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20世纪50年代，系统性红斑狼疮（SLE）患者的5年生存率为50%-60%，在当时的条件下，红斑狼疮是“凶残”的，死亡率较高。
如今，早诊断、早治疗的前提下，SLE患者90%以上的可存活10年以上，大部分患者经过正规治疗后存活期超过30年以上，生活也如同正常人。
医学界的观点是：“系统性红斑狼疮已经由既往的急性、高致死性疾病转为慢性、可控性疾病！”
控制狼疮应该像控制糖尿病和高血压一样，慢性病管理的问题搞好了，患者就会过得更幸福！
今天，我们就总结狼疮患者慢病管理中常见的五个问题，希望对大家有所帮助！
一、出现哪些临床表现要考虑到SLE？
1、不明原因地持续发热，且主要是低、中度热；
2、鼻梁和双额颊部出现呈蝶形分布的红斑；
3、指、腕、膝关节对称性疼、痛、肿；
4、伴随血红蛋白、白细胞和血小板减少的情况；
5、出现不明原因的蛋白尿、血尿、水肿和高血压等情况。
*SLE患者的腕关节疼痛肿
二、SLE会遗传给下一代吗？
SLE不是遗传病。遗传因素在SLE的发病中发挥了作用。
有资料表明患者第1代亲属中患SLE者8倍于无SLE患者家庭，单卵双胞胎患SLE者5~10倍于异卵双胞胎。临床上患者的家属中也常有患其他结缔组织病的亲属。SLE是多基因相关疾病，推测多个基因在某种条件（环境）下相互作用改变了正常免疫耐受性而致病。然而，现已发现的SLE相关基因也只能解释约15%的遗传可能性。
三、SLE会传染给别人吗？
SLE是不会传染的，SLE作为慢性自身免疫性疾病，其病因与自身遗传、身体激素、所处环境因素等相关，在这些因素的共同作用下降低了人体的免疫耐受性，导致了人体的免疫功能发生紊乱。疾病本身并不像其他病原体感染的疾病具备传染性质，因此SLE不具备传染性，更不是传染病。
四、SLE的一般治疗上要注意什么？
非药物治疗殊为重要，必须:①进行心理治疗,使病人对疾病树立乐观情绪;②急性活动期要卧床休息,病情稳定的慢性病人可适当工作,但注意勿过劳;③及早发现和治疗感染;④避免使用可能诱发狼疮的药物,如避孕药等;⑤避免强阳光暴晒和紫外线照射;⑥缓解期才可作防疫注射,但尽可能不用活疫苗。
五、SLE患者可以生育吗？
1、病情处于缓解期达半年以上者、没有中枢神经系统、肾脏或其他脏器严重损害、口服泼尼松剂量低于15mg/d的病人，一般能安全地妊娠，并分娩出正常婴儿。
2、非缓解期的SLE病人容易出现流产、早产和死胎，发生率约30%，故应避孕。
3、大多数免疫抑制剂在妊娠前3个月至妊娠期应用均可能影响胎儿的生长发育，故必须停用半年以上方能妊娠。
4、目前认为羟氯喹和硫唑嘌呤、钙调蛋白酶抑制剂(如环孢素、他克莫司)对妊娠影响相对较小，尤其是羟氯喹可全程使用。
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