做不出表情、无法张嘴，皮肤硬邦邦没有弹性，仿佛脸上戴了一张面具，湖南双峰72岁的胡奶奶最近被一种奇怪的病症所困扰，医院风湿免疫科就诊后，被诊断为硬皮病，这是一种慢性结缔组织疾病，属于自身免疫风湿性疾病。胡奶奶告诉医生，自己在感染新冠病毒后出现双手皮肤肿胀变硬的情况，遇冷还会变紫，但一直以为是新冠后遗症，医院住了几次院，怀疑是风湿系统病，但自己和家里人都没有多想，也没有做相关检查和治疗。让他们没想到的是，胡奶奶这种情况一直没有改善，随后还逐渐发展至双上肢上臂、颜面部、双膝关节以下皮肤，双手不能握拳，手脚变硬，嘴不能张开等。为求进一步诊治，医院风湿免疫科就诊，经过系统的检查诊断为“系统性硬化症”，也就是人们常说的“硬皮病”，在经过对症治疗后，胡奶奶症状有所缓解。风湿免疫科饶慧主任带队查房，查看胡奶奶的皮肤情况。医院风湿免疫科饶慧主任医师介绍，硬皮病是一种原因不明的，以局限性或弥漫性皮肤增厚和纤维化为特征的结缔组织病，分为“局限性硬皮症”“系统性硬化症”。硬皮病患者除皮肤受累外,也可影响内脏(心、肺和消化道等器官)。年，硬皮病被列入中国第一批罕见病目录，其发病高峰年龄45~65岁，女性高发，男女比例1：4~6。“硬皮病”最初最常见的临床表现症状主要表现在皮肤方面，病人会出现手指或足趾在遇冷或紧张时发生的一系列颜色变化，开始是变苍白，然后变蓝色或紫色，最后是充血变红，常伴指/趾疼痛，也就是医学上讲的“雷诺”现象。病人还会出现表情僵硬、笑容消失，就是所谓的“面具脸”。随着病情的进展，该病会导致多器官功能受累，最终威胁到病人的生命。医院风湿免疫科饶慧主任医师提醒，很多人觉得风湿病不是什么大病，这是一个误区，风湿病有很多，出现相关症状应尽早进行到专科明确诊断，规范治疗，以有助于改善患者的预后，延缓疾病的发展，减少致残率和并发症等。湖南医聊特约作者：医院风湿免疫科刘娟刘金艳
