结缔组织病

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57岁男子长期腹泻消瘦便血原来肠子里 [复制链接]

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作者:刘立医院脾胃科

"绒毛管状腺瘤(低级别),蒂部阴性。"

看到这个病理报告的时候,赵洪礼院长和我感到很欣慰。

"太好了,这样咱们就是把它根除了,幸亏这名患者及时做了肠镜检查,如果晚个一年半载,不知道会发展到哪一步!"赵院长感慨的说。

"是的,当时我还担心是不是已经恶变了呢!"

我和赵院长说着话,而思绪又回到了几天前。

那是一位57岁的男性患者,我对他印象特别深。

他由于经常腹泻,每天三、四次,有时还伴便血,体格很消瘦。

他的爱人担心他胃肠道有病变,医院做胃肠镜检查,但是他本人对胃肠镜检查很抵触。

"做什么胃肠镜,我能吃能喝的。"

已经躺在检查床上了,他还在气呼呼的发牢骚。

"你老伴是关心你,如果检查没什么问题,家人就放心啦!"

赵院长笑着对他说。

"有什么不放心的,我肯定没毛病,死老婆子,毛病就是多,瞎花钱,还让我活受罪。"

他嘴里嘟嘟囔囔的。

一切准备就绪后,赵院长开始了肠镜检查,刚刚进镜7cm,一个庞然大物就出现在面前。

肠镜下看到一个2.0cm×1.5cm大小的亚蒂息肉样增生物,表面像菜花一样不规则,部分充血、糜烂。

赵院长操控着内镜反复观察,

"是不是直肠恶性肿瘤?"我有些担心的问。

"应该是个绒毛管状腺瘤,低级别的可能性大,但不能完全排除部分已经有变化,具体情况应该切除后送病理确定。"赵院长解释说。

经过与患者家属解释沟通后,赵院长决定内镜下给予高频电凝切除术。

"这么大的息肉,通常其蒂部都有一条较粗的滋养血管,为防止术中出血,首先应该用止血夹或者尼龙绳从蒂部夹闭,然后切除的时候范围应稍大一些,以防止遗漏病变。"

赵院长一边操作一边对我讲解。

很顺利,不一会的功夫这个庞然大物就被解决掉了。

由于准备充分,措施得当,整个过程几乎没有出血。

"一定要

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