硬皮病为什么要用免疫抑制剂会不会对人体 [复制链接]

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　　临床上应用的免疫抑制剂种类繁多，每一种免疫抑制剂的作用机制都不一样，但它们共同的特点都能够抑制免疫细胞，减少炎症因子。

激素

甾体类消炎药是临床常用的免疫抑制剂，也就是人们常说的“激素”，如泼尼松、地塞米松、甲泼尼龙等。“激素”的作用广泛，具有抗炎、抗风湿、抗过敏、免疫抑制的作用。它能有效抑制炎症因子，降低免疫细胞的反应。临床上对于那些免疫反应很强、炎症很严重的患者，使用激素会起到“立竿见影”的效果。但激素是一把“双刃剑”，它具有良好的临床效果，同时也可能存在广泛的副作用。骨质疏松、血糖升高、血压升高、身体发胖、消化道溃疡等，是激素常见的不良反应。这些不良反应往往出现在长时间、大量使用激素的患者身上。所以专科医生使用激素时，会密切观察病情，一旦病情得到控制，就及时开始减少或者停用激素。用药期间常常会配合补钙、护胃等治疗，减少副作用。

甲氨蝶呤、来氟米特、羟氯喹等免疫抑制剂，它们可以定义为慢作用免疫抑制剂。它们可以有效降低各种风湿抗体，在风湿免疫病治疗中起到“治本”的作用，因此广泛用于类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、硬皮病等结缔组织病中。但因为它们只能抑制免疫细胞的合成，对于已经激活的免疫细胞作用较弱。临床上一般在服药2至3个月后，临床症状才会开始改善，所以它们被称为慢作用的免疫抑制剂。因此临床使用中，医生通常会在用药早期加用其他消炎止痛药物或激素加强控制症状。

一般用于病情较重，或者已经出现器官损伤的病人中。代表药物有：环磷酰胺、硫唑嘌呤等。这类免疫抑制剂可以直接杀伤免疫细胞，免疫抑制更强、更快。但这类药物的副作用也同样很大，使用期间易合并感染、肝肾*性、性腺抑制。因此使用这类药物期间，医生会要求患者复诊更加频繁，以便及时调整药物。

还有一类药物，主要控制细胞生长的因子，使得免疫细胞不能很快的生长，这样来达到免疫抑制的目的。目前主要的药物是环孢素和FK等。这类药物的副作用也小一些，但是价格也比较贵。

每一种免疫抑制剂的作用和不良反应都不尽相同。而风湿免疫科专科医师是使用免疫抑制剂的专家，他们熟知每种免疫抑制药物的特性，会根据不同病人的具体情况制定个体化的免疫抑制方案。因此，大家不要因为畏惧免疫抑制剂的副作用，而放弃治疗。

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