结缔组织病

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咳嗽总不好小心间质性肺炎 [复制链接]

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曾在门诊碰到这样一个病人:经常咳嗽,而且总是不好,还伴有发热、胸闷气急等症状,就医后诊断结果显示是间质性肺炎!但该病人压根儿就没把诊断结果放在心上,更没有把医生告知病情可能的严重性当回事。后来,病情不断恶化,医院呼吸内科就诊的时候,已经是疾病的终末期,错过了最佳的救治时期。

那到底什么是间质性肺炎呢?

间质性肺炎是一种通俗的说法,医学上对于间质性肺炎规范的说法叫弥漫性间质性疾病,或者叫做弥漫性肺实质疾病。

间质性肺炎的形成主要是由于肺间质的细胞成分被一些纤维结缔组织所替代,导致肺部形成了纤维化,从而使得肺部失去了弹性,就形成了间质性肺炎。

当在给间质性肺炎患者作X线肺部检查尤其是高分辨率CT检查时可发现,双下肺外带分布的一些网格影、磨玻璃影,有的可能还会有蜂窝影,这都是比较典型的间质性肺炎;还有一些不太典型的或者是继发的间质性肺炎,可以表现为囊状影、小结节影,及一些大片的实变影。

间质性肺炎是如何引起的?

目前临床将间质性肺炎的病因分为两大类,一类是已知病因的,比如吸入无机粉尘、有机粉尘和各种刺激性的有*气体,各类结缔组织病及药物或放疗相关性间质性肺炎等,另一类病因虽然不明确,但病情的进展与一些危险因素有关,比如年龄、性别、遗传因素、吸烟、环境、病*感染、胃食管反流等。

患上了间质性肺炎有哪些表现?

首先,由于间质遭受打击,肺实质工作失去动力,肺换气功能就会出现障碍,导致呼吸困难,而且肺实质受到刺激,就会出现干咳。同时,由于肺实质营养不足,抵抗力就会出现问题,一旦感冒,或者急性感染,咳嗽就会加重,而且越来越重,还一直不好。

其次,随着肺间质的进一步受到打击,肺功能进一步退化,就会通过加快呼吸速度来代偿换气的不足,而且,还会出现刺激性咳嗽,咳白痰、发烧、咯血及胸痛。

最后,如果进一步加重,肺换气功能就会更差,会出现气喘、心慌、出虚汗、全身乏力、体重减轻、口唇和指甲变紫,以及杵状指;而如果是有肺心病的老人,更加会出现右心功能衰竭,造成颈静脉怒张、肝肿大和下肢浮肿。

间质性肺炎疾病的严重性不亚于肺癌,如果肺癌是癌细胞不停地繁衍,间质性肺炎就是肺间质不停地凋亡。而且间质性肺炎是持续发展的,越到后期越厉害,甚至是生活自理都不可能,这对患者心理是一个巨大的打击。

如何治疗间质性肺炎?

1、西药治疗:主要是积极控制肺泡炎并将其逆转,但没有什么特效疗法,糖皮质激素依旧是首选,其次是免疫抑制剂;如果有细菌感染,可以根据细菌类型选择抗生素;如果是低氧血症,可以给予低流量的吸氧。

2、中药治疗:间质性肺炎在中医属于“肺痹→肺痿”范畴,治疗时必须遵循整体思想,辨证论治的原则。中药治疗本病效果良好,但很遗憾,依旧没有一个通治本病的固定方药。

3、康复治疗:康复治疗主要以提供合理营养、保证机体细胞代谢、维持器官组织结构、调控免疫机能、修复肺组织为主。

患上间质性肺炎,在日常生活中应注意什么?

1、患者应规律生活,遵循医嘱服药;生活中远离外源性过敏原,比如羽毛或陈旧棉絮、发霉稻草、污染的加湿器等;忌烟酒,远离二手烟;忌辛辣,避免油腻,均衡膳食;保持充分休息和乐观心态,加强感染的预防,可以注射流感及肺炎疫苗。

2、作为患者的家属有必要对患者进行心理疏导,减少患者的忧虑和焦虑,鼓励患者积极进行治疗;生活中应尽量帮助患者避免该病诱因,保持室内空气流通,避免接触刺激气体和病原微生物,预防感染;帮助患者进行康复训练。

总之得了这个病,肺组织就变得非常的脆弱,千万别再折腾,养成良好的生活习惯,慢慢康复才是关键!

欢迎大家把关心的话题写在评论区,我会作为后续选题,希望创作出更多大家喜欢的内容。

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