频繁咳嗽咯黄痰反复感染易导致支气管扩 [复制链接]

吴女士近日又感冒了，频繁咳嗽、咯黄痰，但她没太当一回事。因为咳嗽咯痰对她来说已经是日常老毛病了。但前天她起床的时候剧烈咳嗽还出现咳血的情况，这可把她吓坏了，觉得咯血肯定是大问题，医院找寻治疗办法。主任得知吴女士经常咳嗽、咯黄痰，由于家庭经济较为困难，为了省钱也不常看病，所以没进行过正规检查和治疗，咳嗽拖一段时间不管也就慢慢好点。就这样咳嗽反反复复，感冒时咳嗽严重点，自己吃些头孢等消炎药又好一些，但没有根治，有时候还会咳很多黄痰。高红英主任告诉吴女士这可能是支气管扩张合并肺炎了。

于是经过胸部CT检查，证实了高主任的诊断，即右下肺支气管扩张并感染。

吴女士觉得很奇怪，自己平时身体挺好的，也很注意调理，为什么会得支气管扩张呢？

咳嗽不能置之不理！反复感染易导致支气管扩张

高红英主任称，呼吸道反复感染会损伤我们原本很平滑的支气管，引起的管腔异常和持久性扩张。一旦支气管受到了损伤，很容易反反复复，平时的咳嗽不治，包括感冒、鼻炎、气管炎等这些疾病不积极治疗，拖久了就会逐渐发展成支气管扩张。

哪些属于高危人群，需要筛查？

长期（超过8周）咳嗽、咳痰（特别是脓痰）、痰血，或者以反复咯血为唯一症状，尤其是存在相关危险因素的人群；

慢阻肺频繁急性加重（≥2次/年），重症哮喘或哮喘控制不佳，且既往痰培养铜绿假单胞菌（PA）阳性的患者；

慢性鼻窦炎、类风湿关节炎或其他结缔组织病患者出现慢性咳痰或反复肺部感染的患者；

慢阻肺频繁急性加重（≥2次/年），重症哮喘或哮喘控制不佳，且既往痰培养PA阳性的患者；

高主任提醒大家

如果有以下表现要警惕支气管扩张症

典型症状

慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血。多数患者会有咯血，血量不等，可表现为痰中带血或小量咳血，也可表现为大咳血，部分患者以反复咯血为唯一症状。咯血通常提示感染。

伴随症状

反复感染者，常伴有发热、胸痛等；存在广泛支气管扩张、或有潜在的慢性阻塞性肺疾病患者会表现为呼吸困难、喘息；重症患者会伴发慢性缺氧、肺源性心脏病，甚至右心衰竭，表现为胸闷胸痛、下肢水肿等；长期慢性缺氧患者会有杵状指，即手指或足趾末端呈杵状膨大；其他伴随症状有倦怠无力、胸部不适、体重下降等。

文章说明

本文内容仅供参考，不作为患者个体症状诊断根据，如有身体不适，请及时就医。部分图片来源网络，侵删。