北京儿童医院白癜风 http://www.a5city.com/在很多人的印象里风湿免疫科看的就是“风湿”而“风湿”就是老人家一到刮风下雨腿疼事实并非如此风湿免疫疾病是一大类疾病的总称大概有多种除了常见的关节痛还有许多症状都提示可能患有风湿免疫疾病那么出现哪些症状需要引起警惕呢？就请专家来为我们解答一下
本期嘉宾
杨惠琴
医院
风湿免疫科主任
武汉医师协会风湿免疫分会主任委员、武汉市风湿免疫质控中心主任、湖北省医学会风湿分会副主任委员、湖北省中西医结合风湿分会副主任委员、武汉市医学会风湿分会副主任委员、湖北省医学会骨质疏松分会常委、湖北省医学会老年骨质疏松分会风湿免疫分会主委、中国中西医结合风湿学会委员。
长期从事风湿免疫相关疾病的临床工作，对系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、皮肌炎、硬皮病、干燥综合征、脊柱关节炎、痛风等风湿类疾病有独到的见解。
哪些疾病应该去风湿免疫科就诊？
全身性结缔组织病：类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、硬皮病、多肌炎、皮肌炎、干燥综合征、重叠综合征、各种血管炎等；
脊柱关节炎：强直性脊柱炎、Reiter综合症、银屑病关节炎、未分化脊柱关节病等；
血管炎；
与代谢和内分泌相关的风湿病：痛风、假性痛风等；
和感染相关的关节炎：反应性关节炎、风湿热等；
肿瘤和肿瘤样病：原发性滑膜瘤、原发性滑膜肉瘤等；
遗传和先天代谢异常伴风湿综合征；
骨与软骨病变：骨质疏松、骨软化、肥大性骨关节病、弥漫性原发性骨肥厚、骨炎等；
非关节和局部肌肉骨骼病：关节周围病变、风湿性多肌痛、其他痛综合征(如精神性风湿病)等；
其他各种风湿病：周期性风湿热、间歇性关节积液、药物相关的风湿综合征等。
风湿性关节炎和类风湿性关节炎有什么区别？
相对来说，风湿性关节炎症状较轻，主要就是感觉全身游走性疼痛，而它的关节不会发生形状上的变化。而类风湿性关节炎情况稍微重一些，除了感觉疼痛外，通常还伴随着肿胀、关节强直、软组织挛缩、关节活动受限和关节畸形等改变。虽然两者的病因有些类似，但是无论是病理机制还是临床症状它们都不一样。
风湿性关节炎是风湿热的主要表现形式之一。风湿热是一种主要由链球菌或病*等感染因素引起的过敏反应，主要表现形式为身体各部位的炎症，如发热、关节部位的红肿热痛（即风湿性关节炎）、心内膜炎等，常见于儿童等免疫系统发育不完善、抵抗力较差的人群。
治疗风湿热的主要方式是治疗链球菌等病原体的感染，可治愈，较少遗留关节畸形等后遗症，由于个人体质不同复发程度不同。若治疗不彻底，链球菌在心脏瓣膜等易损伤部位繁殖，最终演变成风湿性心脏病。
风湿性关节炎的主要特点：
1.常伴有呼吸道感染，症状如感冒发烧扁桃体发炎；
2.关节炎主要涉及大关节，如膝、髋、肩、踝、肘、腕等；
3.关节疼痛呈“游走性”，疼痛居无定所；
4.全身炎症反应重，如发热、皮肤红斑、心脏不适等；
5.血常规白细胞含量升高；
6.抗“O”检查结果强阳性。
类风湿性关节炎是临床上最常见的自身免疫系统疾病之一，即自己的免疫系统攻击自己的器官和组织，主要表现为慢性、以炎性滑膜炎为主的多关节炎。早期临床表现不典型，致残率高，病因不明，现代医学无法根治。但绝大多数的患者只要能早期诊断，抓紧时机给予规范治疗、系统的用药，控制病情进展，缓解症状，预防残疾，提高生活质量。
类风湿关节炎没有游走性，更易侵犯小关节，如手指、手掌、脚趾的关节，且多为对称性侵犯。被侵犯的关节出现严重的滑膜炎，关节积液肿胀，若不加以控制，关节会逐渐畸形，最终失去功能，导致永久残疾。
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