对成功治疗的复发性不良妊娠患者兼医生的采 [复制链接]

采访嘉宾：蒋女士

采访记录者：医院风湿免疫科刘湘源

蒋女士，35岁，北京人，某医院大夫，自怀胎停3次（均不长胎心），后做试管婴儿2次失败(取卵2次，2次不着床)。化验：夫妻HLA5个点相似，封闭抗体阴性，NK增高，为27.6%，抗核抗体弱阳性，为10，抗精子抗体阳性，血小板聚集率增高，为88%，抗苗勒激素降低，为1.2，25－维生素D降低，为19.4。诊断：同种免疫性胎停育，结缔组织病，卵巢功能衰退，维生素D缺乏。治疗：阿司匹林＋美卓乐＋钙剂＋罗盖全＋辅酶Q10＋VE＋环孢素＋强克＋低分子肝素，用药半年后自怀成功，目前已孕12周，有胎心胎芽，初步度过危险期，祝贺祝贺！！！注：本文由患者本人编辑修改，并同意授权发布，同类患者阅读后深受教育、启发和鼓舞，纷纷表示衷心感谢！

复发性不良妊娠真的完全是因为“优胜劣汰”吗？——一个过来人的感受

所谓的“优胜劣汰”，个人觉得，还是主要针对胚胎的质量来说，如果胚胎本身的缺陷，比如染色体数目不对，或者结构异常等，此时发生的流产是属于生命孕育过程最初的自然选择，是优胜劣汰的结果。那如果流产的是正常质量的胚胎呢，我觉得，这就不是“优胜劣汰”而是一种“莫名地牺牲”了……

记得有个中医说过，怀孕，就如种庄稼，不光种子要好，土壤也得要肥沃。这里的土壤指的就是我们的子宫，再优质的种子，如果因为种种原因着床失败，照样没法怀孕；如果着床成功，因为后续营养肥料跟不上，种子照样无法生长；如果种子已经发芽，因为环境不好，那照样等不到开花结果的日子。这里的环境，说小的，是子宫环境，再大些，是人体整个内环境，最后才是社会环境。子宫，是最直接的环境，出问题了，妇产科和生殖中心的大夫都能解决。社会环境，看得见摸得着，大家都能在主观上避开，避开辐射，避开农药，避开污染等等。唯独人体内环境，是复杂精妙的整体。人体由九大系统组成，即运动系统、消化系统、呼吸系统、泌尿系统、生殖系统、内分泌系统、免疫系统、神经系统和循环系统，它们互相联系、互相制约，共同完成人的全部生命活动。怀孕是属于生殖系统的事，但却不是生殖系统独立能完成，它需要和其他系统共同作用完成。所以，如果怀孕出问题了，我们直观上确实是该检查生殖系统是否存在问题，但确实不能忽视其他系统的问题，尤其是我们的基础病，甚至是未明确诊断但又是异常的指标。

以上是理论，结合我自己实际情况再来聊聊。我在六年内经历三次胎停，均不长胎芽胎心，前两次妇科大夫告诉我“可能是优胜劣汰”，但我自己做完生殖系统所有检查，以及夫妻染色体，都正常。这时我不得不考虑我有个一直存在的异常指标，抗核抗体弱阳性，可不懂妇产科的风湿免疫科大夫也不觉得这么个指标，能翻腾出多大浪来，不敢贸然怀孕的我，最后在生殖内分泌大夫指导下，用上强的松和阿司匹林后，开始第三次怀孕，可是结果还是胎停告终！这时的我坚定地意识到，我的胎停，不是因为所谓的缘份未到，更不是什么“优胜劣汰”，而是我的身体出问题了，或者是怀孕后的身体出问题了！于是我开始上网搜，朋友圈咨询，很快我“锁定”刘湘源主任！其实在六年前我第一次胎停后，我通过网络就咨询过他，打算找他看病，结果他刚好出国，加上周边大夫的“优胜劣汰”理论，让我没有坚持就医。时隔六年，经历3次胎停，我又重新回到原点！经过刘主任全面细致地检查后，发现了很多问题，有些指标甚至是普通大夫都不懂的，更是没见过的。我一下子看到了曙光，发现问题的存在，才可以去解决问题。我觉得自己是幸运的，经过治疗后，第四次怀孕，我终于听到胎心！那一刻，我泪流满面！在这里，我真心感谢刘湘源主任，感谢刘湘源主任，感谢刘湘源主任！（重要的事情说三遍）。

最后，我觉得，复发性不良妊娠的“优胜劣汰”理论，最终淘汰的不是宝宝，而是宝妈们。而不甘被淘汰的宝妈们，只有认真查找病因所在，才能有解决问题的方向，最后才能迎接宝宝的到来！姐妹们，加油吧！