北京治疗白癜风不复发的医院 http://jbk.39.net/yiyuanzaixian/bjzkbdfyy/本研究表明，血清结缔组织生长因子是一种诊断类风湿关节炎非常有前途的生物标志物，比单独检测抗环瓜酸肽抗体或类风湿因子更加有效。
摘要
背景：我们前期的蛋白组学研究表明结缔组织生长因子可能是类风湿关节炎诊断的潜在生物标志物。本研究的目的是评估结缔组织生长因子作为类风湿关节炎的生物标志物的有效性。
方法：应用一种直接高敏感性的夹心ELISA试剂盒来测定血清及关节滑液的结缔组织生长因子。在98例类风湿关节炎的队列及例健康对照组中，分别测定血清结缔组织生长因子水平来检测其识别能力及确定其诊断的最佳试验界限值，该试验的有效性也在后期名患者的队列中得到了验证（包括类风湿关节炎（n=27）、强直性脊柱炎（n=92）、痛风（n=74）、骨关节病（n=52）、系统性红斑狼疮（n=72）、原发性干燥综合征（n=65））。
结果：在类风湿关节炎患者中，我们发现关节液中的结缔组织生长因子浓度明显升高，表明它具有极好的预测类风湿关节炎的诊断能力（曲线下面积=0.97）。同样的结果也在血清结缔组织生长因子中发现。在训练队列中，当最佳界限值在88.66pg/ml时，敏感性、特异性及曲线下面积分别是0.86、0.92、0.92。在验证队列中也观察到了同样的效果，其敏感性、特异性、阳性似然比、阴性似然比分别是0.82、0.91、5.74和0.12。结缔组织生长因子及抗环瓜酸肽抗体的联合检测（曲线下面积=0.96）比单独检测抗环瓜酸肽抗体或类风湿因子（曲线下面积分别为0.80、0.79）具有更强的识别能力。除了原发性干燥综合征，不管在何种炎症性疾病检测，血清结缔组织生长因子的识别力是恒定的，血清结缔组织生长因子不随着疾病活动状态或症状持续时间而改变。
结论：本研究表明，血清结缔组织生长因子是一种诊断类风湿关节炎非常有前途的生物标志物，比单独检测抗环瓜酸肽抗体或类风湿因子更加有效。
原文
Abstract
Background:Ourpreviousproteomicstudyindicatedthatconnectivetissuegrowthfactor(CTGF)maybeapotential.biomarkerforrheumatoidarthritis(RA)diagnosis.TheaimwastoassesstheperformanceofCTGFasabiomarkerofRA.Method:SerumandsynovialfluidCTGFwasdetectedusingadirecthighsensitivitysandwichELISAkit.SerumCTGFlevelsweretestedfordiscriminatorycapacityandoptimalassaycutoffsdeterminedinatrainingcohortof98casesofRAwithhealthycontrols.Theassayperformancewasthenvalidatedinafurthercohortofpatients(withRA(n=),ankylosingspondylitis(n=92),gout(n=74),osteoarthritis(n=52),systemiclupuserythematosus(n=72),orprimarySj?gren’ssyndrome(pSS)(n=65)).Results:SignificantelevationofsynovialfluidCTGFconcentrationwasfoundinRApatients,demonstratingexcellentdiagnosticabilitytopredictRA(areaunderthecurve(AUC)=0.97).SimilarresultswerefoundinserumCTGFdetection.Attheoptimalcutoffvalue88.66pg/mL,thesensitivity,specificity,andtheAUCwas0.86,0.92,and0.92,respectively,inthetrainingcohort.Similarperformancewasobservedinthevalidationcohort,withsensitivity,specificity,positivelikelihood,andnegativelikelihoodof0.82,0.91,5.74,and0.12,respectively.Strongerdiscriminatorycapacitywasseenwiththe
