要完善风湿性疾病相关抗体检测及心脏彩超、关节MRI等检查。经过检查,同时门诊随访过程中孩子出现了发热及关节肿痛,因而考虑孩子得的是幼年特发性关节炎。

吕兴介绍,风湿性疾病是指一大类以关节为主侵犯全身结缔组织系统的疾病。“风湿热、幼年特发性关节炎是儿童时期常见的风湿性疾病。”

幼年特发性关节炎(JIA)以往被称为“幼年型类风湿关节炎(JRA)”,是小儿时期一种常见的结缔组织病,以慢性关节炎为其主要特点,可伴有全身多系统损害。它是儿童慢性病中致残的最重要原因,指儿童时期不明原因关节肿胀持续6周以上,以前也称幼年慢性关节炎。如果不能及早发现,正确诊断治疗,做好患者健康教育及合理的慢病管理,可致患儿关节破坏,功能障碍,严重者丧失活动功能,彻底致残。

幼年特发性关节炎可发于任何年龄,年龄在4岁以上多见,女孩在1~2岁为发病高峰,男孩则在2岁与9岁两个年龄组为发病高峰。关节症状关节炎是本病的主要症状之一,发生率在80%以上,可为多关节炎或少关节炎。常在发热时加剧,热退后减轻或缓解。反复发作数年后,可出现畸形。

“因而,当孩子出现关节痛且伴随发热的时候,家医院就诊。当孩子如果出现反复关节痛,也需要注意排查有无风湿性疾病导致的关节炎。”吕兴介绍。

文字:钟晨

编辑:贾庆森

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