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女子皮疹反复发作,一查竟然患了肺癌 [复制链接]

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皮肤科医生彭洋 https://baijiahao.baidu.com/s?id=1705770279303693792&wfr=spider&for=pc

人都难免有个头疼脑热

但有些不起眼的症状不容忽视

因为,

有时候它可能就是癌症的一个信号。

刘女士家住百步亭,一年多以前,她就发现自己脸和脖子上发了“皮疹”,红红的,反复发作却不疼不痒,不仅脸上有,脖子上肩膀上还长得像是露肩的“V领衫”,刘女士没当回事,自己在药店买了抗过敏的药膏擦。

网图,图文无关

最近,她逐渐觉得自己越来越容易累,不断消瘦,体重一年少了十来斤,但脸上却是红肿的,且手臂和肩膀酸疼,手的握力也小了很多。想着是不是过年做事情劳累了,近日,医院疼痛科就诊,顺便去皮肤科开点药。

接诊的皮肤科医生蒋晓蕾检查发现,刘女士的上眼睑、额部有紫红色红斑,颈部有V领样、肩部有披肩样紫红斑,并没有明显的过敏皮疹,不像是过敏性皮炎,就问她是否有手臂疼痛和肌肉酸痛的症状,这下正好说中了刘女士的症状。蒋晓蕾医生告诉她,这几个病征的同时出现,基本符合皮肌炎的诊断。在随后的检查中,刘女士的女性肿瘤标志物多项指标严重超标,肌酸激酶也出现了异常,核磁共振结果显示,肺部有肿瘤。

什么是皮肌炎?

皮肌炎是一种主要累及横纹肌,以淋巴细胞浸润为主的非化脓性炎症病变,可伴有或不伴有多种皮肤损害。临床上以对称性肢带肌、颈肌及咽肌无力为特征,常累及多种脏器,亦可伴发肿瘤和其他结缔组织病。

一般情况下,大多数病人的上眼睑、眼眶的周围,会出现带水肿的紫红色的皮疹;

两颊部、鼻梁、颈部、前胸V形区、肩背部也都可能出现皮疹;

时间长了后,病人还会出现肌肉损害,平卧时抬头困难,上肢抬臂困难等等症状。

皮肌炎肿瘤

它们有什么关系?!

蒋晓蕾医生说,皮肌炎在早期很容易被忽视,被误认为是皮疹或过敏,但事实上,它是免疫系统方面的疾病,与遗传和病毒感染有关。

皮肌炎还有一个特殊之处,就是它和肿瘤同时发生的可能性比较高,发生率达13%-42.8%。

医生提醒

市民如果出现不明原因反复发作的奇怪皮疹,同时伴有四肢无力、消瘦、肌肉关节疼痛等症状,医院就诊,以免延误病情。

恶性肿瘤已成为最主要的死亡原因之一

如今,恶性肿瘤已成为中国人口最主要的死亡原因之一。据《中国统计年鉴》显示,无论城乡,恶性肿瘤都位居年中国居民死亡原因的首位,其次是心脏病和脑血管病。年中国户均家庭人口数为3.35人,这意味着有超过万人口直接或间接成为癌症的受害者。

那癌症早期到底有哪些症状呢?

医院肿瘤血液科主任吴青博士介绍,癌症早期都会有一些征兆,只要引起重视,就能及早发现。

癌症早期,患者往往会出现出血、肿块、疼痛及不明原因的发烧、乏力、消瘦等全身症状,当出现这些征兆时,应警惕。

一、出血

这是某些癌症的早期信号之一。癌症出血一般时间较长,出血量逐渐增多。

鼻涕中带血

一定要排除鼻咽癌的可能,特别是中老年人一侧性鼻涕带血,时多时少,反复不愈并同时伴有单侧鼻涕、耳聋或是耳鸣。

痰中带血

要检查排除肺癌。约50%—60%肺癌病人以咳血或痰中带血为首发症状,但很少大量咯血,多为血丝样或小血块,并伴有顽固性、刺激性呛咳和不同程度的胸痛。

尿中带血

要检查排除肾癌或膀胱癌。78%的膀胱癌以血尿为首发症状,到一定程度大多有全血尿,量较大并反复发作;有的肾癌病人在腰部可摸到肿块。

大便带血

要检查排除大肠癌。便血为鲜红色或紫红色,这表明出血部位离肛门较近,预示大肠有病变的可能。特别是对中老年人来说,便血更是癌症的一个信号,如再伴有消瘦、贫血、大便习惯和大便性状的改变,更应高度怀疑大肠癌的可能。

