北京皮肤科正规医院 http://m.39.net/pf/a_4655748.html导语:咳嗽晕厥综合征是一种临床症状,主要是由于各种原因的剧烈咳嗽,从而导致患者的性意识丧失。该病多见于有肺气肿或其他COPD病史的中老年人。其主要症状为一次或多次咳嗽后突然、短暂、完全丧失知觉,可自行复原,可伴随摔倒或四肢抽搐。由于突然失去知觉而造成的严重后果,如摔伤、骨折、脑震荡等。
01患上这种疾病的患者,其患病的病因需要多方了解
咳嗽晕厥综合征是由各种急、慢性胸肺疾病所导致的,以慢性呼吸道疾病为主,其次是继发性急性肺部感染。咳嗽性晕厥是由感染、理化因素、过敏引起的急慢性胸肺疾病引起的。
(一)根本原因
1、传染因子
由于多种病原体及寄生虫的感染,会造成呼吸道局部炎症反应,出现剧烈的咳嗽,造成胸腔内压力急剧上升,静脉血回流受阻,心脏引流,造成大脑血液循环不畅,性功能减退。
2、物理化学因子
(1)呼吸道阻塞、压迫或紧张所致的呼吸道炎症或收缩,例如呼吸道阻塞,呕吐物,异物,肿瘤引起的气道受压,淋巴结或甲状腺肿大,肺不张引起的呼吸道牵拉,肺纤维化。
(2)吸入各类刺激性气体,如香烟、冷空气、工业气体等,会导致呼吸道、肺的充血、发炎,从而导致咳嗽。
3、过敏反应因子
咳嗽是由过敏体质的人接触到呼吸道迷走神经末梢的某些物质所致,比如尘螨、动物毛屑、花粉、海鲜、油漆、抗生素等。
4、其他理由
肝脓肿、隔下脓肿对胸膜、肺部有很大的影响,而白血病、尿*症、结缔组织病等均可引起肺浸润,而鼻后部分分泌物和胃食管反流则会引起咳嗽。
(二)危害因子
1、中年男性,体脂、胸廓一般都比较大,饱腹感也比较强烈,如果经常吃烟、酒等,很有可能会导致肥胖。
2、慢性咳嗽患者也有可能得这种病。
3、纤支镜还可能导致呛咳和咳嗽。
02患上这种疾病的患者,会有哪些症状表现呢
(一)概要
本病起病较慢,可发展成不同的姿势,特别是坐姿和坐姿,最常见的是在白天。咳嗽后会出现性意识丧失、少数抽搐、轻度纳差等症状,咳嗽后会有头晕、目眩、乏力、瞬间健忘等症状。癫痫发作的时候,会出现昏迷的情况,主要是头部和面部的损伤,可能会出现严重的脑震荡,需要很长一段时间才能恢复。大部分病人在苏醒后都会恢复正常,没有任何不适,甚至会出现脸色苍白、乏力、头晕、结膜出血等症状。
(二)典型征象
剧烈咳嗽后会出现意识丧失,少数抽搐,轻微者会昏倒在地上。咳嗽过后,会出现头晕、眼花、乏力等症状,短暂的精神恍惚,不清楚自己的所作所为。
(三)伴生征象
1、部分患者在昏迷时出现呼吸暂停或呼吸浅,可伴尿失禁,偶尔出现四肢痉挛。
2、一些病人在反复发作后会出现焦虑、恐惧等精神心理症状。
(四)并发症
1、软组织损伤
因发病而失去知觉,会造成跌倒、软组织挫伤。
2、断裂
患者在昏迷之后,会骨折。
3、脑震荡
患者在昏迷之后,由于摔倒导致了脑震荡。
03患上疾病的患者,应该如何进行检查治疗,值得我们注意
(一)预计检查
出现剧烈咳嗽、晕厥等症状时,要立即就诊,在医生的问诊下,首先要做身体检查,以确定有没有任何不正常的体征。需要进行血常规、肺功能、痰培养、胸片、CT、纤维支气管镜、脑电图、头颅CT、心电图等检查。
(二)体格检查
1、不同的胸肺疾病表现为不同的急、慢性胸肺疾患,表现为桶状胸、双侧语言颤动、肺撞击、听诊呼吸音减弱等。支气管哮喘病人可以在两个肺里闻和听各种不同的哮鸣音,而且呼气时间也会拉长。在感染性肺炎病人的肺部听诊会出现支气管呼吸或湿啰音。
2、心律不齐、脉搏减弱、叩诊心界增大等。
3、晕厥时,会有脸色苍白、瞳孔扩大等症状。
(三)化学检验
1、血液检测
白细胞数量增加,说明有感染的可能。有时候,血液中的血红蛋白会增加,说明长期的低氧。
2、吐血
HE染色细胞学计数及沉渣涂片是诊断非支气管哮喘的重要依据。
3、痰液培养
在混合感染时,痰液中可检测到肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、肺炎克雷伯杆菌等多种细菌,其中革兰氏阴性杆菌的发病率较高。痰液培养也能确诊肺结核。
(四)X线成像
1、X光透视
常规X光摄影能证实肺中的病变,例如:肺炎、肺癌。
2、ct
CT能为肺内异常阴影提供更多的影像学资料,有助于鉴别隐藏的位置(例如在心脏后方),或不能发现的部位(例如早期肺间质病变)。颅内CT检查对脑血管疾病的临床诊断有一定的参考价值。
(五)病理学检验
在肺癌病人的病理切片中,有一小部分的组织是通过支气管镜进行的。周围性肺癌肺癌一般是经皮肤穿刺后送到实验室进行化验,若发现有肺癌的组织学特点,则可确诊。
04患病的患者,除了需要及时的治疗,良好的护理也很重要
(一)概述
咳嗽晕厥综合征的病人要在平时的生活中要保持良好的情绪,要积极配合治疗,同时要在医生的指导下合理使用药物,以保证血压在正常范围内。定期对患者的病情进行检查,以便医生对病情的判断,并对治疗方案进行调整。
(二)精神治疗
病人昏迷后,醒过来后,会一直处于心理紧张的状态,而且到了后期,还会出现剧烈的咳嗽和昏迷,让病人的心理承受能力变得更强。病人的家人要