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沉默杀手骨质疏松该咋预防这4件事是关 [复制链接]

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每到冬季,急诊急救接诊的患者大多都是老年人,除了心脑血管疾病外,很大一部分都是骨折和骨折后并发症患者,比如髋关节及脊柱的骨折、骨折后长期卧床引起的肺部感染、褥疮、泌尿系感染等。

大多都因为骨质疏松引起,甚至有人从此一蹶不振,如果能够及早预防骨质疏松,我想很多疾病都是可以避免的。

骨质疏松是一种代谢性骨病,主要是由于骨量丢失与降低、骨组织微结构破坏、骨脆性增加,导致患者容易出现骨折的全身代谢性骨病。

(一)骨质疏松的类型

1.绝经后骨质疏松症

雌激素可以影响骨代谢。绝经后雌激素水平降低,无法有效抑制破骨细胞,导致破骨细胞活跃,骨细胞被快速分解、吸收,骨量下降且流失加快,骨骼中空隙增加,形成骨质疏松。

2.老年性骨质疏松

首先,老年人性激素减少,刺激了破骨细胞的同时,抑制了成骨细胞,造成骨量减少。

其次,衰老过程中,会出现营养吸收能力下降、器官功能衰退等现象,导致维生素D缺乏,慢性的负钙平衡等等,也会导致骨量及骨质的下降。

3.特发性骨质疏松

特发性骨质疏松的病因目前仍未明确,可能与骨代谢调节异常,比如骨吸收增加,或者青春期生长突然增加,骨量突增、骨形成和吸收的平衡被打破,又或者与孩子钙代谢异常有关。

4.继发性骨质疏松

主要由影响骨代谢的疾病或药物导致,常见的影响因素有:

内分泌疾病(如甲亢、甲状旁腺功能亢进、1型糖尿病、库欣综合征)、消化系统疾病(胃切除术后、肝胆疾病、吸收不良综合征)、血液病(白血病、淋巴瘤、浆细胞病)、结缔组织病(类风湿关节炎、痛风、系统性红斑狼疮)、药物影响(糖皮质激素、肝素、甲氨蝶呤、环孢素)等。

(二)骨折疏松的诱发因素

吸烟、酗酒、饮过多含咖啡因、饮料;

体力活动少、长期卧床;

日照减少、缺钙、缺维生素D、高钠饮食等;

胃切除术后人群。

(三)骨质疏松症的并发症主要包括以下几个方面:

第一,容易骨折。

骨质疏松症的患者在受到轻微外伤或者日常活动的时候就容易出现骨折。其中胸腰椎,髋关节,前臂远端,都是容易发生骨折的部位。

第二,脊柱变形。

严重骨质疏松会引起椎体压缩性骨折,从而出现身高变矮,驼背脊柱畸形,当脊柱变形的时候还会对于心肺功能造成一定的影响。

第三,其他并发症

骨骼畸形容易导致周围皮肤出现褶皱,从而滋生细菌,出现皮肤瘙痒,甚至糜烂。长期卧床的患者还容易产生褥疮。

(四)如何预防骨质疏松

1、增加钙的摄入

钙质最好还是由食物中获得,即使已经确定患有骨质疏松,医生也会指导患者从改善饮食入手,并适当口服钙剂。每一个人(特别是中老年人)要十分注意通过食物补钙。

牛奶、骨头汤、海产品和绿叶蔬菜中含有较为丰富、可供人体吸收的钙离子,多吃这些食物有利于增加钙的摄入。

目前医学营养学家特别推荐牛奶,中老年人每日坚持喝牛奶毫升,可大大降低骨质疏松的发生率。

2、充足的蛋白质摄入

蛋白质是人体组织细胞的基本单位,对骨基质的维护极为重要,如果长期低蛋白饮食就会引起骨基质中的蛋白质合成不足,导致骨密度下降,诱发骨质疏松。

所以,中老年人要保证满足机体的蛋白质营养需要,摄入充足的食物蛋白。鸡蛋、瘦肉、牛奶、豆类和鱼虾都为高蛋白食物,应当合理搭配,保证供给。

3、不吸烟和少饮酒

研究表明酒精和烟草中的有害物质及其毒素可致成骨细胞中毒、破坏,使得骨量降低而诱发骨质疏松。有关调查发现在罹患脊柱骨质疏松的男性患者中,近乎80%具有长期大量吸烟和酗酒的历史。

由此可见,人们要尽量做到不吸烟,少饮酒,至少是不大量吸烟,不酗酒。特别是到了中年之后,务必戒烟和忌酒,即使喝酒也只是少量喝些低度酒如啤酒、葡萄酒和黄酒,且严格控制饮酒量和次数。

4、积极参加适宜运动锻炼

坚持运动锻炼可增强骨质的强度和骨量。而长期缺乏锻炼的人到了老年骨量的减少相当迅速,发生严重骨质疏松甚至自发性骨折的危险远远大于经常运动锻炼的人们。

因此,人们要从青少年期就要养成爱好运动的习惯,到了老年仍然要根据身体状况安排适宜运动锻炼项目,每周不少于3天,这样有助于预防骨质疏松,降低严重骨质疏松症的发生。

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