非经期阴道出血

要检查排除子宫癌。性交或大便后阴道流血,血色鲜红、时多时少、分泌物增多,呈水样或血丝样白带,常为宫颈癌的早期症状。绝经后妇女常误以为月经复潮或内痔出血延误治疗。

二、肿块

尽管不少肿块由慢性炎症引起,然而身体某些部位突然出现肿块,往往是癌症的早期信号。

一般而言,良性肿瘤增大缓慢,摸起来光滑,边界清楚,可以推动,质地较软或中等。而恶性肿瘤则增大迅速,数月内可有明显变化,手感表面不光滑,边界不清楚,常呈固定状态,质地一般较硬。

颈部(气管两侧)肿块

要检查排除甲状腺癌。甲状腺肿瘤起病非常隐匿,病情早、中期时无任何自觉症状,随着病情逐渐发展,可出现颈前区不适、闷胀感,随之可发现颈前区下部增大、隆起,或可自行摸到肿瘤。甲状腺肿瘤的患者多为无意中发现颈前区肿块,大多为单个,肿瘤生长缓慢,有时可以突然增大,伴有隐痛,多由于肿瘤囊内出血所致。颈部无痛性淋巴结进行性重大,伴有发热、乏力,应高度怀疑淋巴瘤可能。

颈部耳后下方肿块

要检查排除鼻咽癌。鼻咽癌发病症状并非仅限于鼻咽部,约有70%的患者是以颈部肿块为首发症状。当颈部出现无痛性肿块并逐渐长大,经消炎治疗而无缩小时,应检查鼻咽部。此外,出现持续耳闷、耳鸣,甚至听力下降,或逐渐加重时,应检查鼻咽部。

锁骨上肿块

要检查排除骨癌、食道癌转移。骨癌、食管癌患者就诊时,已有锁骨上淋巴结转移者亦常见,故锁骨上触及肿块者,应行检查排除骨癌和食管癌。

乳房肿块

要检查排除乳腺癌。90%的乳腺癌患者是以该症状前来就诊的,尤其伴有乳头溢液、乳腺疼痛、皮肤发红等改变时,应警惕乳腺癌发生。

腹部肿块

右上腹肿块要检查排除肝癌;上腹部肿块要检查排除胃癌;下腹部肿块,要检查排除直肠癌。

睾丸肿块

要排除睾丸癌。睾丸癌以无痛性肿块为主,如果肿瘤还没有发生转移,治愈的几率可达95%。

骨肿块

要检查排除骨肉瘤。

黑痣肿大

要排除恶性黑色素瘤,当原有黑痣突然增大、颜色加深、边缘潮红、有刺痒、疼痛和破溃、流血,或周围出现小痣,或痣体上原有的毛发脱落,可能已恶变为黑色素瘤。

三、疼痛

有些癌症的早期症状表现为疼痛,当身体某部位疼痛时应引起警惕。

头痛

经常头痛,特别是清早醒后剧痛,或兼有恶心呕吐者,应检查排除脑部恶性肿瘤。

骨痛

原因不明的骨疼痛,要检查排除骨肉瘤、急性白血病。

肝痛

持续肝区疼痛,要检查排除肝癌。肝癌疼痛以右胁部或剑突下多见,呈钝痛或刺痛,疼痛以夜间明显,可伴有胁下刺块,日渐增大,按之疼痛,坚硬不移。

腹痛

上腹胀痛或持续隐痛应警惕胃癌。

胸骨后痛

胸骨后疼痛和下咽时食管有疼痛感,要检查排除食管癌。多数食管癌早期为胸骨后不适、烧灼或疼痛,食物通过时局部有异物感或摩擦感,下段食管癌还可引起剑突下或上腹的不适、呃逆、嗳气。

小病小痛切勿硬扛!

别让小病变大病!

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来源:楚天都市报(ctdsbgfwx,记者:陈媛)

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