俗话说“人老腿先老”，很多人误认为只有年纪大了才会发生骨质疏松，殊不知骨质疏松并不是年纪大了才会出现，可能四十多岁，骨头就开始慢慢变脆了。医院风湿病科主任陆燕主任中医师提醒，骨质疏松症这种骨质的变化早期并不容易被人察觉，直到发生骨折等严重后果的那一天才会引起重视。
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骨质疏松发生，常常“无声无息”
骨质疏松是一种代谢性骨病，主要是由于骨量丢失与降低、骨组织微结构破坏、骨脆性增加，导致患者容易出现骨折的全身代谢性疾病。骨质疏松患者初期可无明显症状，中期可出现腰背疼痛或全身骨痛，并可伴有肌肉痉挛，甚至活动受限等，后期可出现骨质疏松性骨折，例如脊柱骨折患者身高变矮、驼背、胸廓畸形等，甚至影响心肺功能。严重者可导致生活质量下降，影响患者身心健康，加重家庭经济负担等。“无声无息”是骨质疏松的特点，患者往往等到骨折后才知道自己发生骨质疏松。
运动少、咖啡多，小心骨量丢得快
体力活动量少、吸烟、过量饮酒、过多饮用含咖啡因的饮料、营养失衡、蛋白质摄入过多或不足、钙和/或维生素D缺乏、高钠饮食等都会加速骨质疏松的发生。
结缔组织病、内分泌疾病、慢性肾脏疾病、胃肠疾病和营养性疾病也会导致骨质疏松，各种原因所致的偏瘫、截瘫、运动功能障碍、长期卧床等，也会导致骨质疏松。糖皮质激素、抗癫痫药物、芳香化酶抑制剂、促性腺激素释放激素类似物等，也会影响骨代谢，导致骨质疏松。
检查骨密度可以了解骨存量，一般总T值≤-2.5，即可诊断骨质疏松。25-羟维生素D3、血钙等血液检查等生化指标也可以了解骨量的流失速度。
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别指望虾皮、骨汤、豆浆来补钙
减少骨量丢失，预防骨质疏松，首先要调整生活方式，加强营养，均衡膳食：忌多吃糖；忌摄入蛋白质过多；忌过咸饮食；忌嗜喝咖啡；少食菠菜和茶叶。建议摄入富含钙、低盐和适量蛋白质的均衡膳食，如豆制品、牛奶（脱脂牛奶、低乳糖牛奶及发酵乳）、芝麻酱、小鱼干、豆类食品、深色蔬菜等。戒烟、限酒、避免过量饮用咖啡、避免过量饮用碳酸饮料。
充足日照和规律的运动对骨量很重要：平均每天至少30分钟，促进体内维生素D的合成，尽量不涂抹防晒霜，但需注意避免强烈阳光照射。可以进行一些重量训练、慢跑、太极拳、瑜伽、舞蹈和乒乓球等。
还需要注意的是通过食用虾皮、骨头汤、豆浆等摄入钙质的量并不多，并不能用来补钙。钙剂与维生素D视需要而补充。
肾主骨生髓，填精壮骨要补肾
骨质疏松在中医上叫“骨痿”、“骨痹”、“骨枯”，中医认为“肾藏精、肾主骨生髓”，多数学者认为肾精不足，肝肾亏虚是本病发生的基本病机，治疗多以补肾强骨、活血化瘀，滋补肝肾，填精壮骨为主。江苏省中院内制剂健骨丸、江苏省名中医金实教授创制的滋肾壮骨膏，有补肾健脾，填精益髓，活络定痛等功效。
中医外治及功能锻炼，如针灸推拿、功能锻炼，也都可以起到辅助治疗骨质疏松症的效果。针灸推拿可以通过对穴位的刺激来达到益精填髓、补肾健脾的作用，从而起到治疗骨质疏松症的效果，副作用远低于药物疗法，安全性较高，疗法明显。五禽戏、八段锦、太极拳等，简单易学，既可强筋壮骨，又可增强机体柔韧性及协调能力，预防骨质疏松。
通讯员周雁飞
扬子晚报/紫牛新闻记者杨彦
校对王菲
